Põiehalvatus Autor: Heino-Enn Arpo

Põiehalvatus tähendab erinevaid närviregulatsiooni häireid, mille puhul põie ja selle sulgurlihase vägagi keerukas ja sünkroonne talitlus ei allu inimese tahtele. Põhjused võivad olla peaajus. Näiteks Parkinsoni tõve, aju arterioskleroosi ja insuldi korral tekib kusepõie üliaktiivsus, mida iseloomustab sage ja tungiv sundurineerimine koos uriini sundpidamatusega. Seljaaju traumaga inimeste suurim probleem on see, et koos põie kokkutõmbumisega sulgurlihas ei avane, vaid pigem sulgub tõmblevalt. Tegemist on kusepõie spastilise halvatusega, mille korral uriini väljavool on takistatud ja tekib tugev põiesisene ülerõhk. See kahjustab ülemiste kuseteede ja neerude tööd, mille tagajärjel hakkavad korduma kõrge palavikuga kulgevad kuseteedepõletikud. Diabeedi puhul kahjustuvad põienärvide tunderetseptorid ja inimene ei tunne enam põie täitumist. Põis venib suureks, põielihase toonus väheneb ja pikkamööda kujuneb põie lõtv halvatus. Neil haigetel võib ületäitunud põie korral esineda nn ülevoolupidamatus. Kõik eespool kirjeldatud põiehalvatusnähtudega haiged vajavad spetsialisti konsultatsiooni, sest tegemist on eluaegse kroonilise hädaga.

Neuroloogilise põhihaiguse, eriti tugevate spastiliste halvatusnähtude korral määrab sobiva ravi neuroloog, kergematel üliaktiivse põie juhtudel ja uroloogilise põhihaiguse korral teeb spetsiaalsed urodünaamilised uuringud ja juhib ravi uroloog. Diabeedi puhul on vaja üle kontrollida raviskeem. Kuseteedepõletiku lisandumisel on näidustatud antibakteriaalne ravi. Omal kohal on ka tavalised abivõtted, nagu püüdlik põie tühjendamine alakõhule vajutamise ja asendi muutmise abil, ravikehakultuur, kõhukinnisuse vältimine. Kui kõik rakendatud meetmed siiski ei taga piisavat põie tühjendamist, tuleks haiget või tema pereliikmeid õpetada põit kateteriseerima. Kui haige saab ise kateetri panemisega hakkama, annab see koos sobiva neuroloogilise raviga parima võimaliku tulemuse. Spastilise üliaktiivse põie korral peab kateetrit tihedamini kasutama. Lõdva põiehalvatuse korral piisab, kui põit tühjendada ööpäevas 2–3 korda. Raskematel põiehalvatuse juhtudel rakendatakse ka kirurgilist ravi, parandamaks uriini väljavoolu.

Nõuanded sel teemal

Suguhaigus?

Tere. Mis asi see see on? Ja mis ravi sellele on? Katsudes tekitab valu, keskel oleks nagu auk .

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Põletik! Selleks, et öelda põhjust peaks teadma seksuaalelu anamneesi, tegema läbivaatuse ja vajadusel ka täpsustavad laboritestid.
Kui ei taandu, siis peaks kindlasti vastuvõtule tulema.
Kui ...

Loe edasi

Analüüsi vastused

Tere! Kuhu peaksin pöörduma TSH 0,017; A-TPO >600,0; FT3 8,66 ( ref 3,1-6,9-8); FT4 25,39 (ref 12-22).
Veel on üld S2-IgE 1333,0 (norm <87). Kõik allergeenide paneelid on positiivsed ( näit. ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Miks allergeenide paneelid on positiivsed, jääb mulle mõistatuseks. Kilpnäärme osas aga mõistatust ei ole - tegemist on autoimmuunse kilpnäärmehaigusega ja sellest põhjustatud mõõduka ületalitlusega. ...

Loe edasi

Tervisesportlase vereanalüüs

Tere! Lasin teha tervisesportlase vereanalüüsid (lisatud failis) ning oleksin tänulik, kui annaksite tulemustele hinnangu ning soovitused, millele peaks edaspidi tähelepanu pöörama.

Tulemustest ...

Marge Kütt

Vastas dr Marge Kütt

Tere

Tõesti, CK on enamasti pärit vöötlihastest ja vähene hulga suurenemine nagu teil viitab pigem pingutusele kui lihaskahjustusele. Kui teete kordusanalüüse, siis võiks korrata CK ja AST ...

Loe edasi

Pikaajaline peavalu ja väsimus

Paar aastat tagasi oli tugev valu kuklas, vahekorra ajal(lõpus), kestis kuni 5 min, peale seda jäi selline pea paks tunne, peavalud ei ole tugevad, aga siiski häirivad. Tunnen et ei ole seda energiat ...

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Uuringud määratakse, kui läbivaatusel jääb kahtlus ajukahjustusele - vaid siis on nendest ka kasu.
Probleemi lahendus sõltub arsti kogemusest ja kompetentsuset.

Dr Ain Pajos
6 ...

Loe edasi

Kiire kaalutõus

Tere!

Ca 1a8k tagasi sündis minu kolmas laps keisrilõike abil. Rasedus oli raske, kui kaalusin enne rasedust 81kg, siis juba raseduse ajal kaotasin kaalu ning enne keisrit kaalusin 77,5kg. ...

Kristel Ehala-Aleksejev

Vastas dr Kristel Ehala-Aleksejev

Tere.
Kirjast lähtuvalt oleks hea võimalusel siiski teha analüüsid (kilpnäärme uuringud, glükoosi ainevahetuse näitajad, jm) ning paralleelselt hinnata ka praegust toitumist-liikumist. Kas viimane ...

Loe edasi

Pikkus

Tere olen 168 cm pikk ja 55 kg aastaga olen 2 cm kahanenud
Mida teha et uuesti kasvama hakaksin
Olen 10 aastat spordiga tegelenud aga kahjuks tervislikel põhjustel juba aasta aega trenni ei ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kahjuks on 19. eluaastaks kasvamisvõimalused ammendunud ja tuleb leppida saavutatud pikkuskasvuga. Ka spordist pole abi. Siiski ei peaks Te kasvult ka lühemaks jääma, kui seda just spetsiifiline ...

Loe edasi

Valulik moodustis pärakus

Tervist, probleem on siis järgmine. Paar päev tagasi tekkis päraku juurde punni taoline moodustis, mis on üpriski suur. Pöidla otsa suurune. Valutab igatepidi, katsudes tundub nagu oleks pall sees. Mida ...

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Kirjelduse järgi võiks see olla hemorroidaaltromb. Küllaltki väikse lokaalanesteesias teostatava protseduuriga on sellisel juhul võimalik abi saada. Soovitan pöörduda erakorralise meditsiini osakonda (nn ...

Loe edasi

Luupainaja

Mind kylastas luupainaja, ma ei saanud ennast liigutada ega silmi avada.. löpuks yles ärgates hakkasin nutma.
Millest see tuleneb? kas peaksin otsima kuskilt abi?

Jüri Ennet

Vastas dr Jüri Ennet

Kõigil noortel on seda kord või mitu olnud. Suuremal või vähemal määral - kõigil.
Tee endale korralik päevaplaan, et kehalisele tegevusele ja uneajale õige ja piisav koht tuleb. Tervislikud elukombed ...

Loe edasi

Valu paremas õlas

Kümmekond päeva tagasi tekkis valu paremasse õlga. Tavaolukorras ei valuta, aga valu tekib kätt teatud asendisse viies nt tõstes. Eriti valus on katsudes õlal üks teatud punkt - õla eespoolses osas peaaegu ...

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Tegemist on ilmselt kätt tõstva õlalihase kõõluse põletikuga. Valu ähvardab kesta kaua. Ortopeed võiks teha põletikuvastase süsti kõõlusesse.

Dr. Ain Pajos
6 748 591
Neurodiagnostika

Loe edasi

haavandite paranemise kiirendamine

Üsna pikalt halva voodi peal magamisest on tekkinud kintsude peale haavandid. Kuigi voodi probleemi enam ei ole, on haavandid jäänud, kuna stressirohkel perioodil kratsin neid ka endale tähele panemata ...

Kristi Abram

Vastas dr Kristi Abram

Tere!
Haavandite paranemise kiirendamiseks võib proovida PolyMem plaastreid - kaitseb kratsimise eest ja sisaldab ka paranemist kiirendavaid raviaineid.
Kui kratsimisest tekkinud haavandid ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi