Kilpnäärme ületalitlus ja selle ravist tulenevad probleemid 27.02.13 / Endokrinoloogia

Külastaja küsib:

Mul avastati kilpnäärme ületalitlus. Tabletiravi pidevat tulemust ei andnud ja eelmine aasta suvel sain radioaktiivse joodi ravi. Neelasin alla kapsli, mille tagajärjel pidi kiilpnääre hakkama normaalselt tööle .Kuid see kapsel mõjutas ka teisi organise. Pool aastat hiljem tekkis silmade paistetus hommikuti, endok. juurde minnes ütles arst, et see on tolle joodi kapsli tagajärg...kirjutas välja rohu medrol 16mg kaks tabletti päevas. Nüüd kuu aega hiljem silmad pole paistes, aga on tekkinud kõrvaltoimed ja neid on mitu korda rohkem ja hullemad!! Nägu ja kael on paistes,õigemini põsed on punnis ja kogu nägu nagu täiskuu, lihased on nõrgad, olen ülekaaluline, ei jaksa trepist käia ega toolilt tõusta ilma et kuskilt kinni hoiaks, veresuhkur oli kõrgevõitu enne, diabeeti veel pole, aga nüüd suhkur veel kõrgem - taas veel ühed tabletid juurde, higistamine, lihtsalt hakkan higistama, selleks ei peagi end eriti liigutama, terve nägu hõõgub palavusest nagu suvel, nägemine oli juba enne vilets, aga nüüd on justkui ududloor ees, näen veel halvemini, söögiisu tekkis jube - nagu mainisin olen ülekaaluline -140kg, oht on, et tänu neile medroli tablettidele kaal veel kasvab...issand, ega mu nahk kummist pole! Ja mul tekkis suvel ka küüneseen, mida üritan ravida mitu kuud, kuid uurides selle medroli infolehte, leidsin et see võib ka seda ravi segada....mida veel tulemas on?? Ja nagu aru olen saanud, selle medroli ravi ei tohi lõpetada, vaid vähehaaval vähendada, kuid see ravi kestab veel 2 kuud ja vist rohkemgi. Mida siis teha, et inimväärselt elada? Kui pole jõudu end liigutada, kukkusin hiljaaegu, libe oli, püsti ei saanud, mitu minutit olin põlvili maas, enne kui kaks meest mind hädavaevu üles jaksasid tõsta...invaliid...eluisu kaob ära lausa...........

Arst vastas:

Anu Ambos

dr Anu Ambos

Endokrinoloog

SA PERH Mustamäe korpus

Tere!
Mida teha? Soovitan rääkida kõigest meilis kirjapandust oma raviarstiga. See, kes antud juhul midagi teha ei saa, olen mina. Võin vaid anda selgitusi, et oma raviprotsessi paremini mõistaksite ja et teised radiojoodravi planeerivad patsiendid liialt ei kohkuks.
Seega siis:
1. Teie puhul ei antud radiojoodi mitte selleks, et kilpnääre normaalselt tööle hakkaks, vaid selleks, et kilpnääre n.-ö. "ära tappa" s.t. et kilpnääre lakkaks töötamast ja tekiks püsiv alatalitlus, mida on võimalik asendusraviga adekvaatselt korrigeerida.
2. Medroli antakse Teile silmade kaitseks, kuna radiojoodravi järgselt võib tekkida silmakahjustuse süvenemine. Õnneks on see süvenemine ajutise iseloomuga, paari kuu möödudes on oht möödas ja võib medroli lõpetada.
3. Teie poolt kirjeldatud vaevused ei ole tingitud radiojoodravist, vaid on pigem medroli kõrvaltoimed. Kui see ravim Teil taolisi kõrvaltoimeid tekitab, on võimalik annust kiiresti alla tiitrida ja ravi lõpetada või manustada hormoonid hoopis intravennoosselt pulsina üks kord nädalas. Tuleb oma raviarstiga rääkida.
4. Lisaks kilpnäärme ületalitlusele on Teil ka raskekujuline rasvtõbi, mis omakorda põhjustab vedelikupeetust, jõuetust ja on põhjuseks, miks kukkumise järel ei suuda kaastundlikud kodanikud Teid üles aidata. Rasvtõvel ei ole radiojoodraviga küll mingit tegemist.
5. Küüneseen ei ole samuti tingitud ei radiojoodravist ega medrolist. Süsteemne seeneravi on üsna toksiline ja ebasoovitavad koostoimed on võimalikud paljude ravimite, mitte üksnes medroliga.
6. Radiojoodravi alternatiiviks on kilpnäärme väljaopereerimine, mis kokkuvõttes annab sama tulemuse - püsiv alatalitlus + eluaegne asendusravi. Ka lõikuse järgselt võib silmakahjustus süveneda.
Soovitan varuda kannatust, sest difuusne toksiline struuma on siiski healoomuline haigus, mis küll visalt, kuid siiski paraneb. Ka silmakahjustus taandub, kui kilpnäärme seis stabiliseerub. Rasvtõve ravi on mõnevõrra tüsilikumgi ja peale bariaatrilise lõikuse, elukestva dieedi ja liikumise polegi raviarsenalis suurt midagi.
Jõudu soovides,
dr. Anu Ambos.

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Endokrinoloogia

Palun tõlget

Kas te saaksite selle kuidagi ära tõlkida? Minu arst seda ei teinud.
Kokkuvõte ravist
Kokkuvõte ja soovitused: Gravesi tõbi. Jätkata Thyrozol 30 mg die skeemi alusel. Betaloc jätkata pulsi ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Teil on kilpnäärme ületalitlus, mille põhjuseks on autoimmuunne kilpnäärmehaigus - difuusne toksiline struuma ehk Graves´i tõbi. Selle kohta on interneti avarustes üsna palju materjali. Saate ...

Loe edasi

Kilpnäärme ületalitus

Tere,
Pöördusin perearsti poole pidevate kõhuvaludega. Esmalt tehti mulle uriiniproov mis oli korras, teisel külastusel võeti verd ja sellest selgus, et kilpnäärme näit on <0.01 ja nüüd lähen endokrinoloogi ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kilpnäärme ületalitlus tavaliselt kõhuvalu ei põhjusta, küll võib ALAT mõõdukas tõus sellega seotud olla. Käsimüügiravimeid maksa ainevahetuse parandamiseks võite kasutada, kuid abi saab olema ...

Loe edasi

Kilpnäärme ületalitlus

Tere! Millised probleemid võivad kaasneda, kui kilpnäärme probleemid jäävad tähelepanuta, eriti ületalitlus?

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Ravimata kilpnäärme ületalitluse tavapärane tulemus on nii füüsiline kui vaimne kurnatus. Kilpnäärmehormoon on nn. energiat kulutav hormoon ja kui seda on organismis pikemat aega liiga palju, ...

Loe edasi

Kilpnäärme ületalitlus

Tere

Vereanalüüsist selgus, et on kilpnäärme ületalitlus (TSH 0,01; FT3 7,43 ja FT4 24,16). Mingeid ületalitlusele viitavaid kaebusi mul ei ole (kaalulangust, unehäireid, närvilisust, kõhulahtisust ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Ma tõesti ei arva, et Teie arst soovib Teid mürgitada - kirjutagem seda sõna siis jutumärkidega või ilma. Ka hormoonanalüüside järgi on Teie hüpertüreoos üsna kergekujuline ja ka Teile määratud ...

Loe edasi

Kilpnäärme sõlm

Mul on kilpnäärme paremas sagaras aastaid sõlm (umbes 3x4 cm) ja vasakus sagaras väike tsüst. Kuu aega tagasi olid kõik proovid korras. Viimase paari nädala jooksul on tekkinud aeg- ajalt südamerütmihäired ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Ei ole võimalik. Rütmihäireid võib soodustada kilpnäärme ületalitlus, teatavat sorti rütmihäireid (rütmi aeglustumist) ka alatalitlus. Kui kilpnäärme talitlus on korras siis see organ rütmihäireid ...

Loe edasi

Kilpnäärme ületalitlus

Kas kilpnäärme ületalitluse puhul tablettravi mõjub südamele ja kas seda võib võtta, kui olen põdenud varasemalt müokardiiti? Põen esmakordselt ületalitlust, kilpnääre pole suurenenud, aga analüüs näitas ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kilpnäärme ületalitlus mõjub südamele kurnavalt, mitte selle raviks kasutatavad tabletid. Ületalitlus soodustab eelkõige südamerütmihäirete teket. Seega soovitan suhtuda ravisse täie tõsidusega.
Loe edasi

Kilpnäärme ületalitus

Tere!

Mul avastati kilpnäärme ületalitus ja määrati raviks 3x2 tabletti Tiotili päevas. Olen võtnud neid 5 päeva ja tunnen, et süda klopib rohkem kui enne ja õhtuti on raske magama jääda, ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Tiotiil ärevust ei tekita. Ärevust tekitab kilpnäärme ületalitlus. Viie päevaga ei ole ravim veel suutnud kilpnäärme talitlusele oluliselt mõjuda ja nii ongi lisandunud veel üks ületalitlusele ...

Loe edasi

kilpnäärme ületalitus ja rasedus

Tere dr.Ambos,

Põen kilpnäärme ületalitust (juba aastaid) ja olen 6 nädalat rase (oma endokrinoloogi vastuvõtule sain aja Jaanuari algusesse). Kuidas mõjutab arenevat loodet ületalituses kilpnääre?

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kilpnäärme ületalitlus vastandina alatalitlusele üldjuhul ei takista rasestumist ega ole lootele kahjulik. Lihtsalt naisel on rasedust raskem kanda. Seepärast ravitakse raseduse ajal ületalitlust ...

Loe edasi

kilpnäärme ületalitlus

mis sümptomid on kilpnäärme ületalitluse puhul? minul diagnoositi päritud kilpnäärme ületalitlus aasta tagasi, kui olin 18 aastane. peale seda tunnen, et olen muutunud närvilisemaks, kas see on haigusest ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kui Teil tõepoolest aasta tagasi diagnoositi kilpnäärme ületalitlust, peaksid selle tõve sümptomid omast käest tuttavad olema. Tõsi on see, et selle haiguse puhul ei too tablettravi lõplikku ...

Loe edasi

kilpnäärme ületalitlus ja epilepsia

Kuidas mõjutab hiljuti avastatud kilpnäärme ületalitlus epilepsiat? Ja vastupidi?

Ette tänades,

Maria

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Epilepsia kilpnäärme talitlust ei mõjuta. Pole aga välistatud, et ravimata ületalitlus ei võiks esile kutsuda epilepsiahoogu. Seega tuleb ületalitlus epileptikul korralikult ja võimalikult ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: