Palun tõlget 22.01.24 / Endokrinoloogia
Külastaja küsib:
Kas te saaksite selle kuidagi ära tõlkida? Minu arst seda ei teinud.
Kokkuvõte ravist
Kokkuvõte ja soovitused: Gravesi tõbi. Jätkata Thyrozol 30 mg die skeemi alusel. Betaloc jätkata pulsi alusel. Tagasikutse raviefekti hindamiseks ja raviskeemi korrigeerimiseks
Anamnees
Esmane türeotoksikoos, poole aasta jooksul kaal langenud, palav olla, kõht lahti. Pulsikellaga märkas tahhükardiat. Paar nädalat raviks thyrozol 10 mg x2, betaloc 50 mg x1. Tervis parem. Istuv töö.
Kilpnääre
Veidi suurenenud, rohkelt fibroosi, ehhogeensus väga madal, laatunud, ebateravate piiridega pseudosõlmeline, tugev vaskularisatsioon.
Kas mida see tähendab? Kas kilpnääre on väga halvas seisus ja mitte ravitav?
Arst vastas:
dr Anu Ambos
Endokrinoloog
SA PERH Mustamäe korpus
Tere!
Teil on kilpnäärme ületalitlus, mille põhjuseks on autoimmuunne kilpnäärmehaigus - difuusne toksiline struuma ehk Graves´i tõbi. Selle kohta on interneti avarustes üsna palju materjali. Saate ravi kilpnäärme hormoonide sünteesi blokeeriva ravimiga thyrozol, mille annust on juba hormoonanalüüside paranedes väiksemaks korrigeeritud. Ultrahelileid on Graves´i tõvele iseloomulik, midagi üllatavat selles ei ole. Hea uudis on see, et kilpnääre on suurenenud ainult veidi, seega peaks ravim aitama ja kilpnäärme talitlus tasapisi normaliseeruma. Siiski tuleb ravimit võtta vähemat 6 kuud, võib-olla isegi kauem. Kui ületalitluse episoodid tuilevikus korduma hakkavad, tuleb kõne alla radiojoodravi.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
Nõuanded teemal: Endokrinoloogia
Vereanalüüside vastus
Tere !
Laps -14a., sportlane. Kaebab väsimus, halb uni.
TSH
1,16
mIU/l
Normivahemik: 0,50-3,40 mIU/l
fT4
Alla normi
10,1
pmol/l
Normivahemik: ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kilpnäärme osas on hoolimata normist veidi madalamast FT4-st siiski tõenäoliselt kõik korras. TSH on normis ja kilpnäärme vastaste antikehade tiiter madal. Isoleeritud normist veidi madalam ...
Alkohol ja kilpnääre
Tere
Mul opereeriti ära kilpnääre kuna oli kasvaja. Kas ilma selleta tohin üldse enam alkoholi tarbida. Ei ole suur tarbija aga pidudel ikka. Aitähh
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Piiratud koguses alkoholi tarbimine on kilpnäärme alatalitluse puhul lubatud. Asendusravi L-türoksiiniga alkoholi tarbimisele piiranguid ei sea. Loomulikult peab igaüks tundma oma mõõtu ja ...
andmata tablett
Tere dr. Ambos. Palun öelge, et kui jääb üks kord kogemata andmata Tbl. L-Thyroxin , kas juhtub midagi, mis patsienti seaks ohtlikku olukorda. Patsient on pikka aega olnud haige ja nõrk.
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Ei, ühekordne L-türoksiini tableti andmatajätmine patsiendi tervist ei ohusta. Selle tableti toimeaeg on u. 7 päeva, seepärast ei süvene ühepäevase ravikatkestuse korral ka oluliselt alatalitlus ...
Hüpotüreoos
Enne rasedust oli näit normis, raseduse alguses oli näit TSH 11,82ml/u Hakkasin võtma I-thyroxini 50mcg 1tableti paevas
kuuaega hiljem oli näit tsh 8mlu/ ml hakkasin võtma 50mcg 1,5
tabletti ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kilpnäärme hormoonide kõikumised sünnitusjärgselt on autoimmuunse kilpnäärmehaigusega naistel väga tavalised. Tavapärane ongi, et alguses tekib suhteliselt kiire (paar nädalat kuni kuu aega ...
Kilpnäärme mure
Kas näidud mis saatsin vajavad ravi või kasutada seleeni toetuseks?
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Siin on lugu veidi keerulisem ja ravivajaduse üle otsustamiseks oleks vaja teha lisauuringuid. Teie TSH on normi piires, seega on esmane kilpnäärme hormoonide puudus (mis tuleneb kilpnäärmehaigusest) ...
Laktoosivaba alternatiiv Trisequensile
Tere,
Võib-olla on see imelik küsimus, aga kas Trisequensile on laktoosivaba alternatiivi? Tarvitan hetkel Trisequensi hormoonasendusravi eesmärgil.
Lugupidamisega
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Pean tunnistama, et ei tea Trisequensile laktoosivaba alternatiivi. Soovitan asja uurida kompetentse apteekri või kogenud günekoloogi käest.
Tervitades,
...
TPO langus
Tere!
10-aastasele poisile tehti kaks aasta tagasi kilpnäärme testid (seoses urtikaaria tekkega). Kõik oli normipiires va TPO. Arst ütles, et see enam normi tagasi ei lähe. Aasta hiljem tegime uuesti ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Mul on raske hinnata, kumma labori tulemusi rohkem uskuma peaks - head laborid mõlemad. Kui perekonnas on varasemast teada autoimmuunse türeoidiidiga isikuid, tuleks ehk olla ettevaatlik. "Kolm ...
Kas kilpnäärme näidud on väga korrast ära ja peab kindlasti ravimit võtma?
Diagnoositi kilpnäärme ületalitlus, olen lugenud, et inimesed saavad selle korda gluteenivaba -ja kaseiinivaba toitumisega. Minu küsimus, mulle kirjutati ravim Propycil 50mg, kas ma pean tõesti seda võtma ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Jah, kilpnäärme hormoonid on väga korrast ära - tegemist on keskmise raskusega kilpnäärme ületalitlusega. Suure tõenäosusega on Teil autoimmuunne kilpnäärmehaigus, ägenemine on tekkinud peale ...
Autoimmuune Türeodiit.
Tere ,taaskord 1-prillil helistas mulle kilpnäärme uuringut teostanud arst ja ütles et mul on kindlasti Autoimmuune Türeodiit, kas see võib välja kujuneda aasta pärast kilpnäärme alatalituseks?
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Autoimmuunne türeoidiit on pärilik riskiseisund, mille puhul patsiendil on tavapärasest oluliselt kõrgem kilpnäärme talitlushäirete risk. Eelnevast lähtudes on autoimmuunse türeoidiidiga patsientidel ...
Südame pekslemine ja kaaliumi puudus.
Tere
Pool aastat tagasi tekkis südamepekslemine ja kõrgem pulss mis kestis nädala, sai ka käidud emos ja perearsti juures. Tehti ka südameuuringuid ja kõik oli korras, ärkvelolekus kohati ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Teie kirjas ära toodud andmete põhjal Teil suhkurtõbe siiski praegu ei ole - nii normis glükohemoglobiini väärtus kui tühjakõhu veresuhkur, mis jääb alla 7 mmol/l diabeeti diagnoosida ei luba. ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: