Põiehalvatus Autor: Heino-Enn Arpo

Põiehalvatus tähendab erinevaid närviregulatsiooni häireid, mille puhul põie ja selle sulgurlihase vägagi keerukas ja sünkroonne talitlus ei allu inimese tahtele. Põhjused võivad olla peaajus. Näiteks Parkinsoni tõve, aju arterioskleroosi ja insuldi korral tekib kusepõie üliaktiivsus, mida iseloomustab sage ja tungiv sundurineerimine koos uriini sundpidamatusega. Seljaaju traumaga inimeste suurim probleem on see, et koos põie kokkutõmbumisega sulgurlihas ei avane, vaid pigem sulgub tõmblevalt. Tegemist on kusepõie spastilise halvatusega, mille korral uriini väljavool on takistatud ja tekib tugev põiesisene ülerõhk. See kahjustab ülemiste kuseteede ja neerude tööd, mille tagajärjel hakkavad korduma kõrge palavikuga kulgevad kuseteedepõletikud. Diabeedi puhul kahjustuvad põienärvide tunderetseptorid ja inimene ei tunne enam põie täitumist. Põis venib suureks, põielihase toonus väheneb ja pikkamööda kujuneb põie lõtv halvatus. Neil haigetel võib ületäitunud põie korral esineda nn ülevoolupidamatus. Kõik eespool kirjeldatud põiehalvatusnähtudega haiged vajavad spetsialisti konsultatsiooni, sest tegemist on eluaegse kroonilise hädaga.

Neuroloogilise põhihaiguse, eriti tugevate spastiliste halvatusnähtude korral määrab sobiva ravi neuroloog, kergematel üliaktiivse põie juhtudel ja uroloogilise põhihaiguse korral teeb spetsiaalsed urodünaamilised uuringud ja juhib ravi uroloog. Diabeedi puhul on vaja üle kontrollida raviskeem. Kuseteedepõletiku lisandumisel on näidustatud antibakteriaalne ravi. Omal kohal on ka tavalised abivõtted, nagu püüdlik põie tühjendamine alakõhule vajutamise ja asendi muutmise abil, ravikehakultuur, kõhukinnisuse vältimine. Kui kõik rakendatud meetmed siiski ei taga piisavat põie tühjendamist, tuleks haiget või tema pereliikmeid õpetada põit kateteriseerima. Kui haige saab ise kateetri panemisega hakkama, annab see koos sobiva neuroloogilise raviga parima võimaliku tulemuse. Spastilise üliaktiivse põie korral peab kateetrit tihedamini kasutama. Lõdva põiehalvatuse korral piisab, kui põit tühjendada ööpäevas 2–3 korda. Raskematel põiehalvatuse juhtudel rakendatakse ka kirurgilist ravi, parandamaks uriini väljavoolu.

Nõuanded sel teemal

Kuidas vabaneda hematoomist põsesarnal, mis tekkis 10 päeva tagasi libedal teel kukkudes?

Kas on mingi ravi, mis aitaks kiiremini vabaneda põsesarnal olevast tursest, mis tekkis libedal teel kukkumise tagajärjel 10 päeva tagasi?

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Ega oluliselt midagi kiiremini teha saa, kui loodus teeb. Esimesed 48 tundi peale traumat peaks aplitseerima külma, edasi sooja - kompressid, soojendamine. Kui tegu on ainult hematoomis, siis 1 kuuga ...

Loe edasi

Mure väljaheites veri

Tere, mul selline mure et mitu päeva oli kõht väga kinni ja nüüd on olnud hull kõhulahtisus, ja kui pühin siis tuleb väga tumepunane veri, alguses rohkem ja siis väheb. On ka vere pritsmed wc potis. Kas ...

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Kõhukinnisusega võib selline asi kaasneda küll. Kui veritsus jääb aga püsima, siis peaks siiski perearstile näitama - kui vaja, siis ta suunab edasi.

Loe edasi

Hcg näit

Tere!

Olen esmakordselt rase 27.aastane. Käisin emos kontrollis, kuna oli vähest määrimist. Kõik oli günekoloogilisel läbivaatusel korras, aga öeldi et on tupeseen(ilmselt sellest ka näärimine).

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija

Vastan teist korda ja rõhutan, et rõõmustame, sest on kasvav ja arenev rasedus kui HCG näit suureneb.
Rasedatel esineb sageli tupe seeninfektsiooni, seetõttu vajalikud ...

Loe edasi

soojustunne jalas

kas vahetatud põlveliiges (5 kuud tagasi) võib põhjustada soojustunnet sama reie tagaküljel ja jalatalla all? Muidu OK,kontroll veebr. lõpus. Valu ei ole, istudes nagu veidi tunnen reiel, algas umbes nädal ...

Maris Perendi

Vastas dr Maris Perendi

Tere

Ei usu, et tegemist põlveproteesist tingitud sümptomiga. Võib olla seotud närviga. Kas teil esineb aegajalt ka seljavalusid? Hoogne lumerookimine või pikem istumine võivad sümptomeid ...

Loe edasi

Tugev valu jalapealsel.

Tere! Abikaasal oli aasta tagasi suure varba murd paremal jalal. Tugevad valuhood kestsid vaheldumisi pea aasta. Ning moodus lõpuks ilma ravita. Eelmisest suvest tekkis kerge valu ka teise jala suure varbasse. ...

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

probleem pigem ortopeediline või reumatoloogiline. Mina vaid üldkirurg.
Suure varba valu võib olla podagra. Selle kinnitamiseks/ümberlükkamiseks oleks vajalik kusihappe analüüsi tegemine. Midagi ...

Loe edasi

tere mul probleem peenisel

iga kord kui käin dussi all siis peale pesu peenisel tulevad punane laik mis asi see on lisasin siia piltid ka muidu kestab üks või kaks päeva punane laik kaub ära soovin nõu kuhu pean minema

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Pildi alusel paistab üsna selge nahapõletik. Sellisel murel on palju põhjuseid - hügieen, seksuaalpraktikad, partneri sugutrakti tervis ja palju muud.
Soovitan vastuvõtule tulla. Kui tulete meie ...

Loe edasi

Mehe suguelund

Lisasin pildi teile et nagu näete on mul kusejuhast mingi asi välja pressinud.. ei oska öelda mis see on ja täna tuli ka mingi must asi sinna kõrvale..

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Otsene vastus küsimusel- see probleem ei ole eluohtlik.
Pilt pole küll väga hea, kuid esmaselt kahtlustan, et tegu on kusiti sisese kondüloomiga - HPV viirust tingitud spetsiifiline nahavohand. See ...

Loe edasi

Depressioon

Palun abi! Hooldan kolm aastat oma ema(90.a). Viimane aasta on minu jaoks paras peavalu, kuna ema elab maamajas, on seal vaja teha kõiki töid( puude tassimine, vesi, solk sisse-välja) lisaks peenrad, muru ...

Jüri Ennet

Vastas dr Jüri Ennet

Apteegi vabamüügist Melatoniin - aitab uinuda, une sügavust parandada.
Rahustavad teed (soe-kuum tee. Neelamine rahustab, sooja-kuuma neelamine rahustab veidi enam.
Emaga mitte vaielda - ...

Loe edasi

Kiire, aeglane, kiire - 24/7 rahuldamatus!

Tere! Küsimus puudutab ülemäärast seksuaalsust. Peale õrna, sensuaalset ja pikaldast seksuaalset naudingu hetke, mis ühtlasi vabastav ja meeli ülendav, annab teadvus ihadele alla ja nõuab justkui uut “doosi”. ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Minu arvates on hüperseksuaalsuse lahenduse märksõnaks - millest see tuleneb. Mõnikord on selle põhjused füüsilist laadi, sagedamini siiski inimese psüühilises maailmas. Varasemad kogemused, traumad, motiivid ...

Loe edasi

HCG

Tere!

Tegin rasedustest, ta oli positiivne ja tegin veres hcg analüüsi.
Tulemus on 176.70 IU/l <5.
Kas mina õigesti saan aru, et ei ole rase?

Aitäh vastuse eest!

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 27-aastane

Kui rasedustest on positiivne ja HCG reeglina üle 5 ühiku, siis on tegemist rasedusega.
Günekoloogilise ultraheliuuringuga ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi