Lümfisõlmede suurenemine 13.02.21 / Lastehaigused

Külastaja küsib:

Lapsel on olnud kaelal (tagumised lümfisõlmed) vasakul pool üks lümfisõlm selline oa suurune, suhteliselt pikka aega, muidu on vereproovid korras olnud, aga paar nädalat tagasi hakkas laps kaebama valu söömise ajal kõrva juures (kattis käega kõrva kui näris, küsisin kas aiai, ütles, et on aiai) ja korduvalt, avastasin, et see muidu suur lümfiasõlm on veel suurem. Käisime perearstil, tegi uue analüüsi: CRV- 2,0 , Hgb 13,8, Tr. 220. *09.02.2021: 08.02.2021 13:50: Hemoglobiin 126 g/l [norm 100 - 141] 08.02.2021 13:50: Hematokrit 36 % [norm 30 - 41] 08.02.2021 13:50: Leukotsüüdid 3,9 E9/L [norm 4 - 10] 08.02.2021 13:50: Erütrotsüüdid 4,48 E12/L [norm 3.8 - 5.3] 08.02.2021 13:50: MCV 80,4 fl [norm 72 - 87] 08.02.2021 13:50: MCH 28,1 pg [norm 24 - 29] 08.02.2021 13:50: MCHC 350 g/l [norm 315 - 360] 08.02.2021 13:50: RDW 12,8 % [norm 10 - 15.5] 08.02.2021 13:51: Trombotsüüdid 227 E9/L [norm 150 - 450] 08.02.2021 13:51: Trombokrit 0,22 % [norm 0.1 - 1] 08.02.2021 13:51: MPV 9,5 fl [norm 5 - 12] 08.02.2021 13:51: PDW 10,9 fl [norm 11 - 20] 08.02.2021 13:51: Neutrofiilide abs arv 0,83 E9/L [norm 1.2 - 5.4] 08.02.2021 13:51: Eosinofiilide abs arv 0,05 E9/L [norm 0 - 0.3] 08.02.2021 13:51: Basofiilide abs arv 0,02 E9/L [norm 0 - 0.1] 08.02.2021 13:51: Monotsüütide abs arv 0,41 E9/L [norm ... - 0.5] 08.02.2021 13:51: Lümfotsüütide abs arv 2,56 E9/L [norm 1.4 - 6.5] 08.02.2021 13:20: ESR (EDTA) 2 mm/h [norm ... - 10] *11.02.2021: Vereäige mikroskoopia 10.02.2021 16:57: Kepptuumsed neutrofiilid % 1 % [norm ... - 5] 10.02.2021 16:57: Segmenttuumsed neutrofiilid % 21 % [norm 29 - 54] 10.02.2021 16:57: Eosinofiilid % 4 % [norm ... - 3] 10.02.2021 16:57: Basofiilid % 1 % [norm ... - 1] 10.02.2021 16:57: Monotsüüdid % 5 % [norm ... - 5] 10.02.2021 16:57: Lümfotsüüdid % 63 % [norm 35 - 65] 10.02.2021 16:58: Reaktiivsed lümfotsüüdid % 4%
Ütles, et peame jälgima, ilmselt kas tagumiste hammaste lõikumine või kokkupuude mõne viirusega, kuigi haige ei ole laps olnud, kui läheb suuremaks siis tagasi arstile minema ja saatekiri pediaatrile.
Mis nendest analüüsidest saab välja lugeda? Kas on neutropeenia? Kas oleks vajalik lümfisõlmede ultraheli?

Arst vastas:

Tiia Voor

dr Tiia Voor

Pediaater

Tartu Ülikooli Kliinikumi Lastekliinik

Tere!

Lastel on normaalne, kui neil on lümfisõlmed suuremad, sest laste immuunsüsteem areneb ja lümfisõled on üks immuunsüsteemi osas. Normaalseks peetakse kuni 1 cm suuruseid valutuid, pehmeid lümfisõlmi kaelal, kaenlaalusi ja kubemes. Seega Teie poolt kirjeldatud lümfisõlm võiks olla normaalne.
Neutrofiilide väiksem arv on enamasti seotud mingi nakkushaigusega, eelkõige viirusinfektsiooniga ja haiguste ajal võivad ka lümfisõlmed suureneda ning valusaks muutuda.
Nii nagu perearst soovitas, peab jälgima nii neutrofiilide arvu kui ka lümfisõlmede suurust ja perearst otsustab, millal peaks lapse edasi konsultatsioonile saatma.

Lugupidamisega
Tiia Voor

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Lastehaigused

äge lümfodeniit

Tere!
Minu 3,5 a. lapsel (poiss) tekkis kõrge palavik - kuni 40,2 (püsib 3 päeva) , köha ja nohu peaaegu ei esine. Mõned korrad on oksendanud.
kurgusväga kergelt punetab. Kaela peal mõlemal ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Lümfadeniit on lümfisõlmede põletik, mida tekitavad bakterid. Haiguse korral on kõrge palavik ja lümfisõlmede suurenemine ning valulikkus. UH-uuring näitab, et lapsel on lümfisõlmed ...

Loe edasi

Lapsel maksahaigus

Olin oma 3 aastase tütrega haiglas uuringutel ja maksanäitajad olid kehvad: ALT 387 ja AST2 294, nüüd nädal hiljem on ALT 191 ja AST2 94. Laps on praegu kodus dieedil ja rahulikul reziimil. Nädala pärast ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Maksanäitajate tõusu põhjuseks võivad olla erinevad: viiruslik hepatiit (A,B, C-hepatiit, tsütomegaloviirus jm); mõningad ravimid (näit. üleannuses paratsetamool), sapiteedehaigused ...

Loe edasi

Tükk rinnas

Tere,
5-kuusel tüdrukul on rinnanibu taga tükk (lümfisõlm?), u hernetera suurune, u kuu aega (v-o ka kauem, sel ajal avastasin). Suurenenud ega väiksemaks läinud ei ole. Perearst on vaadanud-katsunud ...

Vastas dr Heli Grünberg

Tere,

Lastel võib väikeseid viljaterasuurusi lümfisõlmi leida kaelalt, kaenlaalusi ja kubemepiirkonnas. Mujalt mitte. Seega rinnanäärme piirkonnas neid tavaliselt pole. Konsulteerige aplun ...

Loe edasi

lümfisõlmed

Avastasin 3 aastasel lapsel 4 päeva tagasi kaelalt lümfisõlme, mis on oa tera suurune ja vabalt liigutav, lapsele see valu ei tee. Täna hommikul oli sinna kõrvale teine väiksem kuid käega tuntav lümfisõlm ...

Vastas dr Heli Grünberg

Tere,
Kui lapsel on nohu ja ka kurguvalu, kaasneb sellele sageli kaela lümfisõlmede suurenemine. Kui lümfisõlm on väike, terasuurune, liikuv ja valutu, ei ole vaja muretseda. Uuringuid on vaja siis, ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Küsi foorumist

Küsi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: