Kopsu trombemboolia järnge dieet ja vitamiinid 10.05.10 / Kopsuhaigused

Külastaja küsib:

Abikaasal tekkis jala süvaveeni põletikust tromb, mis jõudis kopsuarteritesse, tekkis trombemboolia koos kopsupõletikuga. Praegu kodusel ravil. Raviks oli hepariin ja nüüd Marevan. Küsimus: missugused toiduained peaksid olema toidusedelist välistatud ja milliseid vitamiine tohib (kui üldse) kasutada? Samuti ravimtaimed - mille suhtes tuleks olla tähelepanelik. Liikumine ja autosõit - kas lubatud? Raskuste tõstmine? Haiglast ühtegi juhendit kaasa ei antud.

Arst vastas:

Hille Lill

dr Hille Lill

Pulmonoloog

TÜK Kopsukliinik

Antikoagulantravi ( varfariin e. teil firmanimega marevaan) on kõige olulisem kopsuarteri trombemboolia ravis. Ravi eesmärk on takistada trombi teket, see ei lüüsi ega vähenda juba olemasolevat trombi. Varfariin on K-vitamiini antagonist, mis takistab K-vitamiinist sõltuvate verehüübimisfaktorite sünteesi. Varfariinravi jälgimiseks hinnatakse vere protrombiini aega, selleks kasutatakse INR määramist. See peaks olema vahemikus 2-3. Kuna varfariin on K-vitamiini antagonist, mõjutab INR väärtusi ka tarbitud toidu K-vitamiini sisaldus. Rohkelt K-vitamiini ( seega suurendavad INR väärtust) sisaldavad mustsõstar, kiivi, kapsas, viinamarjad lehtsalat, porru, herned, roheline sibul, till. Köögiviljade puhul võib lähtuda järgmisest reeglist: rohelisi vähe, värvilisi palju. On mõned ravimid, mis tugevdavad varfariini toimet, nt. antibiootikumidest sageli kasutatavad erütromütsiin ja klaritromütsiin; samuti kilpnäärme asendusravis kasutatav türoksiin ja maohäirete puhul kasutatav omeprasool. Aspiriin ja ibuprofeen tõstavad varfariiniga seotud veritsusriski. On ka ravimeid, mis varfariini toimet inhibeerivad, nt. mitmed rahustava toimega preparaadid. Kui kasutate mingeid ravimeid, siis kindlasti informeerige oma arsti. Kõige olulisem on hoida INR 2-3 vahel ja ravida süvaveeni tromboosi, kuna enam kui 90% juhtudest pärineb tromb alajäsemete veenidest. Selles osas aitab teid kindlasti veresoontekirurg. Muus osas tuleks teil lähtuda trombemboolia riskitegurite vältimisest: nt. suitsetamine, ülekaal, pikemaajaline liikumatus, hormoonasendusravi menopausis ajal, pikad lennureisid. Liikumine ja autosõit on lubatud, pikaajaline tunde kestev istumine mitte. Ma ei tea, mida mõtlete raskuste tõstmise osas, aga arvan, et igapäevaelus vajalik poekoti raskuse kandmine ei tee midagi halba. Kui teil esineb kroonilisi haigusi, siis peab meeles pidama, et tromboosi risk on suurem. Kokkuvõttes on kõige tähtsam adekvaatne marevaani annus (INR 2-3) , st. et regulaarne kontroll on vajalik.

Vabandan vastuse viibimise pärast ( olin Eestist ära).Hilinenud vastuse võin korvata konsultasiooni ja vastuvõtuga, kui te seda vajate.

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Kopsuhaigused

Hingamisraskused

Tere! Juba üle viie aasta olen vaevelnud hingamisraskuste käes. Diafragma ei liigu nii nagu ta liikus enne hingamise muutust ja kaebuste algust. Kahtlustan, et mul on diafragma paralüüs ehk hingamislihaste ...

Hille Lill

Vastas dr Hille Lill

Kõige lihtsam viis kindlaks teha diafragma liikuvust on teha rö-filmid sisse-ja väljahingamise faasis. Kui te pole seda veel teinud, siis soovitan just sellest alustada.
Kahjuks ei ole minul teie ...

Loe edasi

Hingamisraskused ning südamerütmihäired

Tere! Pöördun Teie poole murega kopsudes. Peale lennukiga lendamist (möödas on 5 kuud), on mul tekkinud hingamisraskused ning südamerütmihäired, need ei esine pidevalt, pigem hooti. Rohkem on antud probleeme ...

Hille Lill

Vastas dr Hille Lill

Vabandan, et vastus on viibinud, aga olin mõnda aega ära. Kui olete olnud varem terve, siis on imevähe tõenõoline, et kopsutrombiga võiks tegemist olla. Üle 90% trombe pärineb alajäsemete süvaveeni tromboosist, ...

Loe edasi

Asbestiga kokkupuude

Tere

Töötan ehitusel, kus puutusin ehitus koristusel kinnises ruumis kokku asbestiga. T66 seisnes tolmu imemises soojavee trassi torude vahelt kus tekkis palju tolmu ning mis hiljem avastades ...

Hille Lill

Vastas dr Hille Lill

Esialgu ikka perearsti juurde, kes teeb esmase küsitluse ja esmatasandi uuringud. Kui olete olnud varem terve, siis ehk on vaid tolmu sissehingamisest tekkinud bronhide ülitundlikkusreaktsioon. Nii lühikese ...

Loe edasi

Valu kopsus.

Tere! Pöördun teie poole kuna ei oska enam miskit mõelda ja teha. 27.november 2014 tundsin hommikul kooli minnes kopsus suurt valu, raske oli hingata. Kuna kooli kõrval asub perearsti kabinett siis läksin ...

Hille Lill

Vastas dr Hille Lill

Valu tunnete seetõttu, et kopsukelme oli põletikust haaratud. Tavaliselt paranedes peaks ka valu järele andma ja tuimemaks minema, kuigi see võtab veidi enam aega. Haiguspilt võib immuunkomprimeeritud ...

Loe edasi

röga sees on veri

röga sees on verd

Hille Lill

Vastas dr Hille Lill

Kui röga sees on verd, siis tuleb kOHE kopsuarsti poole pöörduda, sest põhjuse selgitamiseks on vajalikud mitmed lisauuringud.

Loe edasi

valu rinnus

Köha on kestnud juba mitmeid kuid. Köhin ainult vajadusel kui vaja röga väljutada. Ei esine ühtegi muud sümptomit mids lugenud olen kopsu haiguste kohta. Tunnen end hästi. Põhjus mis muret teeb on kui ...

Hille Lill

Vastas dr Hille Lill

Ei usu küll, et bronhides midagi krõmpsuks. Valu võib olla seotud roietevaheliste närvidega, mis on külmetamisega ja köhimisega veidi ärritust saanud. Kuid kestnud köha selgitamiseks tuleb arsti poole ...

Loe edasi

hormonaalse astmaravimi mõju

Tere, minu küsimus puudutab Symbicort Turbuhaler 320 võimalikke kõrvalmõjusid. Olen ravimi tarvitaja ligi 15 aastat, mul on lapsepõlvest diagnoositud bronhiaalne astma. Enne regulaarselt mingeid ravimeid ...

Hille Lill

Vastas dr Hille Lill

Tänapäeva seisukoht on selline, et astma mitteravimine on kahjulikum kui ravimi võimalikud kõrvalmõjud. Olete olulises asjas veidi mitteõigel seisukohal. Teie astmaravimi sissehingatav kortikosteroid ...

Loe edasi

Rindkere PA rö

Kuu aega esinenud raske sissehingamine. Perearst pani diagnoosiks depressioon. Lasin teha tasuliselt täis verepildi- korras kõik näitajad. Lasin teha ka röntkeni. Vastus: Diafr. kuplid ja basaalsed pleurasiinused ...

Hille Lill

Vastas dr Hille Lill

Kuna ise pole kopsupilti näinud, siis vastust tuleb võtta veidi kriitikaga, aga soovitan siiski kontrollida, kas lisavari on ikka summatsioon. Tavapilt väga täpset interpretatsiooni ei võimalda. Mõnikord ...

Loe edasi

Kopsupõletik

Tere. Mõni aeg tagasi põdesin ühepoolset kopsupõletiku. Kopsupõletiku sümptomid olid ühel õhtul palavik ja hiljem köha mis peale ravi alustamist kadus kiiresti. Väsimust, isutust, hingamisraskusi ei olnud. ...

Hille Lill

Vastas dr Hille Lill

Kui enesetunne on hea ja kopsupildil kõik korras, siis ma ei näe põhjust, miks te treeningutega alustada ei või. Ehk esialgu siiski, ärge rakendage maksimaalseid koormusi, mida tavaliselt olete harjunud ...

Loe edasi

D-dimeer

Tere,
Umbes nädal aega on mind vaevanud õhupuudus ja valu rinnus.Esineb ka minestustunnet . Õhupuudus ei olene füüsilisest aktiivsusest, esineb ka rahulolekus. Jaanuari lõpus käisin ka kardioloogi ...

Hille Lill

Vastas dr Hille Lill

D-dimeeride tõus ei ole absloluutne kinnitus kopsuarteri trombembooliale, küll aga selle nn. mittetõusu esinemisel võib trombemboolia välja lülitada. Pöörduge kopsuarsti vastuvõtule, kes korraldab vajadusel ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi