Emakaväline rasedus Autor: Ferenc Szirko

Emakaväline rasedus ehk ektoopiline rasedus tähendab seisundit, kus viljastatud munarakk on kinnitunud ja kasvab väljaspool emakaõõnt. Kõige sagedamini on emakaväline rasedus munajuhas (98%) ning väga harva kõhuõõnes (1,5%), munasarjas või emakakaelas (mõlemas alla 1%). Munajuhaks nimetatakse kanalit munasarja ja emaka vahel, kus toimub munaraku viljastamine seemnerakuga. Protsessi normaalse kulu korral laskub viljastatud munarakk emakasse, et selle limaskestale kinnituda. Munajuharaseduse puhul kinnitub embrüo munajuha limaskestale ja kasvab ning areneb seal. 

Munajuharasedus tekib siis, kui juha läbimine on takistatud. Emakavälise raseduse põhjuseks on sageli munajuha põletikuline kahjustus (harilikult klamüdioosi tõttu), vaagnapiirkonna lõikused, väikevaagnaelundite põletikud, ohuteguriteks võivad olla emakasisese vahendi (spiraali) kasutamine ning suitsetamine. Varasem emakaväline rasedus tõstab kordusriski 20 korda. Emakaväline rasedus on alati tõsine tervisehäire, sest loote kasvades munajuha lõpuks rebeneb, tekitades verejooksu ja šoki. Emakavälisel rasedusel on samasugused tundemärgid kui tavaliselgi rasedusel – rasedustest on positiivne, menstruatsioonid jäävad ära, esineb hommikune iiveldustunne, kiire väsimine jt. Normaalsest rasedusest eristavad seda korduvad ebaregulaarsed tupeverejooksud ning alakõhuvalu. Tugev valu tekib tavaliselt äkki kas vasakul või paremal alakõhus. Tänu tundlikele rasedustestidele ja ultrahelidiagnostikale on emakavälist rasedust võimalik diagnoosida enne sümptomite teket. Kehavälisel viljastamisel on emakavälise raseduse tekke risk mõnevõrra suurem kui loomulikul viljastumisel.

Emakavälist rasedust ravitakse nii kirurgiliselt kui ravimitega, eesmärgiga rasedus katkestada. Kui munajuhale kinnitunud embrüo kasvab nii suureks, et munajuha lõhkeb, tuleb munajuha täielikult eemaldada. Kui munajuha on terve, eemaldatakse vaid viljastatud munarakk. Ravimitest kasutatakse tsütostaatilisi ravimeid, mis peatavad embrüo kasvu, nii et see irdub iseenesest. Osa emakavälistest rasedustest katkeb ja möödub (imendub) ilma igasuguse vahelesegamiseta.

Vt ka klamüdioos (urogenitaalne).

Nõuanded sel teemal

Rasedus ja ülekaal

Olen 29 aastane naine. Plaanime abikaasaga, et oleks aeg laps saada. Kuid minu mure on see, et olen tugevalt ülekaaluline. Pikkus 176cm ja kaal 112kg. Praeguseks olen 10kg maha saanud (kaal oli üle 120kg), ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija

Olete tubli, et pöördute ja küsite nõu. Tartu Ülikooli Naistekliinikus soovitan suurte kogemustega head kolleegi dr Maie Väli ja Tallinnast endokrinoloogi dr Marju Past.
Loe edasi

Koposkoopia ja PAP test poole aasta pärast

Destembris 2016 oli tehtud kolposkoopia mille tulemuseks oli: Kolposkoopiale suunamise näidustus: LSIL Kolposkoopia: Diagnostiline ektoopia mõõdukas atüüpiline transformatsioon kl 2-3 suunas väike peenpunktiline ...

Ülle Kadastik

Vastas dr Ülle Kadastik

Tere, Leid on kadunud, seega düsplaasiat uue analüüsi järgi ei ole, siiski igaksjuhuks uus tsütoloogia veelkord 6 kuu pärast. Düsplaasiad reeglina kaovadki, seega teatud muutusi jälgitakse.
DRKadastik

Loe edasi

menses

Tere

Mul on mure selline ,et viimased päevad olid mul 6 aprill. Nüüd mai kuus oleks pidanud algama päevad 4 mai . Tegin peale 4 mai-d kolm testi mis olid negatiivsed. Nüüd täna hakkas määrima ...

Maie Väli

Vastas dr Maie Väli

Tere! See on üsna tavaline probleem,et peale pillide lõpetamist jääb menstruatsioon umbes pooleks aastaks ebaregulaarseks. Kõige parem on lihtsalt oodata,et m.tsükkel ise reguleerub .Pregnacare on kompleksne ...

Loe edasi

Seenhaigus

Mul on eesnaha all mingid villid. Tänaseks arvan, et see on seenhaigus. Need tulevad ja lähevad, aga päris ära pole viimase pooleteist aasta jooksul kadunud. Enne teie vastuvõtule tulekut otsustasin siit ...

Vladimir Vihljajev

Vastas dr Vladimir Vihljajev

Tere! See on pigem nahahaigus. Need tabletid mida te saite, ehk Fluconazol on just seenevastane ravim, ka Klotrimazol kreemi. Kuna need ei aidanud siis nähtavasti ei ole see seenhaigus. Soovitan ...

Loe edasi

lõputu mure

Põen pea kaks aastat pidevalt uroinfektsioone, tehtud korduvalt uriini külve, milles kasvnud vaheldumisi kolibakter ja enterokokk. Saanud iga kuu 1-3 antibiootikumi, millest osad enam ei mõju ja mõni leevendab ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 59-aastane

On selge, et tegemist on üleminekuea östrogeendefitsiitse urogenitaalatroofiaga ehk lihtsamalt eesti keeles tupekuivusega ja ...

Loe edasi

Ligikaudne viljastumise aeg?

Tere! Mul oli viimane menstruatsioon 12.märtsil. Enne seda, 07.mätsil olin vahekorras, 01.aprillil oli uus vahekord. Tänaseks (2.mai) on päevadest möödas juba 7 nädalat ja kaks päeva. Täna sai ka ultraheli ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 38-aastane

On selge, et ei vahekordade kuupäevade ega ka ultraheliuuringuga ei ole võimalik saada 100% kinnitust isaduse tõestamiseks.
Loe edasi

Äge tupeseen ja 19 nädalalt arsedust.

Austatud doktor,

Olen nüüdseks 19. nädalalt rase ja vaevlen tupeseene käes. Tupeseene vaevused algasid mul kuskil aasta aega tagasi, kui tutvusin oma lapse isa ja mehega. Sain esialgu ravi ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 40-aastane

Tupe seeninfektsioon on kaasja elustiiliga kaasnev sage probleem, mis ägeneb sageli just raseduse ajal.
Ravi on õige ja ...

Loe edasi

Üleminekuiga või tõsine probleem?

Tere!
Sain just 52. Pöördusin 6. jaanuaril oma naistearsti poole murega, et päevad on väga ebaregulaarsed, kord nädalase vahega, kord veelgi vähem. Läbivaatusel arst midagi ei leidnud, saatis ultrahelisse. ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija

Tegemist on üleminekueaga, kus naissuguhormoonide toime languse tõttu tekivad sageli menstruaaltsükli häired ja seetõttu vahel ka verejooksud.
Kaasajal püütakse vältida ...

Loe edasi

Kas võin olla rase või pigem tsüklihäire ?

Tere.

Olen 25 aastane naisterahvas, teinud 2015 aastal ühe abordi ja nüüd sooviksin väga rasestuda. Viimane menstruatsioon oli 24.03.17, praegune menses hilinenud 3 päeva ehk pidi siis algama ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija

Olete õigesti aru saanud, et kõik võimalused on olemas: "Kas olen peast rase või on peetumine või lihtsalt tsüklihäire või on siiski õhkõrn võimalus olla rase?"
Korrake ...

Loe edasi

Emakakaelapolüübi eemaldamine ja tüsistused

Tere!
5.04 oli hüsteroskoopia ja polüpektoomia (eemaldati ca 2 cm polüüp emakakaelast) - seda tsükli 17. päeval. Teostati ilma narkoosita (arst soovitas võtta vaid ibuprofeni + paracetamol), oli ...

Maie Väli

Vastas dr Maie Väli

Tere!Nagu kirjast selgub,tehti Teile hüsteroskoopia ja protseduuri ajal diagnoositi ka emakakaela polüüp 0,5 x2 cm .Iseenesest ei ole tegemist suure polüübiga,aga ilmselt asetses laial alusel,mistõttu ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi