Emakaväline rasedus Autor: Ferenc Szirko

Emakaväline rasedus ehk ektoopiline rasedus tähendab seisundit, kus viljastatud munarakk on kinnitunud ja kasvab väljaspool emakaõõnt. Kõige sagedamini on emakaväline rasedus munajuhas (98%) ning väga harva kõhuõõnes (1,5%), munasarjas või emakakaelas (mõlemas alla 1%). Munajuhaks nimetatakse kanalit munasarja ja emaka vahel, kus toimub munaraku viljastamine seemnerakuga. Protsessi normaalse kulu korral laskub viljastatud munarakk emakasse, et selle limaskestale kinnituda. Munajuharaseduse puhul kinnitub embrüo munajuha limaskestale ja kasvab ning areneb seal. 

Munajuharasedus tekib siis, kui juha läbimine on takistatud. Emakavälise raseduse põhjuseks on sageli munajuha põletikuline kahjustus (harilikult klamüdioosi tõttu), vaagnapiirkonna lõikused, väikevaagnaelundite põletikud, ohuteguriteks võivad olla emakasisese vahendi (spiraali) kasutamine ning suitsetamine. Varasem emakaväline rasedus tõstab kordusriski 20 korda. Emakaväline rasedus on alati tõsine tervisehäire, sest loote kasvades munajuha lõpuks rebeneb, tekitades verejooksu ja šoki. Emakavälisel rasedusel on samasugused tundemärgid kui tavaliselgi rasedusel – rasedustest on positiivne, menstruatsioonid jäävad ära, esineb hommikune iiveldustunne, kiire väsimine jt. Normaalsest rasedusest eristavad seda korduvad ebaregulaarsed tupeverejooksud ning alakõhuvalu. Tugev valu tekib tavaliselt äkki kas vasakul või paremal alakõhus. Tänu tundlikele rasedustestidele ja ultrahelidiagnostikale on emakavälist rasedust võimalik diagnoosida enne sümptomite teket. Kehavälisel viljastamisel on emakavälise raseduse tekke risk mõnevõrra suurem kui loomulikul viljastumisel.

Emakavälist rasedust ravitakse nii kirurgiliselt kui ravimitega, eesmärgiga rasedus katkestada. Kui munajuhale kinnitunud embrüo kasvab nii suureks, et munajuha lõhkeb, tuleb munajuha täielikult eemaldada. Kui munajuha on terve, eemaldatakse vaid viljastatud munarakk. Ravimitest kasutatakse tsütostaatilisi ravimeid, mis peatavad embrüo kasvu, nii et see irdub iseenesest. Osa emakavälistest rasedustest katkeb ja möödub (imendub) ilma igasuguse vahelesegamiseta.

Vt ka klamüdioos (urogenitaalne).

Nõuanded sel teemal

Pillide vahetamine

Tere!

Küsimus seoses pillide vahetamisega.
Olen tarvitanud Jeanine't regulaarselt ~15 aastat (sünnitanud pole). Kuid viimased pool aastat olen olnud hädas vahemäärmisega (iga kuu). ...

Katrin Seidelberg

Vastas dr Katrin Seidelberg

Tere!
Uute pillidega vahetuse korral võib alustada pillivaba perioodi jooksul, kuid mitte hiljem kui 7 päevase pausi järel. Alustada võiks nüüd Leverettega 7 päevase pausi järel. Rasestumisvastane ...

Loe edasi

Üleminek NuvaRinglit Jeanine pillidele

Tere!

Otsustasin rasestumisvastasevahendina proovida NuvaRingi asemel Jeanine pille. Arutasin naistearstiga enda soovi läbi, kuid arusaamatuks jäi, kuidas käib NuvaRingilt üleminek pillidele. ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 21-aastane

Nimetatud ravimid, antibeebipillid, NuvaRing, EVRA plaastrid, kuuluvad KHK kombineeritud hormonaalse kontratseptsiooni hulka ...

Loe edasi

Müoom ja paks endomeetrium

Tere!
Olen 41-aastane. Menstruatsiooni tsükkel kestab u 23-25 päeva. Mõnikord veritseb palju ja kestab 5 päeva, teine kord võib olla ainult 2 päeva ja kehva veritsusega. Mul on avastatud müoom 3 ...

Katrin Seidelberg

Vastas dr Katrin Seidelberg

Tere!
Müoomisõlm 3cm, mis paikneb emaka lihaskoes ja ei deformeeri emakaõõnt, ei vaja kindlasti kirurgilist ravi. Müoomi tuleb edaspidi jälgida kord aastas. Endomeetriumi ehk emaka limaskesta paksus ...

Loe edasi

Tavaelu tegevuste juurde naasemine peale emakakaela polüübi eemaldamist

Mul eemaldati 28.07.2020 emakakaela polüüp, 2cm (ilma narkoosita).
Unustasin arstilt küsida, et kui ruttu ma võin naaseda jõutrenni, ujumise, sauna ja muude aktiivsete tegevuste juurde ilma et see ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 37-aastane

Teie arstiga saab nõus olla: vähemalt seni ambulatoorse operatsiooni järgne režiim, kuni kestab määrimine või veritsus. Eriti ...

Loe edasi

Pillide lõpetamine ja menstruatsioon

Võtsin pille (peamiselt Novynette) järjest umbes 9 aastat ja lõpetasin nüüd kevadel - viimase pilli võtsin 14 mai ja päevad lõppesid 22 mai. Tänaseks (30 juuli) ei ole päevi uuesti alanud. Väga kerget ...

Ülle Kadastik

Vastas dr Ülle Kadastik

Tere, kui pilid lõpetatakse, siis võib aega võtta kuni menstruaaltsükkel taastub.Vahel võib võtta aega kuni 6 kuud. Seega ei ole põhjust muretsemiseks. Külla aga peate arvestama, et võite vahepeal rasestuda ...

Loe edasi

Re

Tere!

Kas on võimalik rasedus, kui viis päeva pärast vahekorda algasid päevad?
Pärast päevi alakõhus mõlemal pool aeg-ajalt valud. Järgmiste päevadeni vähemalt kaks nädalat.

Maie Väli

Vastas dr Maie Väli

Tere ! Mina soovitaksin teha uriinist rasedustest või Synlab laboratooriumis määrata hCG. Siin võib olla tegemist emakavälise rasedusega.
Edu soovides, Maie Väli

Loe edasi

Analüüside vastused

Kirjutasin mõnda aega tagasi, et ma ei rasestu. Saadan nüüd Teile analüüside vastused ja küsin, mis Teie nende põhjal oskate öelda?
Analüüsid on antud tsükli teisel päeval.
Kas seal analüüsides ...

Ülle Kadastik

Vastas dr Ülle Kadastik

Tere, need analüüsid on korras. Küsin veel , kas mees on käinud meestearsti juures?Ma ei mäleta mida te vare kirjutasite , seega ei oska midagi juurde kommenteerida. DRKadastik

Loe edasi

Beebipillid

Tere!

Unustasin võtta esimesel nädalal kolmanda pilli ja võtsin selle alles pea 14h hiljem. Olin samal päeval vahekorras kui unustasin pilli võtta ja enne seda kaks päeva tagasi ehk samal ...

Katrin Seidelberg

Vastas dr Katrin Seidelberg

Tere!

Kõige suurem risk soovimatuks raseduseks on siis , kui unustada pill võtta esimese pilli-nädala jooksul. Peaksite võtma SOS pilli. Samas jätkake pillide võtmist tava skeemi järgi ja ...

Loe edasi

Peavalud menstruatsioonist

Tere
Kannatan aastaid tugevate peavalude käes. Need lähevad aina tugevamaks ning järjest imelikumaks läheb minu menstruaaltsükkel. Need nii öelda venivad. Nädal kuni poolteist, isegi kaks viimasel ...

Katrin Seidelberg

Vastas dr Katrin Seidelberg

Tere!
Premenstruaalse sündroomi (PMS) korral on tüüpilisteks kaebusteks tsükli 2. faasis ( tavaliselt 1- 2 nädala jooksul enne menstruatsiooni algust) tekkiv peavalu, rindade hellus, tuju muutused, ...

Loe edasi

Pill jäi vahele

Tere!
Olen kasutanud YAZ (24+4) pille juba peaaegu aasta. Mure on selline, et kolmapäeval kui pilli võtsin, oli mul umbes tunni pärast kõhulahtisus. Pillide võtmisega olen teise nädala juures. Tean, ...

Ülle Kadastik

Vastas dr Ülle Kadastik

Tere, kuna olete pille võtnud pikemat aega, siis iiveldus ja kõhulahtisus on tingitud pigem viirusest? või muust infektsioonist. Määrimine võib olla tingitud tõesti kui pilli toime katkes. Igaksjuhuks ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi