nahal on tekkinud probleem 26.12.22 / Laborimeditsiin
Külastaja küsib:
Tere,
palun eriarsti konsultatsiooni, perearst soovitas probleemiga spetsialisti poole pöörduda.
Mul on probleem kogu keha nahaga. Tekkis äkki ja intensiivistub.
Kolm kuud tagasi oktoobri alguses algas probleem naha sügeluse ja kihelusega seljal abaluude piirkonnas, löövet ei märganud, sügelus oli ka kubemes ( eriti karvadega kaetud ala piirkonnas) ja kiheles veidi kõhul. Tegin permetriinkreemiga 2* ravi (arsti soovitusel igaks-juhuks), kihelus ja sügelus veidi leebus aga ei kadunud ära.
Päraku ümbrus kiheles ja kipitas tugevalt ja seal oli tekkinud tugev randiga punetus mis ulatus tuharate vahele välja, määrisin terbinafiniga, kasutasin tupeküünlaid, naistearsti poolt on hinnang probleemideta, ja perearst kirjutas seeneravimi tabletina Fluconasoli 1* nädalas 2 nädala jooksul. Punetus taandus, kihelus jäi.
Nädala jooksul lisandus intensiivne kogu keha (peanaha, kõrvade seesmise osa, ripsmeäärte, jalalabade, istmiku, käelabade, ninasõõrmete) kihelus,lisandus kogu naha külma ja puutetundlikkus, (nn riided on seljas valusad) ja seljal ristluu piirkonnast alates muutus nahk liivapaberi sarnaselt karedaks (alt üles laienedes), naha karedus levis kehal edasi (kõht, rind, kael, peanahk)pealael oli nahk valus ja punetas, mõni päev hiljem muutusid juuksejuurte osa kõvaks, nagu oleks juuksed peanaha lähedalt ära kõrvetatud, siili soengu tunne. Keha on kare ja "siilistunud" olen siiani, juuksed on hõrenenud, ( murdunud?). Perearst määras kehale baaskreemi Aqvalan. Kreemitasin õhtul enne uinumist keha ära ja 1h pärast keha tugevalt nagu hõõgus, kipitas ja kui kreemi maha pesin, leevendus hõõguv tunne. Arst määras (Zyrtekit), Opexa1tbl 2* päevas, naha raviks kirjutati Advantani, millele järgnes taas tugev nahakipitus ja põletav tunne. Antihistamiinikum pole tuntavat tulemust andnud, lisandunud on keele keskosa ja kurguosa kipitus / õhetus, mis ära ei kao, vaikselt pigem laieneb. Võtsin omeprazoli, veidi vähenes keele õhetus/kipitus.
Praeguseks 22.12.22 on nahk üle keha taldadest peanahani kipitav, nagu oleks tugevalt päikesepõlenud, valulik punakas õrn lööve on levinud edasi ja katab keha, nahk on väga tundlik, külmakartlik, valulik, kare, lisaks siit-sealt kiheleb. Kihelus pole enam domineeriv, valu ja kipitus on pidev.
Paraku 24.12.22 hakkas keha taas kihelema ja sügelema, hõõguv tunne peopesades ja talla all ja keelel jätkub. Öösel eriti kehv. Kaenla all, talla ääred, kõrvade tagused ka kihelevad. Tunne on räpane. Peeneteraline kare ja kihelev, kipitav lööve katab keha. Juustes nagu liigub naha sees midagi kuid näha pole.Istmik ja pärasoole ümbrus kiheleb.
Tunne on nagu mingid parasiidid liiguks nahal siin-seal ringi. Naha pindmise kihi sees/peal.
Mul on kolm kassi, kes end lakuvad intensiivselt, käivad ka õues ja püüavad hiiri ja on ka paar lindu kahjuks saagiks toonud. Ussikuuri said suvel.Kahel kassil on 1 silm rähmas, üks oksendas ussi välja. Andsin ussirohtu. Kas minul võib tegemist olla ussidega või mingite muude parasiitidega seoses naha reaktsiooniga?
Kas tegu võib olla parasiitidega? Kuhu pöörduda, sest olukord on kahjuks hull ja ravikreeme ei saa kasutada, kuna reaktsioon nahal on tugev. Palun Teie hinnangut, abi.
Aitäh!
Arst vastas:

dr Marge Kütt
Laborimeditsiini arst
Põhja-Eesti Regionaalhaigla
Tere
Teema ei ole päriselt laboriarsti valdkond, kindlasti vajaks selline probleem nahaarsti ehk dermatoloogi konsultatsiooni.
Kuid sellisete kaebuste puhul tuleks ette teha järgmised laboriuuringud:
hematoloogiline põhiuuring 5-osalise leukotsüütide diferentseerimisega - välistab eosinofiilia ehk allergilisele reaktsioonile ja parasiitidele viitava näitaja;
üld-IgE - immunoglobuliin, allergiliste reaktsioonide korral võib suureneda;
ANA ja AMA - autoimmuunuuringud, süsteemsete sidekoehaiguste ja autoimmuunsete maksahaiguse välistamine;
ALAT, LDH, GGT, ASAT, üldbilirubiin, veresuhkur, HbA1c, kreatiniin - maksa seisundi ja veresuhkru ning nneeru funktsiooni skriining.
Analüüside puhul võib uurida, äkki on perearst need juba teinud. Pigem ei soovita neid ise tasulistena tellida, kõik võimalikud sügeluse põhjused nõuavad täienduuringuid eriarsti poolt, laboriuuringud üksi siin kindlasti vastust ei anna.
Lugupidamisega
Marge Kütt
Nõuanded teemal: Laborimeditsiin
Lapse analüüside tõlgendus
Tere!
Kuigi meie raviarst ütles, et analüüsid on lapsel korras ja üksiknäitajate kõikumine on normaalne, sooviksin siiski täpsustada üle ka Teilt, sest vaatasin, et teatud näitajad on nii ...

Vastas dr Marge Kütt
Tere
Alati peab alustama sellest, miks uuringud määrati.
Terve inimese väärtused ei pea olema "rohelises", meil kõigil on individuaalsed erisused, ka lastel. "Punaseks" värvib need meie ...
analüüsid
Mida saan teha, tarbida, et need näidud korda saada?
Kolesterool
Üle normi
6,6
mmol/l
Normivahemik: <5,0 mmol/l
LDL
Üle normi
4,5

Vastas dr Marge Kütt
Tere
Analüüside eesmärk ei ole numbreid referentsväärtusesse, seega ma ei arva, et peaksite midagi sellist oma näitajate pärast tarbima, mida te muidu ei tarbiks.
Hemogrammi puhul peab ...
Vereanalyysi tulemus
Veres:
TSH 0,474
LDL 3,6
KOLESTEROOL 5,4
Dvitamiin 63
KAALIUM 1,8
LYMPH 3,9 ( mida see täpsemlt näitab? )

Vastas dr Marge Kütt
Tere
Üldiselt oleks vajalik näha kõiki teile määratud analüüside tulemusi ja samuti teada seda, miks need uuringud teile määrati. Küsimust tekitab TSH väärtus, millel on 3 kohta peale koma. ...
On need näitajad head või halvad...ei saa aru....
Tehti vereanalüüs 06.01.25 Palusin ka uurida sügisel saadud puugihammustuse näite.
Borrelia burgdorferi IgM QN 13,9 kU/L
Borrelia burgdorferi IgG QN Üle normi 113,5 kU/L
Aasta ...

Vastas dr Marge Kütt
Tere
Kui olete põdenud puukborrelioosi ja saanud ravi, siis Borrelia burgdorferi IgG jääb selle järgselt püsima aastateks. Seda näitajat korduvalt määrata pole mõtet ja numbritel puudub kliiniline ...
Vere IG
Tere
Mul võeti vereanalüüsid ja hemogramm 5-osalise leukogrammiga IG näitaja on 0.03. Terviseportaalist näitab, et see on kas üle normi või täpselt piiri peal. Mida see näitaja täpsemalt tähendab ...

Vastas dr Marge Kütt
Tere
Muretsema ei pea, tegemist ei ole kliiniliselt olulise parameetriga ja sellel ei ole eraldiseisvat tähendust. Kui ülejäänud hematoloogiline uuring on korras, pole midagi viga.
Kuid ...
Vereproov.
Tere.sooviksin oma vereproovile selgitavat vastust,kuna üsna paljud näitajad on normist väljas ja üle normi. Millistele näitajatele peaksin tähelepanu pöörama.Aitäh.14.01.2025
Glükoos paastuseerumis/-plasmas

Vastas dr Marge Kütt
Tere
Mina ei leia teie analüüsides midagi haiguslikule seisundile viitavat. Normivahemik ei tähenda tervist, vaid referentspiiri. Piiridest pisut väljas olevad tulemused ei viita haigusele, ...
Vereanalüüsid
Tere!
Kas oskate palun öelda mida alla normi MCHC ja Folaat tähendada võiks? Või millele see viidata võiks?
Pöördusin algselt muidu arsti poole peavalu kaubustege mis mul juba ...

Vastas dr Marge Kütt
Tere
Hematoloogilise uuringu hindamiseks peab arst nägema kogu uuringut, mitte ainult üksikuid parameetreid. Kuid kui muutunud on ainult MCHC väärtus, siis see arvutuslik parameeter iseseisvat ...
Basofiilid üle normi
Kas peaksin tundma muret, kuna näit on üle normi. Äkitselt tekkis selja piirkonnas vasakul pool valu liigutades, püsti tõustes ja ka magades keerates. Peale ravikuuri see kadus, palusin perearstilt vereanalüüse ...

Vastas dr Marge Kütt
Tere
Kahjuks ei selgu teie kirjast, mida teil uuriti, millised laborinäidud olid referentspiiridest väljas ja kui palju. Seega ma ei saa teie küsimusele pädevalt vastata.
Lugupidamisega
Loe edasi
Analüüsi tulemus
Tere. Sooviks tõlgendust lapse 6a vereproovile. Kõik teised näidud normis, kuid eo ja mono kõrgemad. Enne analüüsi oli ka kerges nohus/köhas. Sai tehtud ka parasiitide proov, see oli korras. Hetkel otseseid ...

Vastas dr Marge Kütt
Tere
Alati peab olema võimalus hinnata tervest uuringut, sellised "punased" üksikparameetrid ei ole tegelikult niimoodi hinnatavad.
Kuid isoleeritud piiripealselt muutunud parameetrid ...
Jalal pikemat aega imelik kärn
Tere
Jalal on juba kuuaega olnud imelik kärn. Kas peaksin olema murelik ?

Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Põhjuseid võib olla väga palju, oletada ei saa. Saan soovitada pöördumist oma perearsti vastuvõtule. Arst saab kõike vahetult hinnata, täpsustada ja koostada käsitlusplaani.
Head ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt:
