valutavad jäigastunud liigesed ja jäsemed, liigub labajalgadeni 11.04.14 / Laborimeditsiin
Külastaja küsib:
Tere
Meessoost isikul on 1,5 aastat väga tugevalt valutavad liigesed ja jäsemed. Nad ka jäigastuvad ja on väga kanged praktiliselt üle kogu keha. Viimase kahe kuu jooksul on asi kriitiliselt ägenenud. Perearst on teinud mitmeid analüüse ja need ei ole andnud mingisugust infot, kõik peaks olema korras. Ta on saanud ka hormoonravi (perearsti poolt määratud), mis ei andnud mingisuguseid tulemusi. Käib nüüd ka kaani ravil, sest lootus on otsas. Kuna midagi ei ole leitud viga olevat, siis mida peaks tegema? Äkki pöörduma diagnostikakeskusesse täiendavateks uuringuteks? Kas võib olla see seotud varemalt saadud puugihammustustega? Inimesel on väga keeruline liikuda ja üldse igapäevaste toimetustega hakkama saada, perearst aga diagnostikasse suunata ei taha.
Vastust oodates
mures lapselaps
Arst vastas:
dr Marge Kütt
Laborimeditsiini arst
Põhja-Eesti Regionaalhaigla
Tere
Kindlasti oleks hea olnud teada, kui vana on patsient. Sellest sõltub, mida esmajoones kahtlustada. Kuid kuna kirjutab lapselaps, siis ilmselt on tegemist pigem kesk-või vanemaealise mehega. Sellisel juhul tuleb esmaselt kõne alla kaks võimalust: kas tegemist on osteoartroosi või reumatoidartriidiga. Esimene neist on mittepõletikuline haigus ja seda kinnitavaid laboratoorseid teste praktiliselt ei ole. Kui aga tegemist on liigestes liikumispiiratuse ja tugevate valudega, siis tegeleb lisaks perearstile nende haigetega ka reumatoloog või haiguse süvenedes ortopeed.
Teine on põletikuline sidekoehaigus, mis avaldub liigesekahjustusena. Sellisel juhul tuleks määrata reumatoidfaktori (RF), anti-CCP, CRP väärtusi ja kindlasti ka hematoloogiline ülduuring (CBC-Diff). Kui on alust diagnoosida reumatoidartriiti, siis tegeleb nende haigetega lisaks perearstile ka reumatoloog.
Borrelioos on vähe tõenäoline põhjus, kui ei ole teada puugihammustust ja selle järgselt tekkinud punast laiku kehale viimase 1,5-2 aasta jooksul.
Soovitan pöörduda perearstile uuringute tulemuste ülevaatuseks ja võib küsida, kas perearst soovitab täiendavat reumatoloogi konsultatsiooni. Viimaseks on vaja perearsti saatekirja. Kui soovite patsienti täiendavalt laboratoorselt uurida, siis perearst saab seda teha haigekassa vahenditest. Kui soovite uuringuid ise tellida ja nende eest ise tasuda, siis võite pöörduda AS Ida-Tallinna Keskhaigla laborisse Ravi 18 Silmakliiniku II korrus kab 247 ja küsida laboriarsti konsultatsiooni. Saame siis koos vajalikud uuringud välja valida.
Head soovidega
Marge Kütt
Nõuanded teemal: Laborimeditsiin
herpes zoster
Tere. Käin tihti Tenerifel ja möödunud aasta kevadel haigestusin seal (külmavärinad, peavalu, põsed tulitasid ning tundsin end paar päeva haigena nagu oleksin külmetanud või mõnda viirusesse nakatunud. ...
Vastas dr Marge Kütt
Tere
Tänan teid põhjaliku kirjelduse ja lisatud pildi eest. Pildil on tõesti nähtavad nööpnõelapea suurused kollakat sisu omavad villikesed. Samas siin kõik ei klapi.
Vöötohatise villide ...
antifosfolipiidsündroom
Tere.
Olen rase. Käisin arstil kes tuvastas emaka varikoosi. 25 ja 27 nädalal oli veritsus. Nad arvavad, et varikoosist(emakas on visualiseeritavad laienenud veresooned)
Hetkel 31 ...
Vastas dr Marge Kütt
Tere
Clexane toimet saab paremini hinnata LMWH (anti Xa) testi abil, APTT ei pruugi ravimi toimet väga hästi peegeldada.
Kui teil on olnud viiteid võimalikule antifosfolipiidsündroomile, ...
Lapse vereanalüüs
Tervist, lapsel tehti täna vereproov ning sellised on siis näitajad. Kas Te palun oskaksite öelda mida need punaselt kirjas olevad numbrid tähendavad?
Vastas dr Marge Kütt
Tere
Tegemist on arvutuslike parameetritega, mis ei näita iseseisvat patoloogiat. Väikelaste puhul ei pruugi juuresolevad täiskasvanute referentsväärtused ka päris sobilikud olla ja selles ...
Pärast plastika alakõhu op-i 01.04 ,põletiku arvud üle 200.Dreeni kaudu üle 300ml päevas
Kõrged põletiku arvud 200+
Vastas dr Marge Kütt
Tere
Vajalik pöördumine EMO osakonda selles haiglas, kes teid opereeris. Arvatavasti olete seda juba teinud.
Lugupidamisega
Marge Kütt
Paigast ära näitajad vereproovis
Tere
Minu kliinilise vere analüüsis on paar näitajat juba pikalt paigast ära - nii 3 aastat. Siiani pole keegi selles muret näinud aga ega ma pole ka küsinud muidugi. Analüüside võtmise põhjusteks ...
Vastas dr Marge Kütt
Tere
Hematoloogilist uuringut saab interpreteerida ainult tervikuna ja üksikute parameetrite osas kommentaare jagada oleks ebaõige.
Kuid iga numbriline referentspiiride lähedane tulemus ...
vereanalüüsi vastused
Tere
Sooviks teada, kas ongi normaalne, kui veres on sellised näitajad:
EBV Ab paneel:
EBV VCA IgM QN<10,0U/ml
EBV VCA IgG QN 161,0U/ml
EBV NA IgG QN 134,0U/ml
MCV 95,2 ...
Vastas dr Marge Kütt
Tere
Jah, EBV ehk Epstein-Barri viirus on selline viirus, mis põetakse enamasti läbi lapse-või noorukieas ja enamikul täiskasvanud inimestel on EBV IgG ja EBNA positiivsed. Lisatud numbrid ...
CRV, Ferritiin ja trombotsüüdid
Tere, selline küsimus, et varsti pea aasta aega on mul CRV pidevalt 5, 07 - 5.13 mg/l v.a. põiepõletiku ja hiljutise viiruse puhul, mil CRV tõusis tuntavalt ja siis ka langes. Samas näiteks mu abikaasal ...
Vastas dr Marge Kütt
Tere
Tänan teid lisainfo eest ja samuti selle eest, et te ausalt viitate oma terviseärevusele. See on tänapäeval väga sage probleem ja vereanalüüsid on väga sage põhjus terviseärevuse suurendamiseks.
Loe edasi
Vereproovide tulemused
Tere!
Sain sellised vereproovide tulemused, kus mõni näit on veidi alla normi. Tol hommikul oli mul ka vererohke menstruatsioon, aga muidu ei oska öelda, miks sellised näidud. Kas on põhjust ...
Vastas dr Marge Kütt
Tere
Aitäh teile täpse kirjelduse eest, mis teile muret teeb. Ebamugavustunne vasakul küljel lamades viitab vajadusele välistada kopsu-ja südame patoloogiad.
Kahjuks ei ole vereanalüüsid ...
Kuue aastane laps
Lapsel pidevalt palavik juba kolm kuud on se kestnud veebruaris põdesime ka A grippi perearst väidab et need on grippi tüsistused kuigi palaviku jant kestab juba detsembri lõpust saati.laps ei ole lasteaias ...
Vastas dr Marge Kütt
Tere
Hemogrammi hindamiseks peaks arst nägema kogu uuringut, mitte üksikuid parameetreid. D-vitamiin ei seostu kuidagi teie poolt kirjeldatud kaebustega.
Lapse palaviku puhul oleks oluline ...
Vereproovide tulemused
Tere
Sain just sellised vereproovide tulemused, kus mitme punkti juures on kirjas, et on alla normi (RBC 4,08, MPV 9,0, PDW 9,5, LYMPH 1,23). Praegu on mul ka menstruatsioon. Muud ei oska ...
Vastas dr Marge Kütt
Tere
Vastus peaks lähtuma sellest, miks uuring määrati. Ka tulemuste interpretatsioon sõltub kaebustest ja üldisest kliinilisest pildist.
Kui uuring tehti ilma kliinilise näidustuseta ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: