Vedelikupeetus organismis 20.06.19 / Endokrinoloogia
Külastaja küsib:
Tarvitasin veebruaris-märtsis ravimit gabapentiin neuropaatiliste valude vastu jalgades. Tekkisid tursed, peamiselt pahkluudel ja labajalgadel, ja kaalutõus 7-8 kg, ilmselt vedelikupeetuse tõttu. Gabapentiini ei tarvita enam juba peaaegu 2 kuud, ent tursed ei ole kadunud, vaid suurenenud ja vedelikupeetus aina süveneb. Olen ühe päevaga kaalu juurde võtnud 3 kg. Enne gabapentiini tarvitamist ei ole mingeid turseid ega probleeme vedelikupeetusega olnud juba aastaid. Kokku on kehakaal tõusnud alates selle ravimi tarvitamise algusest 18 kg (!), 3,5 kuu jooksul. Ilmselt kaalutõusust on tekkinud tugev hingeldus, raskus liikumisel, üldine väga halb enesetunne. On ka väga tugev iiveldus, juba pikemat aega: millal täpselt tekkis, ei oska öelda, kuid seostan seda veepeetuse tekkimisega.
Olen pöördunud perearsti poole, kes lasi teha vereanalüüsi. Kõik neerunäitajad ja muud olulised näitajad on normis. Kilpnäärme hormoonid normis. Mõõdukalt on kõrgenenud kusihappe sisaldus ja õige pisut kaaliumi sisaldus veres. Vererõhk normis. Südamega probleeme ei ole. Mul on 2013 diagnoositud II tüübi diabeet: veres glükohemoglobiin 6%. Oletan, et tegemist võiks ehk olla mõne endokrinoloogilise probleemiga, sest aastal 1986 diagnoositi mul aju orgaaniline kahjustus hüpotalamuse piirkonnas ja sellest tingitud rasvumine. Praegu kehtiva klassifikatsiooni järgi on diagnoosiks Mkta hüpotalamuse väärtalitus (E23.3). Aastaid tagasi on olnud pikki vedelikupeetuse perioode, kus uriini eritumine praktiliselt lakkas: sellest vähesest uriinist, mis väljus, sadestus välja massiliselt uraate. Vedelikupeetuse perioodidel esines ebaharilikult tugev janu. Loomulikult üritasin joomist piirata sel ajal. Viibisin haiglas ja mulle määrati Lasixi süstid, kuid nendel polnud mingit efekti. Lisan, et selliseid vedelikupeetuse seisundeid pole esinenud enam vähemalt viimase 20 aasta jooksul.
Minu küsimus: Mida teha, kuidas vabaneda vedelikupeetusest ja tursetest?
Arst vastas:
dr Anu Ambos
Endokrinoloog
SA PERH Mustamäe korpus
Tere!
See segane lugu ei ole kirja teel lahendatav. Siin oleks küll päris mitme spetsialisti konsultatsiooni vaja. Esiteks - kui palju uriini Teil ikkagi ööpäevas välja tuleb? Seda saate tegelikult ise kodus mõõta. Kui inimesel uriini ei tule, ei saa neerud kuidagi terved olla. Jah, on võimalik ka antidiureetilise hormooni ebaadekvaatne sekretsioon, kuid sel juhul peaks naatrium veres ohtlikult madal olema. Milline on hüpotaalamuse kahjustuse mõju hüpofüsaarhormoonidele - kas need on normis? Jne. Jne. Jne. Mida arvab neuroloog gabapentiini taolisest kõrvaltoimest? Nii, et tuleb ikkagi perearstiga arutada, millise spetsialistiga oleks kõige otstarbekam konsulteerida. Meili teel Teie probleeme lahendada ei saa.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
Nõuanded teemal: Endokrinoloogia
kõrge insuliin peale glükoositesti, glükoos ise korras
Tere.
lapsel väga pikalt esineb iiveldust. See võib nö. tulla päeval suvalisel hetkel või kohe ärgates olemas olla. Laps 13 a, pikkus 165,kaal 74kg. Nüüd sai tehtud glükoositest:
0min. c peptiid ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Mina olen täiskasvanute endokrinoloog ja lastega ei tegele. Lasteendokrinoloogid töötavad Tallinna Lastehaiglas ja TÜK Lastekliinikus ja võtavad nii Tallinnas kui ka Tartus vastu ka polikliinikus. ...
Neerupealise adenoom
Tere!
Kompuutertomograafia käigus (kopsuvähi ennetusuuring, mis oli negatiivne) avastati juhuleiuna neerupealise adenoom suurusega 3.9 cm. Pöördusin perearsti poole ja ootan konsultatsiooni, ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kui hormonaalset aktiivsust ei tuvastata ja viiteid pahaloomulisusele ei ole, siis neerupealise adenoomi tavaliselt ei opereerita. Erandiks on väga suured adenoomid, mille läbimõõt on 6cm ja ...
Radijood
Tere!
Käisin proovi radijoodi neelamas ja sain sellise vastuse et olen sobiv radijoodiraviks.
Pt.-le antud p/o 2,64 MBq NaI-131. Kilpnäärme funktsiooniproovil kogunes ööpäevaga kilpnäärmesse ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Glaukoom perekonnas ja silmarõhu normi ülemine piir ei ole radiojoodravi vastunäidustuseks. Kindlasti tuleb aga peale radiojoodravi jälgida silmi kilpnäärme ületalitlusest põhjustatud silmakahjustuse ...
Autoimmuunne kilpnäärme ületalitlus
Tere
Diagnoositi türeotoksikoos difuusse struumaga. Türeoglobuliini IGG oli viimati 118. Ravi on hetkel 1xPTU päevas (viimase verepildi järgi hakkas põletik taanduma, sp ainult 1).
Mul ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Aitab uurimisest, tuleb rahuneda ja ennast ravida. Suurt enamust Teie vaevustest põhjustab suure tõenäosusega kilpnäärme ületalitlus. Seega tulebki kilpnäärme talitlus taas normi viia ja selleks ...
II tüübi diabeet ja juuste väljalangemine.
Oktoobrist II tüübi diabeetik. 3 kuud tagasi oli kolme kuu keskmine 9. Liiga kõrge muidugi. Praegu raviks kolm kuud on olnud xiqduo. Diabeedi avastamise algusest on kaalulangus olnud üle 20 kg. Juba paar ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Juuste väljalangemise põhjus on kehakaalu langus - kaal on langenud päris palju poole aasta jooksul. Lisaks on diabeet halvasti kompenseeritud. Juuste väljalangemine taandub, kui kaal stabiliseerub ...
Veresuhkur
Käisin veebruarikuus veeniverd andmas ja kolme kuu keskmine veresuhkur oli 5,8. Olen sellest ajast peale väga närvis olnud, sest see ei ole see näit, mida ma eelmisetel aastal näinud olen 5,5-5,6. Pereõde ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Teie veresuhkru näidud pole diabeedile viitavad, vaid pigem normi ülemise piiri lähedal. Sellised suhkrud veel organkahjustusi ei põhjusta. Endokrinoloogi juurde pole esialgu mõtet minna - ...
Kilpnääre
Mul on kilpnääre ära lõigatud. Aga kilpnäärme jamad tekitasid punnsilmsuse . Olen käinud silmadega operatsioonil. Aga kulmud on endiselt paistes. Minu arst ei anna saatekirja endokrinoloogi juurde, tema ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kui Teie kilpnäärme hormoonanalüüsid on korras, siis ei ole suure tõenäosusega silmade ümbruse turset võimalik tablettidega vähendada. Igaks juhuks võiksite konsulteerida silmaarstiga, kuivõrd ...
Veresuhkur
Tere!
Käisin glükoositaluvuse testil koos insuliini mõõtmisega.
Tulemused:
Glükoos 0min 4,5
Glükoos 120min 3,1
Insuliin 0min 4,7
Insuliin 60min 31,97
Insuliin ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Võtke see monitor küljest ära ja muret on vähem. Glükoosimonitor on ette nähtud suhkruhaigete veresuhkru monitoorimiseks, mitte tervete inimeste närviajamiseks. Kõigepealt on monitor väga ebatäpne ...
Alaäge türeoidiit
Tere,
Hetkel käidud endikrinoloogi juures, (jaanuari lõpus)kes pani diagnoosiks alaäge türeodidiit, esineb kaela valulikkust, eriti ühel pool.Soovitas tarbida valuvaigistit. Tehtud ka UH, kerge struuma ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere1
Alaäge türeoidiit on iseparanev viirushaigus. Ainult, et paranemine võtab mitu kuud aega ja seni püsib kaela valu, mis võib olla päris tugev. Võib esineda ka kehatemperatuuri tõusu, luu- ja ...
kilpnäärme hormooni väärtused analüüsis
TSH ja fT4 väärtused
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
TSH on normis. FT4 kohta täpselt õelda ei oska, kuna konkreetse analüüsi teinud labori norme ei tea. Pigem siiski normis. Väsimus võib olla seotud medroli ära jätmisega, kuid peaks sel juhul ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: