Autoimmuune türeoidiit ja rasedus! 21.09.17 / Endokrinoloogia
Külastaja küsib:
Tere!
Diagnoositud autoimmuune türeoidiit. Alates kevadest võtan L-thyroxin 50 mikrog. Hetkel on TSH 2,7, viimased kolm kuud püsib 2,5-2,8 vahel. Sooviksin rasestuda, olen proovinud rasedaks jääda aastaid. Aasta tagasi tekkis rasedus TSH oli 1,8, kuid 5 nädalal katkes. Raviarsti sõnul ravi ei vajanud. Katkemise hetkel oli TSH 3,2. Arvan, et praeguste TSH väärtustega rasedust ei teki. TSH peaks olema alla kahe või kahe ringis. Kas ma peaksin raviskeemi muutma? Kas ma peaks ülepäeviti võtma 75 mikrog. Paar aastat tagasi olin jälgimsel Dr. Podari juures. Tema väitis, et rasedus saab tekkida, kui TSH jääb kahe piires või alla kahe. Ette tänades.
Arst vastas:
dr Anu Ambos
Endokrinoloog
SA PERH Mustamäe korpus
Tere!
Mina arvan, et Te ülehindate TSH olulisust rasestumisel ja raseduse säilimisel. TSH 3,2 mIU/l ei saa kuidagi olla raseduse katkemise põhjuseks. Samuti on mul raske aru sada, miks TSH juures 2,4 mIU/l rasestumine peaks õnnestuma aga TSH juures 2,8 mIU/l peaks ebaõnnestuma (rasestumise jaoks soovitatud TSH optimaalne vahemik 1-2,5 mIU/l) - mõlemad väärtused on tegelikult igati normi piires. Soovitatud optimaalne vahemik on statistiline näitaja ja konkreetse naise mitterasestumise või raseduse katkemise põhjuste selgitamisel seda nii üheülbaliselt kasutada ei saa. Kui günekoloog mujalt viljatuse põhjuseid ei leia, võib L-türoksiini annust ju tõepoolest veidi suurendada (kas üle päeva või iga päev 75 mcg), kuid viljatuse ainupõhjuseks ei saa TSH-d 2,8 mIU/l küll kuidagi pidada.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
Nõuanded teemal: Endokrinoloogia
Kilpnäärme alatalitlus
Tere!
Kuna arst tegi ravivea, vähendades palju mu Tyroxini annust , mida ma võtsin 4x100 ja 3 x 125 , 50 x 7 le !!!,sestmul oli alatalitlus läinud ületalitluse poolele, siis pärast arst arvas , ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kahjuks L-türoksiini õige annuse üle ilma hormoonanalüüside tulemusteta otsustada ei saa. Võimalik, et annuse 100/125 mcg päevas vähendamine 50 mcg-le päevas oli liig, kuid kuidas oleks õige, ...
infrapunavöö kasutamine
Mis on insuliinisõltumatu diabeet? Kas sellega võib tselluliidi vähendamiseks kõhul ja reitel kasutada infrapunavööd?
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Insuliinsõltumatu diabeet on teiste sõnadega 2. tüüpi diabeet - keskealiste ja eakate inimeste enamasti tablettidega ravitav suhkurtõbi. Kui Teie diabeet on olnud heas kompensatsioonis ainult ...
Kõrge suhkru näitaka
Paar päeva tagasi sain teada, et mul on 2.tüüpi diabeet, siis sattusin Emosse suhkruga 26. Üldiselt ootan praegu endokrinoloogi vastuvõttu. EMOs määrati Metformiini 500 2 korda päevas. Täna tühja kõhuga ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Teile on EMO-s kirjutatud välja minimaalne metformiini annus. Kui seda hästi talute, võib annust suurendada - esialgu 500mg 3 korda päevas ja nädala möödudes kaks tabletti 2 korda päevas. Sel ...
Kilpnäärme ületalitus?
Tere!
Analüüside näitajad:
fT3 7,54
fT4 18,5
TPO IgG 512,1
TSH 0,01
Kas peaksin muretsema ja kuidas edasi toimetada?
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Teie hormoonanalüüsides on kerge nihe kilpnäärme ületalitluse suunas. Lisaks on normist kõrgem TPO IgG tiiter, mis viitab autoimmuunsele kilpnäärmehaigusele. Soovitan esmalt pöörduda perearsti ...
Kõrge TSH tase
Viimases analüüsis selgus, et mul on kõrge TSH tase (16,43), aga T3 (4,28) ja T4 (10,2) olid veel normi piires. Esineb probleeme kaaluga; perearst kirjutas välja Ozempicu madalaima retsepti, kuid kilpnäärmega ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Soovitan nõuannet järgida ja paari kuu möödudes analüüsi korrata. Suure tõenäosusega on tegemist autoimmuunse kilpnäärmehaigusega ja koos kordusanalüüsiga võiks määrata ka kilpnäärme vastaste ...
Poja kilpnäärme näidud.
Tere, lapsel olid sellised näidud, kas vaja edasise uuringuid?
Olen lapse isa.Mul oli kilpnäärme-ületalitus, mis raviti radijoodiga.
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Minimaalne isoleeritud FT4 langus tavaliselt veel kilpnäärme alatalitlust ei tähenda. TSH on normi keskel, mitte ülemisel piiril. Kuna Teil on autoimmuunne kilpnäärmehaigus, võiks noormehel ...
Madal veresuhkur
Tere!
Olen viimasel ajal järjest tihedamini hädas madala veresuhkruga. Nüüd on see tulnud esile ka öösel. Ma ei saanud alguses aru, miks mu enesetunne järsku väga halvaks läheb. Kuna olen ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Pöörduda tuleb ikka esialgu perearsti poole, kes annab saatekirja (või teeb e-konsultatsiooni) endokrinoloogile, kes siis juba jätkab spetsiifiliste uuringutega.
Tervitades,
...
Veresuhkur vahetult peale sööki.
Kuna olen perimenopausis, siis olen soetanud glükomeetri ja jälgin näitusid. Tänane lõunasöök oli tavapärasest rikkalikum ja lõppes maiustustega, mis suhkru asemel sosaldasid mett. Kohe peale sööki oli ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Arvan, et põhjust muretsemiseks siiski pole. Oluline tähelepanek lõunasöögi järgsest veresuhkru tõusust on see, et ka mesi tõstab veresuhkrut ja ka sellega on mõistlik piiri pidada. Samas ma ...
Autoimmuunne türeoidiit
Mul on diagnoositud autoimmuunne türeoidiit:
Kilpnäärme funktsioon normis, Tpoak kõrged -> autoimmuunne türeoidiit. UH-l normaalmõõtmetega kilpnääre, ebaühtlane struktuur, isoehhogeensed sõlmed kuni ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kalamaksaõli võite juua nii kaua kui soovite - kilpnäärme talitlusele ega sõlmede dünaamikale sel mingit mõju ei ole.
Tervitades,
dr. Anu Ambos ...
Kilpnääre
Tere!
Mida nendest tulemustest välja lugeda ja mida edasi teha?
TSH 1,61 mIU/l
Normivahemik: 0,40-4,00 mIU/l
fT4 11,1 pmol/l
Normivahemik: 9,0-19,0 pmol/l
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Tegemist on kroonilise autoimmuunse türeoidiidiga. Kilpnäärme talitlus on korras ja hetkel pole teha vaja midagi. Edaspidi võiks kilpnäärme talitlust igaks juhuks 1-2 aastase intervalliga kontrollida ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: