Kas alatalitus? 08.11.19 / Endokrinoloogia
Külastaja küsib:
Tere dr. Ambos
Palun teie abi analüüsi tulemuste tõlgendamisel.
Olen 36. aastane naine ning näitajad on järgmised:
TSH 5.39 (0.40 - 4.00 mIU/l)
fT4 14.00 (11.5 - 22.7 pmol/l)
TPO IgG 42 (<60 kU/l)
Juunis 2019 oli TSH 4,2 ja novembris 2018 - 7,2. Mul on 1,4 aastane laps ning raseduse ajal oli TSH normis.
Kas on põhjust pöörduda endikrinoloogi juurde, et määrata ravi või tuleks TSH näidu jälgida ning hetkel ravi pole vaja?
Ette tänades
Arst vastas:
dr Anu Ambos
Endokrinoloog
SA PERH Mustamäe korpus
Tere!
TSH minimaalne tõus annab sageli märku autoimmuunsest kilpnäärmehaigusest. Kuigi peroksüdaasi vastaste antikehade tiiter on madal, pole see ainus antikehade liik, mida määrata saab. Arvestades Teie sugu ja vanust soovitaksin küll kõigepealt oma perearstile pöörduda ja kui ta ei soovi Teid ise jälgida, võiks ta suunata Teid endokrinoloogi vastuvõtule. Seal siis otsustatakse ka ravi vajaduse küsimus.
Tervitades,
dr. Ambos.
Nõuanded teemal: Endokrinoloogia
kilpnäärme vasakus agaras sõlm 3.5 korda 4,5 cm. Vahel tunnen kaela pigistust. Kas pean muretsema?
kilpnäärme probleem. Vasakus sagaras 3.5korda 4,5 cm sõlm. Eitalu kõtget kaelust, tekib pigistus tunne. Mida pean tegema?
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kui sõlm kilpnäärmes on healoomuline (seda kinnitab sõlmest võetud peennõelabiopsia), siis midagi tegema ei pea. Lihtsalt ei kanna kõrgeid kaeluseid. Kui sõlm väga segab, võib ka kirurgilist ...
Kõrge TSH
Tere.
Võtan igapäevaselt l-türoksiini 200mg. Hommikul andsin vereanalüüsi söömata-joomata, ainult l-türoksiini võtsin lonksu veega. Aga ehmatuseks oli TSH näit veres 64,57. Mis siis nüüd?
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
TSH on tõepoolest kõrge ja L-türoksiini annus, mida võtate on päris suur. Esimese asjana soovitan teha kordusanalüüsi ja määrata ka FT4 ja FT3. Viimati nimetatud on veres ringlevad kilpnäärme ...
Sõlmed kilpnäärmes
Tere, mul on aastaid tagasi eemaldatud parem kilpnääre, sest olid sõlmed ja suur. Nüüd kasvavad teise poole sõlmed iga aastaga suuremaks. Kas on mingi lootus, et sõlmest võetakse lihtsalt vedelik välja ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kui kilpnäärme üks sagar on juba eemaldatud, siis healoomuliste sõlmeliste muutuste tõttu allesolevat sagarat eemaldama ei kiirustata. Seega arvan, et lähiaastatel Teie arst seda Teile ei soovita, ...
Jõuetus kilpnäärme alatalitlusest ?
Tere ! Olen üle 20 aasta tarvitanud kilpnäärme alatalitluse puhul L-Thyroxini ja mingi aeg analüüse vaadates perearst arvas, et võiks annust natuke vähendada . Kuupäevaliselt olid siis analüüside tulemused ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Patsientidel, kes saavad asendusravi L-türoksiiniga on nooremas eas TSH soovitavaks eesmärkväärtuseks 1-2,5 mIU/l. Erandiks on kilpnäärme vähiga patsiendid ja rasedad, kellel on soovitav TSH ...
kilpnäärmehaigus
Kas te võtate vastu haigekassa poolt kaetud patsiente või on need ainult tasulised vastuvõtud? Kus ma saan teiega konsultatsioonile aja broneerida?
Vastas dr Anu Ambos
Töötan täiskoormusega PERH-is ja võtan seal kolmel päeval nädalas vastu tervisekindlustusega patsiente. Minu vastuvõtule tulekuks peab olema saatekiri või e-konsultatsioon suunavalt arstilt. Kui Teil on ...
Loe edasiKilpnäärme healoomulise sõlme RFA
Tere,
Minu kilpnäärme paremas sagaras on suur isoehhogenne teravalt piirdunud segatüüpi tsüstjas-koeline suurenemistendentsiga sõlm.
sõlm 3,4 - TIRADS 2.
Sõlme mõõdud ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
RFA-d minu teada kilpnäärme sõlmeliste muutuste raviks Eestis ega lähiriikides ei kasutata. Eestis on meetod kasutusel veenilaiendite ravis ja vähiravis. Seetõttu pole mul olnud ka vajadust ...
Kilpnäärme ületalitus kahtlus
Tunnen, et mul on kilpnäärme ületalitusega probleeme. Pidevalt on suurem väsimus, vahetevahel närvilisus ning koguaeg suurenenud higistamine.
Kaal on püsinud 40-42.5kg vahemikus, pikkus on ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kilpnäärme talitlust on suhteliselt lihtne kontrollida ja seda saab teha perearst. Selleks määratakse veeniverest kaks kilpnäärme hormooni (TSH ja FT4). Kui mõlemad on korras, on kilpnäärme ...
rasvumise ravi
Millised arstid ravivad rasvumist ilma operatsioonita?
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Rasvumise ja ülekaaluga tegelevad perearstid või sisehaiguste arstid.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
Ära kiiritatud kilpnääre
Kui kilpnääre on ära kiiritatud, siis mida see täpsemalt tähendab minu jaoks ja mida peaks võtma l- türoksiini ja mida oleks veel hea tarbida ja kas on võimalik kilnääret tervendada
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
"Ära kiiritamine" tähendab tõenäoliselt radiojoodravi. Kui seda on tehtud autoimmuunsest kilpnäärmehaigusest tingitud ületalitluse tõttu, on tulemuseks püsiv alatalitus. Kilpnäärme hormooni ...
Autoimmune türeodiit?
Tere.
Mind kimbutab see, et kas mul võib olla kilpnäärme alaltalitlus edasi arenenud autoimmunseks türeotiidiks? Aasta peale rasedust on mul nahk väga kuiv, küüned rabedad, kõhukinnius..kaalutõus, ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kilpnäärme alatalitlus ei arene edasi autoimmuunseks türeoidiidiks - autoimmuunne türeoidiit on kilpnäärme alatalitluse põhjus. Kui TSH tase veres on nii noorel inimesel nagu Teie veidi üle ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: