Autonoomne kilpnäärme põletik. 08.08.13 / Endokrinoloogia
Külastaja küsib:
Tere.
Käisin kilpnäärme analüüse andmas. Tehtud nii vere analüüs kui ultraheliuuring. Perearst ütles et mul on autonoomne kilpnäärme põletik. Minu mure on selles, et ta ei pakkunud ravi. Arvas, et väga hull ei ole ja ei pea esialgu ravimeid tarvitusele võtma. Pidin sügisel uuesti analüüsid andma. Võtan kogu aeg kaalus juurde, normaalkaal on pidevalt 62- 65 kg Täna kaalun juba 76 kg. Olen kohutavalt väsinud (võin magada 12h ja siis kolme tunni pärast uuesti magama minna). Toitun tervislikult, käin jooksmas. Mingi numbriline tulemus näitas analüüsis, et mul on 1000 ühikut, kuid norm peaks olema 60. Oli vist antikehade tootmise % organismis, mis hävitab kilpnäärme normaalse tegevuse.
Kas see on sarnane kilpnäärme alatalitusega? Väidetavalt ütles perearst, et ei ole sama ja kaalust juurde sellega võtta ei tohiks. Ütles, et ju ma siis ikka söön palju ja ei liigu. Kas mul on võimalik minna iseseisvalt endokrinoloogi juurde ilma saatekirjata?
Kui ma tunnen, et pean ikkagi ravi saama või rohkem uurima, siis miks perearstid seda ei võimalda?
Lugupidamisega
Arst vastas:
dr Anu Ambos
Endokrinoloog
SA PERH Mustamäe korpus
Tere!
Et alustada algusest, pean kohe ütlema, et 18-aastaselt ei olnud Teil kohe kindlasti kilpnäärme alatalitlust, vaid oli ületalitlus. Mõned inimesed võtavad ka ületalitlusega kaalus juurde, kuigi enamasti võetakse alla. Saite Tartus radiojoodravi ja kilpnäärme talitlus normaliseerus. Ületalitluse põhjuseks oli autoimmuunne kilpnäärmehaigus ja see ei kadunud radiojoodraviga kuhugi, kuna on tegemist päriliku eelsoodumusega immuunsüsteemi "veaga", mida välja ravida pole võimalik. Nii ei ravitagi selliseid patsiente seni, kuni kilpnäärme talitlus püsib normis. Kui kunagi peaks Teil tõepoolest alatalitlus (või mis vähem tõenäoline - uuesti ületalitlus) tekkima, saate ka ravi. Kõrge antikehade tiiter (see, mis oli 1000 ühikut) püsib Teil elu lõpuni. Kord aastas soovitan kindlasti kilpnäärme hormoonanalüüsi teha, et võimalikule talitlushäirele varakult jälile saada.
Kuna kilpnääre töötab praegu normaalselt, ei ole tema Teie kaaluprobleemidega kuidagi seotud. Pigem on tegemist ealise tavapärase kaaludünaamikaga pärilikult tüsedusele kalduvatel naistel - iga naine võtab peale 25. eluaastat 10 aastaga u. 10kg juurde, kusjuures kaaluiive ei pruugi olla ühtlane, vaid on pigem astmeline - kaalu tuleb kiiremini juurde seoses sünnitustega, aga ka kaasuvate terviseprobleemidaga (liikumist piirav trauma, depressioon jne.), elukohavahetusega jne. Kiirema kaalutõusu ajad vahelduvad stabiilsete perioodidega. Nii saabki 25. aastasena 60kg kaaluvast neiust 45. eluaastaks 80kg kaaluv ülekaaluline keskealine naine. Menopaus lisab sinna veel u. 10kg. Loomulikult tasub selle tendentsiga võidelda - sportlik eluviis ja tervislik toitumine aitavad kaaluiivet vähendada, kuid iseenesest ei pruugi see olla haiguslik.
Ilma saatekirjata saate pöörduda endokrinoloogi tasulisele vastuvõtule, mida tehakse SA PERH-is, ITKH-s, Tartus TÜK-is või üle Eesti paljudes erakliinikutes. Vastuvõtu eest tuleb tasuda 30-50 EUR-i.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
Nõuanded teemal: Endokrinoloogia
Kilpnäärme ületalitus
Aastal 2024 avastati mul kilpnäärme ületalitus ja pandi mind ravimi peale propycil, mida võtsin üle aasta, kuid see ei muutnud mu näitajaid. Ma kolisin ära Eestist ja Austraalias kirjutati mulle ravim ...
Kilpnäärme ületalitus
Aastal 2024 avastati mul kilpnäärme ületalitus ja pandi mind ravimi peale propycil, mida võtsin üle aasta, kuid see ei muutnud mu näitajaid. Ma kolisin ära Eestist ja Austraalias kirjutati mulle ravim ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Ravitaktika USA-s ja ka Austraalias on agressiivsem kui Euroopas ja üsna kiiresti liigutakse medikamentoosselt ravilt radikaalsele ravile s.t. radiojoodile või kilpnäärme eemaldamisele. Teie ...
Kilpnäärme ületalitus
Tere!
Kas kilpnäärme ületalituse korral ongi vaid 1 põhiravim, mida inimestele määratakse- Thyrozol? Olen kasutanud seda ravimit ca 2 aastat. Vahelduva eduga lähevad näidud paremaks, kuid ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Ravimeid on kaks - thyrozol ja propycil. Thyrozol on tugevama toimega ja veidi parema kõrvaltoimete profiiliga. Propycil sobib paremini rasedatele ja rinnaga toitvatele emadele, kuna läbib ...
Hüpotüreoosi ravi/jälgimine
Mure vanema sugulase pärast, kes ise ei ole võimeline nõu küsima.
Aastavahetusel TSH 80 mU/l, tyhroxini annus 50 mcg.
Seejärel annust tõsteti tyhroxin 75 mcg x1 (võimalik, et vanainimeselematuke ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Eakatel tõuseb TSH ka normi piires FT4 juures normist kõrgemaks ja TSH väärtused kuni 10-12 mIU/l ei viita veel normis FT4 puhul alatalitlusele. TSH 85 mIU/l ja 65 mIU/l on siiski väga kõrged ...
Palun tõlget diagnoosile ja ka prognoosi
Tere!
Diagnoos: türeotoksikoos difuusse struumaga, krooniline türeoidiit mööduva türeotoksikoosiga. TG ak posit
Ravi: Propycil 1tbl
Mis haigus see on? Kas Hashimoto? ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Teil on kirjas koguni kaks erinevat diagnoosi, mis pole tegelikult üks ja sama (kuigi võivad mõlemad põhjustada kilpnäärme ületalitlust):
1. Difuusne toksiline struuma ehk Graves´i tõbi
Loe edasi
TSH 0,03
Juuksed lahti, ärevus, südame kloppimine. Kilpnäärmes tsüstid, mida aeg ajal ultrahelis vaadatakse ja tõdetakse et kasvanud. Nüüd sain vereanlüüsi näidud ja TSH on 0,03; T4 - 16,4; T3-5,5. Kas vajan täiendavaid ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
TSH on mõõdukalt alla normi, T4 ja T3 on tõenäoliselt normis, kuigi Teie analüüsid teinud labori normivahemikke ma ei tea. Tõenäoliselt on tegemist kergekujulise ületalitlusega, mille põhjuseks ...
kõrge insuliin peale glükoositesti, glükoos ise korras
Tere.
lapsel väga pikalt esineb iiveldust. See võib nö. tulla päeval suvalisel hetkel või kohe ärgates olemas olla. Laps 13 a, pikkus 165,kaal 74kg. Nüüd sai tehtud glükoositest:
0min. c peptiid ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Mina olen täiskasvanute endokrinoloog ja lastega ei tegele. Lasteendokrinoloogid töötavad Tallinna Lastehaiglas ja TÜK Lastekliinikus ja võtavad nii Tallinnas kui ka Tartus vastu ka polikliinikus. ...
Neerupealise adenoom
Tere!
Kompuutertomograafia käigus (kopsuvähi ennetusuuring, mis oli negatiivne) avastati juhuleiuna neerupealise adenoom suurusega 3.9 cm. Pöördusin perearsti poole ja ootan konsultatsiooni, ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kui hormonaalset aktiivsust ei tuvastata ja viiteid pahaloomulisusele ei ole, siis neerupealise adenoomi tavaliselt ei opereerita. Erandiks on väga suured adenoomid, mille läbimõõt on 6cm ja ...
Radijood
Tere!
Käisin proovi radijoodi neelamas ja sain sellise vastuse et olen sobiv radijoodiraviks.
Pt.-le antud p/o 2,64 MBq NaI-131. Kilpnäärme funktsiooniproovil kogunes ööpäevaga kilpnäärmesse ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Glaukoom perekonnas ja silmarõhu normi ülemine piir ei ole radiojoodravi vastunäidustuseks. Kindlasti tuleb aga peale radiojoodravi jälgida silmi kilpnäärme ületalitlusest põhjustatud silmakahjustuse ...
Autoimmuunne kilpnäärme ületalitlus
Tere
Diagnoositi türeotoksikoos difuusse struumaga. Türeoglobuliini IGG oli viimati 118. Ravi on hetkel 1xPTU päevas (viimase verepildi järgi hakkas põletik taanduma, sp ainult 1).
Mul ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Aitab uurimisest, tuleb rahuneda ja ennast ravida. Suurt enamust Teie vaevustest põhjustab suure tõenäosusega kilpnäärme ületalitlus. Seega tulebki kilpnäärme talitlus taas normi viia ja selleks ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: