Akromegaalia Autor: Hiie Tupits

 Akromegaalia ehk liikmehiidsus ehk kehaväljehiidsus esineb juhul, kui inimese ajuripats toodab liigselt kasvuhormooni täiskasvanueas, mil luud enam pikkuses ei kasva. Haiguse põhjuseks on ajuripatsi healoomuline kasvaja. Akromegaalia esinemissagedus on ligikaudu 60 juhtu 1 miljoni elaniku kohta, kellest igal aastal haigestub 3–4 inimest. Tavaliselt kulub esimeste sümptomite tekkest diagnoosini aastaid või isegi aastakümneid. Haiguse sümptomid arenevad väga aeglaselt ja sageli ei märka inimene ise ega ka temaga sagedasti kokkupuutuvad lähedased haige välimuses erilisi haiguslikke muutusi. Haigustunnused võivad olla põhjustatud kasvaja enda survest või adenoomi poolt produtseeritud liigse kasvuhormooni toimest. Akromegaalia iseloomulikuks tunnuseks on väljaulatuvate kehaosade suurenemine luukoe kasvamise tõttu eas, kus kasvamine on tavaliselt juba lõppenud. Käe- ja jalalabad muutuvad ebaproportsionaalselt suureks. Jalanumbri suurenemise tõttu tuleb muretseda järjest suuremaid jalanõusid. Suurenevad ka nina, keel ja huuled, hambavahed laienevad, alalõug ja otsmik tungivad esile, näojooned jämenevad. Taolisi muutusi märkab vahel tuttav, kellega pole aastaid kohtutud. Muutus ilmneb hästi ka vanade fotode võrdlemisel. Haigust kahtlustab mõnikord esimesena stomatoloog hambumuse muutuse põhjal. Nahk ja nahaalune kude paksenevad. Suurenevad ka siseelundid – süda, maks, neerud jt. Tekib norskamine, uneapnoe, tihti esineb kroonilist peavalu. Hormonaalse tasakaalu häirumise tõttu katkevad naistel menstruatsioonid ja meestel kujuneb impotentsus. Iseloomulikud tunnused on veel väsimus, lihasenõrkus, liighigistamine, luu- ja liigesevalud. Kasvuhormooni liignõristus kahjustab ainevahetust ja kiirendab veresoonte lubjastumist. Akromegaaliaga võib kaasneda suhkurtõbi. Kui adenoom on suur ja surub nägemisnärvide ristmikule, tekib vaatevälja ahenemine, värvitaju võib muutuda ja nägemine halveneda.

Akromegaaliat diagnoositakse kasvuhormooni ja/või insuliinisarnaste kasvutegurite (IGFi) taseme tõusu alusel seerumis.

Ravi eesmärk on normaliseerida kasvuhormooni tase, kõrvaldada surve nägemisnärvidele ja teistele ümbritsevatele kudedele, säilitada kasvajast puutumatu ajuripatsi normaalne talitlus, vähendada akromegaalia kliinilisi sümptomeid ja nende mõju igapäevaelule. Ravimata jäämisel lühendab haigus eluiga. Ravivõimalusteks on adenoomi mikrokirurgiline eemaldamine, medikamentoosne ravi kasvuhormooni taseme langetamiseks, ajuripatsi kiiritus.

Vt ka gigantism, uneapnoe sündroom.



Akromegaalia Akromegaaliahaige käsi võrrelduna terve käega.

Seotud teemad

Nõuanded sel teemal

Peavalu

Tere, üks õhtu olin telefonis ja tundsin kuidas silmad on juba väsinud, ma panin telefoni ära ja järgmine hetk hakkas tugev peavalu pihta. Ma proovisin seda ära kannatada aga see oli üsnagi tugev. Ma võtsin ...

Liis Sabre

Vastas dr Liis Sabre

Tere!
Võttes arvesse Teie vanuse ja kirjelduse, võiks tegemist olla migreenihooga. Migreeni tugevam valu kestab 3 ööpäeva, aga võib ka veidi kauem olla.
Hetkel muretsemiseks ma põhjust ei ...

Loe edasi

HORMOONRAVI JA ÕIGE RAVIM

Tere.

Mul oli 7 aastat tagasi operatsioon ja eemaldati mubasarjad jne.. Vist Vertheim, või midagi sellist. Alguses kasutasin Climara plaastreid, nüüd 6 kuud Estrofem 2mg.
Probleem on ...

Maie Väli

Vastas dr Maie Väli

Tere! Ilmselt on Wertheimi op-ga eemaldatud ka emakas ja teil on varajane kliimaks. Seega on tekkinud muutused ainevahetuses ja vajate täpsustatud uuringuid. Estrofem 2 mg tundub olevat suur doos ja esialgu ...

Loe edasi

Antidepressandid ja alkohol

Tere. Selline küsimus, et kas koos antidepressandiga nimega zoloft võib tarvitada ka alkoholi. Infolehel on kirjas et ei tohi kuid psühhiaater ütles, et mõne õlle võib ikka juua kui isu on. Millised kõrvalmõjud ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
See on libe tee. Mõne õlle ikka võib- mis see kogus siis on 2-3 0,5 l 5% pudelit päevas. See on kogus, mis kindlasti annab koostoime- tavatu meeleolu muutus, unehäired, päevane uimasus, peavalu ...

Loe edasi

Pimesool

Mis on viga kui paremal alakõhus on valu aga verenaitajad ja kõik korras?

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Ühest vastust anda on võimatu. Tegu võib olla koproliidiga (roojakivi) ussripikus, kusejuha kiviga, neeru allavajumisega, sooleparasiitidega, parempoolse jämesoole pikast kinnitist põhjustatud passaazihäiretega ...

Loe edasi

Liigliha eemaldamine

Tervist. Mul nimelt mure, et mitu aastat mul juba üks imelik asi käe peal ja nüüd tekkis sinna alla mädakogu. Et mis ma peaksin tegema ja palju selle junni eemaldamine maksta võiks?

Peep Pree

Vastas dr Peep Pree

Tere ! Paraku on foto järgi põletiku suurust/ulatust raske hinnata, kuid kindlasti on esmaravi just Teie kirjelduse järgi mädastunud põletikukolde ravi ja hilisemas etapis selle "junni" kirurgiline eemaldamine. ...

Loe edasi

Lööve aastase lapse seljal ja kõhul

Tere!

Pöördun teie poole seetõttu, et avastasin eile oma lapse seljalt ja kõhu pealt väiksed punased laigukesed. Need ei tundu sügelust ega muud ebamugavust tekitavat ning lisatud pilt on ...

Kaja Julge

Vastas dr Kaja Julge

Tere,

Lööve võib olla tõepoolest allergiast põhjustatud, kuid pildi alusel ei saa ma otsust siiski teha.
Tarvis on rohkem taustainfot kui maasikate söömine ja vaktsineerimine ning löövet ...

Loe edasi

Hormoonide näidud

Tere! Rasedust täna 9+5. Kuna eelmine rasedus peetus, siis see rasedus on koguaeg ainult hirmud, kas lapsega on kõik hästi. Andsin eile, mil rasedust oli 9+4, vereproovid ja UHga vaadati, et loote süda ...

Urve Pappa

Vastas dr Urve Pappa

Tere,

Veremarkerite järgi eraldi ei saa kromosoomihaiguste riski täpselt hinnata. Selleks on kombineeritud I trimestri uuring, kus arvestatakse teie andmeid, veremarkereid ja ultraheli näitusid-eriti ...

Loe edasi

Stress ja päevad

Tere,

Kasutasin aastaid Yarina pille mis sobisid hästi , lõpetasin pillid ja rasestusin kohe ning beebi sündis 2017 detsember . Kuna rinnapiima ei olnud siis umbes kolmandal kuul peale ...

Urve Pappa

Vastas dr Urve Pappa

Tere,
Pillide foonil on normaalne, et veritsus on vähene, vahel ainult määrivalt, tumepruun. Pillide foonil on emaka limaskest õhem ja sellest ka vähesem vereeritus.
Vähene kuni mõõdukas valkjas ...

Loe edasi

Eritis rinnast

Tere. Umbes detsembri lõpus või jaanuari alguses hakkas valutama vasak rind, paar nädalat hiljem nägin et rinnanibu kergelt vesine. Nüüdseks tuleb eritist juba rohkem ja mõnel päeval on see selline vesine ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 48-aastane

Oktoobris teostatud mammograafia on kehtiv 2 aastat, rinna ultraheliuuring on esmane uuring alla 40-aastastel, teistel lisauuring, ...

Loe edasi

Antikehad

Tere,

kas te oskate öelda, miks tõuseb veres IgG ?
Tehtud immuunanalüüs. Norm on 7-16g/L, minul 16,9 ja C3 0,84. Lisaks lymph % madalam kui norm ja ka eo% ?

Tänan väga.

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
See küsimus on kahjuks edastatud valel aadressil. Endokrinoloogiaga ei ole siin tegemist, ikka immunoloogiaga. Tulemuse võib Teile lahti seletada uuringu määranud arst, sõltuvalt sellest mis ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi