soole väärareng 26.04.06 / Lastehaigused
Külastaja küsib:
Tere!
Kuidas tehakse kindlaks, kas lapsel on soole väärareng?
Meie pöördusime oma kõhu probleemidega laste kirurgi poole, kes tahab lapsele teha irrigoskoopiat, aga 5.a lapsele on see väga vaevanõudev protsess (lugesin protseduuri kohta internetist). Kas on olemas ka teisi vahendeid ja võimalusi väärarengu kindlaks tegemiseks. Ja kuhu arstile peaksime üldse pöörduma kõhu probleemiga näiteks Tartus, meil Ida-Virumaal pole peale kirurgi kuhugi pöörduda?
Probleem on 5.a lapsel roojamisega. Kaka on olnud väiksest saati selline jäme, aga mitte kunagi kõva, nüüd on aga lisandunud kaka kinnihoidmine (selgelt arusaadav, et laps hoiab kinni) ja kõhuvalud, kuna roojame 4-5 p tagant.
Vastust ette tänades murelik ema Ida-Virumaalt
Arst vastas:
dr Heli Grünberg
Pediaater
TÜ Kliinikumi lastekliinik
Tere,
Kirjelduse järgi kaldub laps siiski kõhukinnisusele - roojamine 4-5 päeva tagant, kuigi väidate, et kaka ei ole kõva. Laps hakkab tavaliselt kakamist tagasi hoidma, kui kaka on olnud kordki kõva ja kakamisel on saadud valulik kogemus. Vahel kaasneb koguni pükste määrimine roojaga ja potti kakamist ei olegi. Kõhukinnisus on lastel valdavalt funktsionaalne st. et mingit soole kaasasündinud väärarendit ei ole. Ka funktsionaalse kõhukinnisuse korral võib tekkida jämesoole lõpposa mõningane laienemine, sest kõva ja suuremahuline roojamass venitab soolt. Kaasasündinud soole väärendit on lastel harva ja seda kahtlustame siis, kui lapsel on ränk kõhukinnisus, laps ei võta hästi kaalus juurde ja roojamass on suuremahuline, kuid sageli on kaka just peenike junn, sest sooles on enamasti üks väga kitsas koht. Funktsionaalse kõhukinnisuse korral on kakamass pigem suure läbimõõduga. Kaasasündinud väärarendi kahtluse korral on vaja ka irrigoskoopiat.
Soovitaksin lapsele anda Forlaxi kaks 4 g pakikest hommikul (nt. veerand klaasi mahlaga). Kui paari päeva jooksul ei muutu roe vedelamaks, lisaksin Guttalaxi 7-8 tilka õhtul. Samal ajal peaks jälle last potireziimiga hakkama harjutama. See tähendab, et 2-3 korda päevas suunaks poisi potile umbes 10-15 minutit pärast söömist. Forlaxi võiks anda 2-3 nädalat ja kui roojamine juba iga päev, annaksin veel nädala jooksul üle päeva. Guttalaxi võib anda lühiaeagselt- 4-5 päeva. Laps vajaks ka rohkem vedelikku, nt. vesi, mehu ja kiudaineterikast toitu (juurviljad, puuviljad, teraleib).
Selliste probleemide korral nagu Teie lapsel võiks last konsulteerida lastearsti või laste mao-sooletrakti haiguste arsti ehk gastroenteroloogiga.
Soovi korral saate tulla konsultatsioonile Tartu Lastekliinikusse dr. T. Rägo või minu vastuvõtule. Registratuuri tel. 7 319 100. Vajalik on saatekiri. Võimalik on ka tasuline vastuvõtt juhul kui ei soovita järjekorras oodata või kui pole saatekirja. Visiiditasu on sel juhul 200 krooni.
Edu soovides
Heli Grünberg
Nõuanded teemal: Lastehaigused
Allergia või tavapärane?
Tere,
Murekohaks hetkel lapse sage haigestumine( alustas eelmine sügis ka lasteaeda, mistõttu pidasin ka normaalseks), kuid ka varasemalt oli pidev haigestumine tõenäoliselt kõripõletikku, ...
Vastas dr Kaja Julge
Tere,
Üheks köha põhjuseks on Teie lapsel kindlasti viirusinfektsioonidest põhjustatud kõritursed. Need tekivad tavaliselt öösiti, raskendatud on sissehingamine, kaasub haukuv köha, hääletus ...
10-kuune laps ei suuda uinuda
Tere! Meil on mure lapse une pärast. Laps sai just 10-kuuseks ja meil on viimase kuu jooksul tekkinud väga tõsised probleemid. Ka varem esines sageli öiseid ärkamisi lisatoidust tingitud gaaside tõttu, ...
Vastas dr Tiia Voor
Tere!
Lastel on uneprobleeme sageli ja enamst ei ole nende taga mingisugust haigust, lihtsalt lapse arengus on selline periood. Unehäired võivad tekkida näiteks pärast haigust, elukorralduse ...
Hemoglobiin
Tere! Lapsel on hemoglobiin 104, mis on natukene alla normi. Perearst tegi ka ferritiini, b12 ja raua, mis jäävad normi piiridesse. Kas peaks sel juhul andma raua lisandit või millest see olla võib, kui ...
Vastas dr Tiia Voor
Tere!
Madala hemoglobiini üheks põhjuseks võib-olla rauapuudus. Selleks, et kinnitada rauapuudusest põhjustatud kehvveresust, peaks tegema mõned täiendavad analüüsid. Verest raua mõõtmine ...
Imik magab suu lahti
Tere!
7 nädalane beebitüdruk on sünnist saadik enamus ajast maganud poolavatud suuga, kui sõrmega suu sulgeda,siis hingab nina kaudu.Beebil on tugev imemisrefks ja ärkveloleku ajal hästi aktiivne ...
Vastas dr Tiia Voor
Tere!
kui laps magab suu lahti, siis ei tähenda see kohe suu kaudu hingamist. Võib-olla tita ikkagi hingab nina kaudu, ainult suu on veidi avatud. Nohu korral on ninahingamine takistatud ja ...
Kas beebi saab piisavalt vett, kui sööb ainult lisapiima?
Tere!
3- nädalane beebi toitub hetkel olude sunnil vaid lisapiimast (varm sai umbes 30% rinnapiima ja 70% lisapiima).
Nüüd tundub, et kõht on korralikult kinni ja suurtes valudes.
Kas ...
Vastas dr Tiia Voor
Tere!
Kui laps saab ainult piimasegu, siis võib anda juurde keedetud vett. Rinnapiima saamise korra pole lisavedelik vajalik.
Piimaseguga muutubki kaka kõvemaks.
Lugupidamisega, ...
3 kuusel lapsel e coli
Tere.
Minu 3 kuusel lapsel avastati pissiroovis e coli 10/6 10 /3
Ph tase 9 nitriidid positiivsed ketokehad 1.5
Ka Maksaproovid ALAT 63 ja ASAT 68
Läksin kuna laps selline viril ...
Vastas dr Tiia Voor
Tere!
Saan aru, et lapsel on diagnoositud kuseteede infektsioon ja seepärast määratud antibiootikum ravi. Antibiootikumide kõrvaltoimeks võib olla vedelam iste, mis taandub pärast ravi lõppu. ...
Laps on öösel rahutu
Tere
Meie lapsega ei ole olnud varasemaid muresid, kui nüüd sellel aastal. Kevadel tekkisid tema vasaku käevarrele punnide ala, üksikud punnid üle keha. Algselt arvas pereõde, et allergia, poole ...
Vastas dr Anu Sööt
Tere ja aitäh küsimast!
Tegemist on tõenäoliselt nn unepaanikaga, mis sageli esineb selles vanuses lastel. Unepaanika tekib unefaaside vaheldumise ajal. Lapse aju töötab läbi päeval toimunut ja kuna ...
Lapse kõhugripp
Tere,
Selline mure. Lapsel (1a7kuud) oli kaks nädalat tagasi kõhugripp, mis väljendus rohke oksendamisega ja kahe päeva palavikuga.
Peale seda nagu kiusaks miski last, eriti just öösel. Ärkab ...
Vastas dr Tiia Voor
Tere!
Rohkete värskete puu- ja köögiviljade söömine võib ka põhjustada toidutagasiheidet ja rahutust. Esmalt võiksite vähendada värske kraami pakkumist. Pärast,nö kõhugrippi, võib abi olla ...
Rahutu imik
Tere,
Probleem on minu 5-nädalase beebiga. Juba alates teisest nädalast vaevavad teda gaasid. Laps punnitab meeletult nii ööd kui päevad. Kōige hullemaks läheb asi tavaliselt vastu hommikut, nii ...
Vastas dr Tiia Voor
Tere!
Vaatamata sellele, et laps on rahutu, on ta kaalus hästi juurde võtnud ja hea kaaluiive on üks parimaid tervisenäitajad selles vanuses. Toidutagasiheide on esimeste elukuudel imikute ...
Laps niheleb terve öö ja ei saa magada
Tere
Mure on seoses 2 kuu vanuse beebiga. Laps sündis väheses hapnikupuuduses kuna pressid venisid pikale. Umbes 3 tundi kestsid pressid. Alates teises lapse elunädalast hakkas probleem lapse magamisega. ...
Vastas dr Tiia Voor
Tere!
Kõige tähtsam on, et laps kasvab ja areneb ilusastining ta on ärkvel olles rõõmus - järelikult ei ole tal unepuudust.
Hapnikupuuduses sündinud lapsed võivad magada rahutumalt, ...
Vaata kõiki nõustamisi