T3 ja T4 05.02.20 / Endokrinoloogia

Külastaja küsib:

Tere.
Kas Eestis üldse kirjutatakse välja hormoonasendusravi T3 ja T4 koos...kui näiteks üks neist on paigast ära? Olen lugenud,et välismaal arstid kirjutavad T3 ja T4 kohe koos välja, et pidi tõhusam olema ja ei pidanud siis olema nii suurt probleemi kehakaalu tõusuga
Kuna on autoimmuunne türeoidiit, siis eemaldatakse kogu kilpnääre...kuna ta on üpriski suur..60ml ja 20ml..üle,-ega alatalitust pole olnud.

Arst vastas:

Anu Ambos

dr Anu Ambos

Endokrinoloog

SA PERH Mustamäe korpus

Tere!
Tavapäraselt kirjutatakse asendusraviks välja ikka L-türoksiin (T4), millest organism ise toodab vastavalt vajadusele trijoodtüroniini e. T3 - nii Eestis kui ka välismaal. Komplekspreparaati Eestis ei ole, kuid müügil on eraldi T3-preparaat liothyronin. Seda kasutame erandkorras, kui üksikutel patsientidel vaatamata adekvaatsele asendusele L-türoksiiniga T3 tootmine siiski väga väikseks jääb. L-türoksiin on 100%-lise soodustusega ravim, liothyroninil igasugune soodustus puudub, see on registreerimata ravim ja soodustust tuleb haigekassalt taotleda igale patsiendile individuaalselt. Võite arutada asendusravi küsimust oma raviarstiga ja eks peale lõikust selgub, kuidas parem on.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Endokrinoloogia

Suurenenud kilpnääre.

Kui ultraheli uuringuga sain sellise tulemuse ja vaevused kestavad, kas peaks kiiresti minema endokrinoloogi vastuvõtule?
Kilpnääre suurenenud, ilmselt kasv ka retrosternaalsele. Kilpnäärme parema ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Ultraheliuuringul selgus sõlmeline struuma, mis on keskealiste naiste puhul üsna tavapärane. Kilpnäärme maht pole kuigi suur - 19ml, kuigi võib-olla ei suudetud retrosternaalsele ulatuvat osa ...

Loe edasi

Kõrge Türeoglobuliini IgG

Millele võiks viidata kõrge TP IgG, kui TPO IgG on nomi piires? Teised analüüsid :
TSH 9.18 mIU/l
FT3 4.05 pmol/l
FT4 11.2 pmol/l
reverse T3 35,50 €
Türeoglobuliini IgG16.5 ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Nii TPO IgG kui ka Tg IgG viitavad autoimmuunsele türeoidiidile, ükskõik kumb nendest (või ka mõlemad) on normist kõrgem. Teil on lisaks normist kõrgem TSH, mis viitab juba ka autoimmuunsest ...

Loe edasi

Insuliiniresistentsus

Tere!

Sooviks kontrollida, kas mul on või ei ole insuliiniresistentsust ega eeldiabeeti. Vaatasin, et on olemas selline test nagu glükoosi taluvuse proov (GTT) kuid ei saanud aru, kas seda ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Eeldiabeedi diagnoosimiseks kõlbab GTT päris hästi. Arvan, et seda proovi tehakse erakliinikutes küll, kuid tõenäoliselt peab selleks üldarsti või sisearsti vastuvõtule minema, kes siis proovi ...

Loe edasi

1a10k lapse kasv

Tere,

Mure: 1a10k poisslapse kasv on viimased 6 kuud olnud muutumatu.

Lapse sünnipikkus: 54 cm (kaal 4kg)
Laps kasvas 1eluaasta jooksul vastavalt kasvukõverale.
07/2022- ...

Kaja Julge

Vastas dr Kaja Julge

Tere,

Lapse kasvu pärast muretseda ei ole põhjust. Kui panin lapse kasvugraafikule, siis aastaselt oli see 90 protsentiili joonel st keskmisest märgatavalt pikem. 1 a 4 kuu vanuses oli kasv ...

Loe edasi

Pärast joodiravi laste saamine

Tere!
Olen 33a. naine, kohe saamas 34. Mul eemaldati kilpnääre, sest avastasin kaelal muna, mis osutus algstaadiumis vähiks. Järgmine nädal on tulemas joodiravi, mille kohta lugesin just hirmutavaid ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Soovitan Teil nõu pidada nukleaarmeditsiini arstiga, kes Teie radiojoodravi korraldab. Kui on lootust, et piisab ühest radiojoodravi korrast, siis ei tohiks see Teie tulevikuplaane mõjutada. ...

Loe edasi

veresuhkru mõõtmine

1.tüübi dibeet,kauaaegne. Veresuhkru mõõtmisel tekib tõrge -error-,kuigi kõik tehtud nii nagu peab (käed puhtad jne..vere hulk normis ) ja see on tekkinud sel aastal,alguses u kord kuus ,nüüd sel kuul ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Siin on probleem mõõtmistehniline, veresuhkru mistahes väärtus ega ka vere muud omadused sellist tõrget ei põhjusta. Võimalik, et testribale satub liiga vähe verd vms. Kõige õigem oleks nõu ...

Loe edasi

TSH kõikumine

Tere
Olen 8 aastat võtnud alatalitluse tarbeks ravimeid. Doose on vastavalt reguleeritud näitudele.
Oli vahemik, kus pidev kordusanalüüs oli 0.01, sai jällegi reguleeritud. Viimased analüüsid ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
TSH väärtused 8,83 mIU/l ja 11.8 mIU/l on normist oluliselt kõrgemad ja viitavad hoolimata FT4 normi piires väärtustest vajadusele L-türoksiini annust suurendada. Võimalik, et peale L-türoksiini ...

Loe edasi

Kas mul on vaja arstiabi?

Mis need näidud tähendavad?

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Tegelikult Synlabis tehtud analüüside lahtiseletamise teenust me siin ei osuta. Analüüsid seletab lahti need määranud arst või palute oma perearsti, et kas ta on nõus neid tõlgendama. Teile ...

Loe edasi

Veresuhkur langeb ohtlikult madalale

Tere!

Jaanuaris kirjutasin teile siia probleemiga millele ei saanud lahendust ning seostasin asja tookord ärevushäirega. Panen siia ka eelmises jutus olnud analüüside vastused:
HbA1c ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Soovitan esmalt minna oma perearsti juurde, kes teeb esmased analüüsid ja suunab endokrinoloogile.
Kui veresuhkur tõepoolest langeb väärtustele alla 3 mmol/l ja sellega kaasnevad vaevused, ...

Loe edasi

Kilpnäärme mahu vähenemine

Tere.
2019 a diagnoositi vereprooviga kilpnäärme alatalitus. TSH ei olnud väga palju normist väljas. Midagi 8 oli vereproovi näit. Määrati L-Thyroxin 50 mg. 2020 a kilpnäärme ultraheli näitas parem ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Jah, suure tõenäosusega kilpnääre atrofeerub - rakud, mis toodavad hormooni, surevad tasapisi ja sellega koos kilpnäärme maht väheneb. Põhjuseks on autoimmuunne kilpnäärmehaigus (autoimmuunne ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: