HAR ja Gepretix 08.08.26 / Naistehaigused
Külastaja küsib:
Tere!
Olen 40 aastat põdenud 1. tüübi diabeeti ja hetkel enam-vähem menopausis (FSH üle 60, östradiool alla 100, päevi pole olnud viis kuud). Mulle kirjutati kevadel HAR, kuna reumatoloog soovitas (aitab pidurdada artroosist tingitud liigeste kulumist ja ennetada osteoporoosi - mul on algav osteopeenia). Günekoloog kirjutas mulle kevadel Divigeli ja Gepretixi (100 mg). Miinimumannused määrati sellepärast, et 2 aasta eest proovitud Femoston Conti andis tugeva ärevuse ja unetuse. Proovisin raviga alustada, kuid Gepretix tekitas küll unisust, aga ka tugeva südamekloppimise, mis ei lasknudki magama jääda, ja järgmisel päeval meeleolukõikumised kuni masenduseni välja. Jätsin ravi esialgu ära.
Suve jooksul depressioon siiski süvenes (üks põhjusi on kaks aastat lapse vaimse tervisega tegelemist, pidev valmisolek, kiirabikutsed jne). Lisaks tõusis vererõhk (ca 145/85 iga päev), tekkisid peavalud, peapööritused, ja liigesevalusid tuli kõvasti juurde.
Vahepeal sain teada, et progesterooni saab kasutada ka vaginaalselt, see annab siis vähem süsteemseid kõrvaltoimeid. Eestis on vaginaalne preparaat Utrogestan 200 mg - kas Gepretix 100 mg asendamine Utrogestan 200 mg-ga aitaks mul progesterooni paremini taluda, nii et depressioon ei süveneks ja vererõhk ei tõuseks? Divigeli olen mõned korrad katsetanud annuses 0,5 mg ja tundub, sellega saan hakkama, kuigi kuumahood pigem süvenesid. Depressiooniga püüan loomulikult ka eraldi tegeleda, aga oletan, et HAR võiks mu enesetunnet pisutki parandada, kui annused ja ravimvormid paika saan.
Arst vastas:

dr Ülle Kadastik
Günekoloog
Tartu Ülikooli Kliinikumi Naistekliinik, Elite Erakliinik
Tere, vaginaalne gestageenpreparaat on olemas, mis on analoogse toimega kui suukaudne. Kuna Utrogestaniga pole konkreetseid uuringuid tehtud just HAR kasutamise eesmärgil, siis ei ole teada kõrvaltoimeid. Seda on kasutatud ka HAR eesmärgil, samas ravijuhendites seda sees pole. Kindlasti võite proovida kas teile sobib see preparaat paremini. Divigeli peate kindlasti juurde võtma. DRKadastik
Nõuanded teemal: Naistehaigused
Raseduse mõõtmine uh-s
Tere
Rasedust peaks olema menstratsiooni järgi 7+0 nädalat, tegin ka ovulatsiooniteste ja klappis menstruatsiooniga. Ultrahelis aga näitas suuruseks 6+0, südametegevus oli küll olemas, aga ...

Vastas dr Urve Pappa
Tere
Raseduse alguses on loode väga väike ja iga millimeeter on mõõtmisel oluline. Kui üldpilt oli korras ja näha oli südametegevus, siis peaks olema kõik normi piires. Ultraheli saate soovi ...
Hormoonasendusravi
Tere!
Olen 52-aastane menopausis naine. Jaanuaris 2026 alustasin HAR ravi, kuna kuumahood, unehäired jms muutusid talumatuks. Alustasin Femoston Conti-ga, ebameeldivad sümptomid kadusid üsna kiiresti. ...

Vastas dr Galina Litter
Lugupeetud Küsija
HAR on kaasaegne menopausi vaevusi vähendav ravi. Veritseda ei tohiks, veritsuse põhjus selgitati. Nüüd peaks saama raviga jätkata, enne onko-gün kontroll.
HAR peab ...
Östradiooli näit
Östradiool
2471,0 pmol/L
Tölgendus: Follikulaarfaas 88 - 921 pmol/L; Ovulatsioon
139.5 - 2382 pmol/L; Luteaalfaas 88 - 1145 pmol/L

Vastas dr Urve Pappa
Tere
Olete üleminekueas ja östrogeeni tase võib olla väga kõikuv. Antud näit on seoses munasarjade aktiivsusega, kuid hormonaalne tasakaal on juba vanusega seoses nihkes.
See ei ole ...
Rinna nibu kõrval heledam laik ja pisike muna
Selline kysimus, mul on paremal pool nibu kõrval heledam laik ja naha all herneterast väiksem muna, nahka kergitades tuleb see kaasa, valus ei ole, aga mis asi see olla võib, see mul juba pikalt muutusteta ...

Vastas dr Urve Pappa
Tere
Suure tõenäosusega on tegemist naha rasunäärme või nibu piirkonnas piimajuha ava väikese ummistusega. Kui see ei ole valulik, see ajas ei muutu, siis midagi teha ei ole vaja. Kui see ...
Rinnad valusad ja suurenenud. Olen 52.aastane naine.
Valulilud rinnad ja suurenenud.

Vastas dr Ülle Kadastik
Tere. Rindadae valulikkus on seotud menstruaaaltsükliga, mis võibiki ülemineku perioodis eriti tunda anda. Soovitan pöörduda rinnakabinetti, kus täpsustatakse teie probleem. .DRKadastik
Loe edasiBeebipillide võtmine
Nimelt on mul blistris veel nädala jagu beebipille aga menstruatsioon algas juba, ning olen mures kas ma pean nüüd selle nädala jagu beebipille ikkagi võtma edasi või jata pooleli

Vastas dr Urve Pappa
Tere
Kasutate pille ikka skeemi järgi edasi. Varasemal veritsusel võivad olla erinevad põhjused ja see ei ole ohtlik, vaid ebamugav.
Kui selline varasem veritsus enne pausi algust kordub, ...
Rasedus
Kui ma olen rase 6nädalt kohe ja hcg oli 480 nuud muidugi tõusnud kardan,äkki võib lapsega midagi juhtuda ,ja millal saab aru et midagi võib juhtuda ja katkeb ja mida ma üldse juua võin ja süüa ?

Vastas dr Urve Pappa
Tere
HCG väärtus on selle raseduse suuruse suhtes normaalne.
Kui teil tekivad alakõhus hooti valud, veritsus, mis ajas rohkeneb, siis on suure tõenäosusega tegemist raseduse katkemisega. ...
Leverette beebipillid
Tere!
Olen tarbinud Sibilla plus beebipille, kuid arsti soovitusel proovin Leverette pille. Pakendiinfo põhjal jäi arusaamatuks: Kas võib koheselt alustada päev peale vanade pillide võtmist uuega? ...

Vastas dr Urve Pappa
Tere
Mõlemad variandid sobivad. Võite kasutada viimase originaali Sibilla Plusi lõpuni ja siis kohe üle minna Leverettele või vahetate kohe. Rasedusvastase toime suhtes vahet ei ole.
Kipitus häbemes ja tagumiku vahel.
Kaebused algasid umbes 2026. aasta mais pärast seksuaalvahekordi. Esialgu diagnoositi tupe bakteriaalne vaginoos ja tupeseen, mida raviti. Hiljem esines veel korduvalt seeninfektsiooni ning sain erinevaid ...

Vastas dr Urve Pappa
Tere
Kaebuste järgi võib teil tegemist olla tsütolüütilise vaginoosi või aeroobse vaginiidiga.
Esimesel juhul kahjuks päris head ravimit kohe soovitada ei ole, vaid oluline on tupes ...
Perimenopaus 40-aastaselt?
Tere!
Otsustasin teha FSH taset mõõtva kiirtesti võimaliku perimenopausi tuvastamiseks ning tulemus oli positiivne. Test tehtud teisel tsüklipäeval (tsükkel suhteliselt regulaarne – 25 kuni 30 päeva, ...

Vastas dr Ülle Kadastik
Tere, arvestades vanust võiks pigem kasutada antibeebipille. Samas kiirtest on siiski mitte kõige täpsem.Soovitan pöörduda günekoloogile ja täpsustada olukorda. DRKadastik
Loe edasiVaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt:




