Palun tõlget 22.01.24 / Endokrinoloogia

Külastaja küsib:

Kas te saaksite selle kuidagi ära tõlkida? Minu arst seda ei teinud.
Kokkuvõte ravist
Kokkuvõte ja soovitused: Gravesi tõbi. Jätkata Thyrozol 30 mg die skeemi alusel. Betaloc jätkata pulsi alusel. Tagasikutse raviefekti hindamiseks ja raviskeemi korrigeerimiseks
Anamnees
Esmane türeotoksikoos, poole aasta jooksul kaal langenud, palav olla, kõht lahti. Pulsikellaga märkas tahhükardiat. Paar nädalat raviks thyrozol 10 mg x2, betaloc 50 mg x1. Tervis parem. Istuv töö.
Kilpnääre
Veidi suurenenud, rohkelt fibroosi, ehhogeensus väga madal, laatunud, ebateravate piiridega pseudosõlmeline, tugev vaskularisatsioon.

Kas mida see tähendab? Kas kilpnääre on väga halvas seisus ja mitte ravitav?

Arst vastas:

Anu Ambos

dr Anu Ambos

Endokrinoloog

SA PERH Mustamäe korpus

Tere!
Teil on kilpnäärme ületalitlus, mille põhjuseks on autoimmuunne kilpnäärmehaigus - difuusne toksiline struuma ehk Graves´i tõbi. Selle kohta on interneti avarustes üsna palju materjali. Saate ravi kilpnäärme hormoonide sünteesi blokeeriva ravimiga thyrozol, mille annust on juba hormoonanalüüside paranedes väiksemaks korrigeeritud. Ultrahelileid on Graves´i tõvele iseloomulik, midagi üllatavat selles ei ole. Hea uudis on see, et kilpnääre on suurenenud ainult veidi, seega peaks ravim aitama ja kilpnäärme talitlus tasapisi normaliseeruma. Siiski tuleb ravimit võtta vähemat 6 kuud, võib-olla isegi kauem. Kui ületalitluse episoodid tuilevikus korduma hakkavad, tuleb kõne alla radiojoodravi.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Endokrinoloogia

Pärast joodiravi laste saamine

Tere!
Olen 33a. naine, kohe saamas 34. Mul eemaldati kilpnääre, sest avastasin kaelal muna, mis osutus algstaadiumis vähiks. Järgmine nädal on tulemas joodiravi, mille kohta lugesin just hirmutavaid ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Soovitan Teil nõu pidada nukleaarmeditsiini arstiga, kes Teie radiojoodravi korraldab. Kui on lootust, et piisab ühest radiojoodravi korrast, siis ei tohiks see Teie tulevikuplaane mõjutada. ...

Loe edasi

veresuhkru mõõtmine

1.tüübi dibeet,kauaaegne. Veresuhkru mõõtmisel tekib tõrge -error-,kuigi kõik tehtud nii nagu peab (käed puhtad jne..vere hulk normis ) ja see on tekkinud sel aastal,alguses u kord kuus ,nüüd sel kuul ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Siin on probleem mõõtmistehniline, veresuhkru mistahes väärtus ega ka vere muud omadused sellist tõrget ei põhjusta. Võimalik, et testribale satub liiga vähe verd vms. Kõige õigem oleks nõu ...

Loe edasi

TSH kõikumine

Tere
Olen 8 aastat võtnud alatalitluse tarbeks ravimeid. Doose on vastavalt reguleeritud näitudele.
Oli vahemik, kus pidev kordusanalüüs oli 0.01, sai jällegi reguleeritud. Viimased analüüsid ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
TSH väärtused 8,83 mIU/l ja 11.8 mIU/l on normist oluliselt kõrgemad ja viitavad hoolimata FT4 normi piires väärtustest vajadusele L-türoksiini annust suurendada. Võimalik, et peale L-türoksiini ...

Loe edasi

Kas mul on vaja arstiabi?

Mis need näidud tähendavad?

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Tegelikult Synlabis tehtud analüüside lahtiseletamise teenust me siin ei osuta. Analüüsid seletab lahti need määranud arst või palute oma perearsti, et kas ta on nõus neid tõlgendama. Teile ...

Loe edasi

Veresuhkur langeb ohtlikult madalale

Tere!

Jaanuaris kirjutasin teile siia probleemiga millele ei saanud lahendust ning seostasin asja tookord ärevushäirega. Panen siia ka eelmises jutus olnud analüüside vastused:
HbA1c ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Soovitan esmalt minna oma perearsti juurde, kes teeb esmased analüüsid ja suunab endokrinoloogile.
Kui veresuhkur tõepoolest langeb väärtustele alla 3 mmol/l ja sellega kaasnevad vaevused, ...

Loe edasi

Kilpnäärme mahu vähenemine

Tere.
2019 a diagnoositi vereprooviga kilpnäärme alatalitus. TSH ei olnud väga palju normist väljas. Midagi 8 oli vereproovi näit. Määrati L-Thyroxin 50 mg. 2020 a kilpnäärme ultraheli näitas parem ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Jah, suure tõenäosusega kilpnääre atrofeerub - rakud, mis toodavad hormooni, surevad tasapisi ja sellega koos kilpnäärme maht väheneb. Põhjuseks on autoimmuunne kilpnäärmehaigus (autoimmuunne ...

Loe edasi

Kilpnäärme mahu suurenemine

Varasemalt olen diagnoosiks saanud autoimmuunse türeoidiidi. Vereanalüüsid on olnud korras.
2024a algusest (3k pärast rasedust) on mul kilpnäärme ületalitlus. Raviks 3x10mg Thyrozoli päevas.

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Jah, on lootust, et kilpnäärme talitluse normaliseerudes ka näärme maht kahaneb - kui palju, ei oska siiski ennustada. Teie puhul oleks radikaalse ravi esimeseks valikuks pigem radiojoodravi, ...

Loe edasi

Harknääre

Tere


Millal peaks laskma harknääret kontrollida? Lapsena olevat olnud mul mingi harknäärme viga, täpselt ema ei mäletanud mis jutt oli sellega.
Kurgumandlid on eemaldatud teismelisena, ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Harknäärme kasvajad on haruldased, kuid mitte päris olematud nähtused. Seetõttu pole rindkere valude puhul harknääre just esimene elund, mida uurida. Nagu aru saan, on südameuuringud Teile ...

Loe edasi

Kilpnäärme alatalitlus

Tere,
Soovin teada, kas antud analüüside põhjal on võimalik öelda, kas tegemist on kilpnäärme alatalitlusega ja kas kohene ravi on vajalik?

Lisan andmed:
23.09.2022
TSH ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
TSH väärtus üle 10 mIU/l on absoluutne näidustus asendusravi alustamiseks L-türoksiiniga ja seetõttu on vastav soovitus igati asjakohane. Tegelikult on Teil TSH üle normi väärtustel olnud möödunud ...

Loe edasi

Valud sees

Söögitoru distaalse osa limaskest irriteeritud,Z-joon hägune ja nähaka paari 2-3 mm pikkust lineaarset erosiooni.Mao kardia ei sulgu täielikult.Magu,duodeenum ja postbulbaarne duodenaalling visuaalselt ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Kirjelduse alusel on tegemist GERD-i e mao-söögitoru tagasivooluhaigusega. Usun, et Teie arstid on Teile asja kenasti selgeks teinud. Vältida mao liigtäis söömist, vältida lamamist madala ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: