kilpnäärme põletik 16.04.15 / Endokrinoloogia
Külastaja küsib:
Pöördusin mõned aastad tagasi arsti poole murega, et kilpnäärme kohale oli tekkinud sõlm. Mul avastati kilpnäärme alatalitlus ning umbes aasta tagasi pandi diagnoosiks krooniline kilpnäärme põletik, pidin võtma 75 mg L-thyroxin-i. Nüüd hiljuti tehti uus vereproov ning ilmnes, et kogust tuleb suurendada 100 mg-ni, arsti sõnade järgi on mu kilpnääre surnud ja ise enam midagi ei tooda. soovin teada, kas TSH mõõtmine ja nõelbiopsia on ainsad viisid kuidas kilpnäärme talitlust ning selle erinevaid nüansse saab jälgida? Kuidas ma saaksin teada, kas mu organism üldse suudab korralikult tabletist sünteesida muid vajaminevaid hormoone? Kas efektiivseks alatalitluse raviks sobivadki ainult naatriumlevotüroksiini tabletid? Mõistan, et mu haigusele täpse ravimikoguse leidmine on veel käimas ja kuni ma lõpuks näitajaid normi ei saa, tunnengi end pidevalt nagu elav surnu, aga kas on õige, et arst keeldub uurimast teiste kilpnäärme hormoonide sisaldust veres? Arst mainis, et sõlmeke võib ka taanduda, kas ma saaksin ka ise midagi selle heaks ära teha, et see kaoks? see valmistab päris suurt ebamugavust (hääl takerdub, neelatada on raske, poomise tunne, imelik hääletoon, tunne nagu söögitoru ragiseks kui pead keeran jne)
Mul on väga tore ja pädev arst, kuid ma ise olen pidevas udus ning iga kord konsultatsioonilt tulles meenuvad asjad, mis kõik küsimata jäid ning ununeb palju jutust mida arst rääkis. Küsin ka sellepärast, et soovin kellegi teise professionaalset arvamust kuulda.
Arst vastas:
dr Anu Ambos
Endokrinoloog
SA PERH Mustamäe korpus
Tere!
Lisaks TSH-le oleks siiski mõnikord oluline määrata ka FT4 (erandjuhtudel ka FT3), eriti, kui TSH kuidagi ideaalsesse vahemikku jõuda ei taha.
Levotüroksiin ei ole mitte ainult Eestis, vaid kogu Euroopas (ja ka USA-s) peamine kilpnäärme asendusravi preparaat. Põhimõtteliselt on olemas ka sünteetiline FT3 - liothyronin, kuid selle lisamine õigustab end haruharva.
Uskuge mind, sõlmeke Teie kilpnäärmes ei põhjusta neelamisraskust, imelikku hääletooni ega söögitoru ragisemist pea keeramisel (mina arvan, et ragiseb küll hoopis midagi muud - söögitoru on nn. pehme lohv nagu näiteks pesumasina voolik).
Kokkuvõttes soovitan varuda kannatust ja usaldada oma arsti. Kõik saab korda!
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
Nõuanded teemal: Endokrinoloogia
Autoimmuunne kilpnäärmepõletik
Tere!
Ca pool aastat peale teist sünnitust tekkisid sümptomid nagu tugev väsimus, külmakartus, meeleolu langus, juuste väljalangemine jne. Perearsti juures tehtud vereanalüüsidest selgus, ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kilpnäärme hormoonanalüüse võiks tõepoolest korrata juba veidi varem ja teha lisaks TSH-le ka FT4. Kroonilise autoimmuunse türeoidiidiga naistel esineb poole aasta jooksul peale sünnitust kilpnäärme ...
liighigistamine
Tere,
kohati tekib n pisitoimetamisi tehes suur higistamine. Sama on juhtunud ka umbses saalis aga ka värskes õhus. On uuritud nii kopse kui ka südant, ka koormustestis ja kõik justkui normis. Samas ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Igaks juhuks võiks kontrollida ka kilpnäärme talitlust - seda saab teha perearst. Kui olete ülekaalus, aitab kehakaalu normaliseerimine kindlasti higistamist vähendada.
Tervitades,
Loe edasi
Mittetoksiline üksik kilpnäärmesõlm
Mittetoksiline üksik kilpnäärmesõlm
Leitud USG-l kilpnäärme paremast sagaras 2.8*3*4,5 cm sõlm TR3. TSH normis. Võetud sõlmest USG all 21G nõelaga PNB 6x 6-le klaasile. 13.10.25 Korduv kontroll. ...
Vastas dr Anu Ambos
Tegelikult ära toodud infos midagi halba ei leidu. Sõlm kilpnäärme paremasa sagaras on küll suhteliselt suur, kuid nii ultraheli vaates kui ka tehtud biopsia alusel healoomuline. Rybelsust võib vajadusel ...
Loe edasiTüüp 1 Diabeet võimalik politsei töö?
Tere
Nimelt kui ma olin noorem ütles mulle diabeedi arst, et ainus amet kus mina töötada ei saa on lennuki piloot. Olen pikalt tahtnud politseiks minna õppima ja uurinud palju, kas see on ikka võimalik. ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kui soovite minna politseikooli, siis tõenäoliselt Teid 1. tüüpi diabeediga sinna vastu ei võeta - patrullpolitseinikuks või kiirreageerijaks Te terviseriskide tõttu ei sobi. Kui astute ülikooli ...
Kilpnäärme ületalitus?
Tere!
Olen 33-aastane naine ja sünnitasin mõned kuud tagasi. Enne rasedust ega raseduse ajal ei ole mul teadaolevalt kilpnäärmehaigust diagnoositud.
Hiljutised vereanalüüsid:
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Suure tõenäosusega on tegemist autoimmuunse türeoidiidi sünnitusjärgse ägenemisega. Kuina haiguse kulg on siin kahefaasiline - lühikesele mõõduka ületalitluse perioodile, mis möödub ravita, ...
Lapse kilpnäärme analüüsid
Sooviksin teie poolset vastust nendele analüüsidele. Pilt mis panin oli 2025aasta ultraheli. Nüüd selle aasta ultraheli tulemuse panen siia koos vereanalüüsidega.
TSH 4,22mU/l
fT4 18,29pmol/l
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kõigepealt tahan rõhutada, et ma ei ole lasteendokrinoloog ja minu teadmine ja kogemus laste patoloogiast on vähene. Analüüside alusel on tegemist kroonilise autoimmuunse türeoidiidiga, mille ...
Veresuhkur
Mis on see maksimaalne tipp, kuhuni võib terve inimese veresuhkur tõusta? (Juhuslikul hetkel mõõdetuna, ka pärast nt väga süsivesiku rikast toitu)
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Tavaliselt jääb tervel inimesel veresuhkur vahemikku 3-10 mmol/l. Raske ägeda haigestumise või suure trauma korral võib suhkur erandina ka kõrgemale tõusta, kuid tavaelus seda enamasti ei juhtu. ...
Kilpnäärme alatalitlus
Tere
Kilpnäärme alatalitluse raviks kasutan ravimit L-tyroksiin. Perearst soovitas seda ravimit võtta hommikuti tühja kõhuga ja siis 1 tund ei tohi midagi süüa ja 2 tundi ei tohi juua kohvi. Mul ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
L-türoksiini võtmine tund enne hommikueinet on ehk liiga karm - piisab ka poolest tunnist. Kui ikka tõepoolest välja ei tule, võib võtta ka enne õhtusööki. Igaks juhuks tuleks siis paari kuu ...
Rasedusdiabeet
Raseduse 11. nädala alguses tehtud vereanalüüs näitas paastuveresuhkrut 5,91, muu oli korras. Seejuures mul on ärevushäire ja analüüsi võtmise ajal tundsin üsna suurt ärevust.
GTT-st esialgu ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Millal veel suhtuda oma terviseriskidesse tõsiselt kui mitte raseduse ajal? GTT on väga vastumeelne???
Suure tõenäosusega Teil on rasedusaegne diabeet. See on väga levinud nähtus ja eelkõige ...
Alatalitlus
Tere,TSH oli pojal 5,75 üle normi(normi vahemik 0,40-4.00 mU/l,poeg 22a....sain teilt vastuse,saadan pildi ka nendest näitudest mis soovitasite teha,need ka on olemas,ma siis annan ikka ühe L-Thyroxini ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere taas!
TPO-AK kõrge tiiter viitabki kroonilisele autoimmuunsele türeoidiidile ja see on ka põhjus, miks TSH on veidi üle normi. FT4 ja FT3 on korras, seega pole asi liiga hull ja L-türoksiin ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: