kilpnäärme sõlmeke 01.04.15 / Endokrinoloogia
Külastaja küsib:
Tere! Pöördun Teie poole täiendava info saamiseks! Kilpnäärmega tekkisid probleemid ca 1,5 aastat tagasi kui rasestusin, dgn autoimmuunne türeoidiit, hüpotüreoos, raviks 50mg l-thyroxin, 1,5 a tagasi tehti ka UH mis oli visuaalse leiuta, maht kokku 9cm3, struktuur norm ja mõõtmed samuti. TSH ravi foonil jäi sinna 1mIU/L või alla selle. Hiljuti tehtud UH näitas aga, et struktuur on ebaühtlane, esineb üksikuid kajavaeseid sõlmi, neist suurim 14,3x6,4x11,2mm, kilpnäärme maht kokku on 17,4cm3, samuti on varasemaga võrreldes suurenenud veidi mõõtmed ent on siiski normis (parem sagar 1,7x2,4x4,5 vasak sagar 1,8x1,8x4,5), TSH on veidi üle 2 mIU/L. Arst kutsus tagasi aasta pärast ning pidin jätkama sama raviga. Kahjuks ei osanud arst end piisavalt hästi eesti keeles väljendada ning jäi arusaamatuks millest võivad siis sellised muutused üsna lühikese ajaga tingitud olla ehkki olen regulaarselt ravimit tarvitanud. Ning kuna keha on ka sünnituses ja imetamisest taastunud, võiks eeldada, et TSH näit ravi foonil võiks olla madalam mitte kõrgem?
Arst vastas:
dr Anu Ambos
Endokrinoloog
SA PERH Mustamäe korpus
Tere!
Kilpnäärme ebaühtlane struktuur ja kajavaesed sõlmekesed (tsüstid) on iseloomulik leid kilpnäärme autoimmuunse põletiku puhul. Miks neid esimesel ultraheliuuringul ei kirjeldatud, ei tea. Võimalik, et sõlmekesi on juurde tekkinud, kilpnääre on ka mahult veidi suurenenud, kuid suure tõenäolsusega olid muutused olemas juba ka esimesel uuringul. Iseenesest ultrahelileiul kroonilise türeoidiidi puhul olulist tähendust ei ole. Asendusravi L-türoksiiniga ei süvenda kilpnäärme struktuurimuutusi, kuid ka ei kaitse nende eest. Edaspidi soovitan olulisemaks pidada kilpnäärme hormoonanalüüsi (TSH hoidmist vahemikus 1-2,5mIU/l), ultraheliuuringut võiks korrata 3-5 aasta möödudes.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
Nõuanded teemal: Endokrinoloogia
Autoimmuunne kilpnäärmepõletik
Tere!
Ca pool aastat peale teist sünnitust tekkisid sümptomid nagu tugev väsimus, külmakartus, meeleolu langus, juuste väljalangemine jne. Perearsti juures tehtud vereanalüüsidest selgus, ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kilpnäärme hormoonanalüüse võiks tõepoolest korrata juba veidi varem ja teha lisaks TSH-le ka FT4. Kroonilise autoimmuunse türeoidiidiga naistel esineb poole aasta jooksul peale sünnitust kilpnäärme ...
liighigistamine
Tere,
kohati tekib n pisitoimetamisi tehes suur higistamine. Sama on juhtunud ka umbses saalis aga ka värskes õhus. On uuritud nii kopse kui ka südant, ka koormustestis ja kõik justkui normis. Samas ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Igaks juhuks võiks kontrollida ka kilpnäärme talitlust - seda saab teha perearst. Kui olete ülekaalus, aitab kehakaalu normaliseerimine kindlasti higistamist vähendada.
Tervitades,
Loe edasi
Mittetoksiline üksik kilpnäärmesõlm
Mittetoksiline üksik kilpnäärmesõlm
Leitud USG-l kilpnäärme paremast sagaras 2.8*3*4,5 cm sõlm TR3. TSH normis. Võetud sõlmest USG all 21G nõelaga PNB 6x 6-le klaasile. 13.10.25 Korduv kontroll. ...
Vastas dr Anu Ambos
Tegelikult ära toodud infos midagi halba ei leidu. Sõlm kilpnäärme paremasa sagaras on küll suhteliselt suur, kuid nii ultraheli vaates kui ka tehtud biopsia alusel healoomuline. Rybelsust võib vajadusel ...
Loe edasiTüüp 1 Diabeet võimalik politsei töö?
Tere
Nimelt kui ma olin noorem ütles mulle diabeedi arst, et ainus amet kus mina töötada ei saa on lennuki piloot. Olen pikalt tahtnud politseiks minna õppima ja uurinud palju, kas see on ikka võimalik. ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kui soovite minna politseikooli, siis tõenäoliselt Teid 1. tüüpi diabeediga sinna vastu ei võeta - patrullpolitseinikuks või kiirreageerijaks Te terviseriskide tõttu ei sobi. Kui astute ülikooli ...
Kilpnäärme ületalitus?
Tere!
Olen 33-aastane naine ja sünnitasin mõned kuud tagasi. Enne rasedust ega raseduse ajal ei ole mul teadaolevalt kilpnäärmehaigust diagnoositud.
Hiljutised vereanalüüsid:
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Suure tõenäosusega on tegemist autoimmuunse türeoidiidi sünnitusjärgse ägenemisega. Kuina haiguse kulg on siin kahefaasiline - lühikesele mõõduka ületalitluse perioodile, mis möödub ravita, ...
Lapse kilpnäärme analüüsid
Sooviksin teie poolset vastust nendele analüüsidele. Pilt mis panin oli 2025aasta ultraheli. Nüüd selle aasta ultraheli tulemuse panen siia koos vereanalüüsidega.
TSH 4,22mU/l
fT4 18,29pmol/l
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kõigepealt tahan rõhutada, et ma ei ole lasteendokrinoloog ja minu teadmine ja kogemus laste patoloogiast on vähene. Analüüside alusel on tegemist kroonilise autoimmuunse türeoidiidiga, mille ...
Veresuhkur
Mis on see maksimaalne tipp, kuhuni võib terve inimese veresuhkur tõusta? (Juhuslikul hetkel mõõdetuna, ka pärast nt väga süsivesiku rikast toitu)
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Tavaliselt jääb tervel inimesel veresuhkur vahemikku 3-10 mmol/l. Raske ägeda haigestumise või suure trauma korral võib suhkur erandina ka kõrgemale tõusta, kuid tavaelus seda enamasti ei juhtu. ...
Kilpnäärme alatalitlus
Tere
Kilpnäärme alatalitluse raviks kasutan ravimit L-tyroksiin. Perearst soovitas seda ravimit võtta hommikuti tühja kõhuga ja siis 1 tund ei tohi midagi süüa ja 2 tundi ei tohi juua kohvi. Mul ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
L-türoksiini võtmine tund enne hommikueinet on ehk liiga karm - piisab ka poolest tunnist. Kui ikka tõepoolest välja ei tule, võib võtta ka enne õhtusööki. Igaks juhuks tuleks siis paari kuu ...
Rasedusdiabeet
Raseduse 11. nädala alguses tehtud vereanalüüs näitas paastuveresuhkrut 5,91, muu oli korras. Seejuures mul on ärevushäire ja analüüsi võtmise ajal tundsin üsna suurt ärevust.
GTT-st esialgu ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Millal veel suhtuda oma terviseriskidesse tõsiselt kui mitte raseduse ajal? GTT on väga vastumeelne???
Suure tõenäosusega Teil on rasedusaegne diabeet. See on väga levinud nähtus ja eelkõige ...
Alatalitlus
Tere,TSH oli pojal 5,75 üle normi(normi vahemik 0,40-4.00 mU/l,poeg 22a....sain teilt vastuse,saadan pildi ka nendest näitudest mis soovitasite teha,need ka on olemas,ma siis annan ikka ühe L-Thyroxini ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere taas!
TPO-AK kõrge tiiter viitabki kroonilisele autoimmuunsele türeoidiidile ja see on ka põhjus, miks TSH on veidi üle normi. FT4 ja FT3 on korras, seega pole asi liiga hull ja L-türoksiin ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: