Kilpnäärme probleem 29.12.11 / Endokrinoloogia

Külastaja küsib:

Tere,
olen Teile korduvalt kirjutanud ja abi saanud. Peale sünnitust 4 aastat tagasi ägenes kilpnäärme põletik ja sellest tulenevalt alatalitlus (diagnoos oli juba varem, kuid rohtu ei võtnud). L-thyroxini doos on olnud 175-225 vahel, viimane aasta on püsivalt 200, kuigi kaal on 61 kg. Endokrinoloog ei oska põhjendada, miks nii suur doos on, aga kui vaja, siis vaja. Probleem selles, et kilpnäärme näitajad kõiguvad nii ruttu, kuigi arst kinnitas, et analüüse tehakse kord aastas.
Kuu aega tagasi oli minu TSH 1,96, tänaseks on TSH 0,3 ja Vaba t4 25, seega viimane näit üle normi, samas kui doosi vähendada, siis kahe kuu pärast jääb näit jälle alla normi. Viimasel aastal on isegi suhteliselt näidud suheliselt stabiilseks jäänud, kuid enne seda kõikus kogu aeg, hirm on, kas siis hakkab jälle uuesti kõikuma. Enesetunnet usaldada ei saa, kuna on ärevushäire ja hüpohondria, mille osas saan ravi Effexoriga. Kui mingi sümptom on, siis kohe lähen jälle kilpnäärme analüüsi tegema ja arvan, et on kilpnäärmest. Sellel aastal olen kümneid kordi on kilpnäärme väärtusi mõõtnud.
Algselt kui haigus avastati, siis oli minu TSH 100, nüüd mõtlen, kas selle tagajärjel on minu närvisüsteemis või peas tekkinud mingisugused püsivad kahjustused, mis sellist ärevust tekitavad, mis ei lase ennast rahulikult tunda või on see lihtsalt minu mõtlemisest. Psühhiaater ütleb, et ma ise krutin ennast haiguste lugemise ja analüüside tegemisega üles ja siis tekib ärevus. Samas ärevus tekib mul just sümptomitest (nt segadustunne peas, peavalu jne).
Lugesin, et alatalituse puhul olgugi, et see on raviga kompenseeritud, võib kaasneda juuste väljalangemine. Kuna juukseid tuleb palju, siis kardan autoimmuunset juusteväljalangemist. Olen käinud nahaarsti, perearsti, endokrinoloogi juures, kes kinnitavad, et juuksed lihtsalt vahetuvad.
Ikka vaevab küsimus, et kui kilpnäärme näitajad on normis, kas siis tunneb inimene ennast nagu terve või siiski asendusravi baasil on mingid vaevused või on minu organism imelik.
Samuti on enne päevi paha olla, rinnad valusad, segadustunne peas, peavalu jne. Kas kilpnäärmest on ka PMS. Naistearsti juures käidud tehti ultraheli, Pap test -need korras. Arst ütles teil on rohkem see ärevusest. Hormoonanalüüside kohta ütles, et neid ei tehta, kuna tsükkel korras ja hormoonanalüüsid ei anna midagi.
Tegin oma rahast 4 kuud tagasi Ferritiini, mis oli 4, kuigi hemoglobiin on olnud kogu aeg 125-130 vahel. Hematoloog ütles, et see on päevadest (6 päeva pikk). Kas see asi kaasneb ka kilpnäärme alatalitusega olgugi, et näitajad normis? Tänaseks ferritiin 25 ja HGB 150 rauaravi baasil.
Kas kilpnäärme põletik tekitab ka kõrvalkilpnäärme talituse häireid, nüüd kardan, et äkki minu kaltsiumi ja fosfori osas ka mingid puudujäägid?
Ühesõnaga minu põhitegevus on käia mööda arste ja kardan, et äkki midagi on veel uurimata. Kõik see asi on mind ära tüüdanud ja tahaks normaalselt edasi elada.
See sai kõik alguse peale sünnitust kui TSH oli 100 ja sümptomid jubedad. Perearst saatis tookord kompuutrisse ja saatekirjale pani küsimärgiga diagnoosid SM või ajukasvaja (mida hiljem selgus et ei olnud) ja sellest nüüd eluks ajaks selline haigustekartus, mis ei lase elu elada. Mida peaks tegema, perearst ütleb ka, et ärge käige nii tihti tema juures, piisab kui kord aastas või kaks teha vereanalüüs kontrollimaks tervislikku seisundit või kui on äge viirus.
Olete mulle ilusti vastanud, et jah need on psüühilised probleemid, aga ikka tekivad muremõtted.

Jään Teie vastust ootama!

Arst vastas:

Anu Ambos

dr Anu Ambos

Endokrinoloog

SA PERH Mustamäe korpus

Tere!
Teie kohta käibki ühe tuntud eneseabiõpiku pealkiri "Ärge muretsege, hakake elama!" Võimalik, et tavaelus pole Teil piisavalt väljakutseid ja piisavalt pinget pakkuvat tegevust, et klammerdute oma tervisesse. Teil on väike laps, kuid võib-olla on aeg küps siirduda taas tööle ja osaleda aktiivsemalt ühiskondlikus elus. Või jätkata õpinguid? Või asutada oma ettevõte?
Teie hormoonanalüüsid on täiesti korras. L-türoksiini annus võiks esialgu olla 200 mcg, edaspidi võiks kaaluda väikest vähendamist (175 mcg päevas), kuid noorte naiste puhul on parem väike üleannustamine kui puudujääk. Ärge tehke analüüse sagedamini kui 6 kuu möödudes (sagedasem testimine ei ole ka informatiivne).
Psühhoteraapiat võiksite loomulikult jätkata. Hirm tervise pärast võis olla ärevushäire vallandavaks teguriks, kuid ärevus ei pruugi ilma spetsiifilise abita mööduda. PMS-il pole kilpnäärme talitlusega mingit seost, günekoloog annab Teile head nõu, kuidas selle väga tavalise murega toime tulla. Kui asendusravi foonil on hüpotüreoos kompenseeritud, pole põhjust ka juuste väljalangemist karta.
Tervist ja jõudu soovides,
Anu Ambos.

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Endokrinoloogia

Kilpnäärme probleem?

Tere! Töötervishoiu kontrolli käigus soovitati teha ka osa kilpnäärme analüüsidest (TSH on mul 0,611 ja TPO-Ak 86,9). Soovitati kiiresti pöörduda perearsti v. endokrinoloogi poole. Ise ma millegi üle ei ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Mitte midagi pole hullusti, mingit ravi Te ei vaja ja kuhugi kiiret ei ole!
Hormoonanalüüs on korras - kilpnäärme talitlus on normis. Kilpnäärmevastaste antikehade tiiter on mõõdukalt ...

Loe edasi

Pressiv tunne kurgu piirkonnas

Tere!

Probleem selles, et olen olnud pikalt depressioonis, nüüdseks on see hakanud vaikselt taanduma, kuid on säilinud imelikud sümptomid, nimelt arvuti taga olles
hakkab kõri piirkonnas ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Igaks juhuks võib kilpnäärme ultraheliuuringu ju teha, kuid korras hormoonanalüüs näitab kilpnäärme normaalset talitlust ja seega ei saa kilpnääre olla nõrkuse, väsimuse ja kaalulanguse põhjuseks. ...

Loe edasi

Kilpnäärme probleem?

13 aastat tagasi opereeriti mul kilpnäärme sagarad. Edasist ravi ei ole saanud.
Viimasel ajal on tekkinud närvilisus, tasakaaluhäired, mäluga on probleeme, tugev ärrituvus, kehamassi tõus, kõhukinnisus, ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kõigepealt soovitan pöörduda oma perearsti poole, kes teeb vajadusel hormoonanalüüsid ja kilpnäärme ultraheliuuringu jääkoe mahu hindamiseks. Kui Teil oleks kilpnääre täielikult eemaldatud, ...

Loe edasi

Kilpnäärme alatalitlus?

Kuidas ära tunda kilpnäärme alatalitlust? Kas tsüklihäired ja pidev poomistunne kõris võib sellele viidata? Kuidas või kus saaks lasta testi teha? Kas pean pöörduma esmalt oma perearsti poole? Lõpetasin ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Soovitan pöörduda esmalt tõepoolest oma perearsti poole, kes korraldab vajadusel esmase hormoonanalüüsi ja kilpnäärme ultraheliuuringu. "Poomistunne" on enamasti psühhosomaatiline vaevus ja ...

Loe edasi

Kilpnääre?

Viimasel ajal on tekkinud imelikud tuimad valud kõri piirkonnas, mistõttu on kohati ka raske hingata. Vererõhk on pidevalt kõrgem kui vaja ja südamepekslemist tuleb tihti peale, millega kaasnevad ka nn. ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Interneti teel ja ainult vaevuste põhjal küll kilpnäärmehaiguse olemasolu või puudumise üle otsustada ei saa.
Struuma tähendab kilpnäärme suurenemist ja selleks, et kilpnäärme suurust ...

Loe edasi

Kilpnäärme probleem

Tere,
Mul on kilpnäärme probleemid juba 2003 aastast. Kuid niisugust analüüsi tulemust TSH 19,1 pole kunagi olnud. Enesetunne on muutunud väga kehvaks. Kas see on väga ohtlik.
Lugupidamisega

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Hormoonanalüüsi alusel on Teil tegemist kilpnäärme alatalitlusega ja vajate asendusravi sünteetilise kilpnäärmehormooniga. Adekvaatse asendusravi korral ei ole kilpnäärme alatalitlus ohtlik ...

Loe edasi

Kilpnäärme alatalitus!

Tere,
Olen 39 aastane naine ja arst diagnoosis mul kilpnäärme alatalituse, aga probleem ei ole nii kaugle arenenud, et rohte peaks võtma. Kilpnäärme alatalitus on soodustanud mul kehakaalu tõusu ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kahjuks ei saa ma Teie probleemist päriselt aru. Kui Teil tõepoolest on kilpnäärme alatalitlus, on asendusravi kindlasti vajalik. Kilpnäärme alatalitlus võib põhjustada teatavat kaalutõusu, ...

Loe edasi

endokrinoloogia

arst on määranud mulle kilpnäärme raviks tiotili, olen võtnud seda mitu kuud ( praegu 4tbl päevas) mitme nädala jooksul on esinenud juuste väljalangemist. kas see võib olla tingitud ka tiotili kasutamisest?

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Nii kilpnäärme ületalitlus (eelkõige autoimmuunsest kilpnäärmehaigusest põhjustatud) kui selle ravimiseks kasutatavad ravimid (tiotiil) võivad soodustada juuste väljalangemist. Probleem on ...

Loe edasi

Kilpnäärme probleem

Tere!Olen 28.a. ühe lapse ema(6 a.).Kui olin rase,lõid mul välja kilpnäärme probleemid(poomis-ja ebamugavustunne kaelal).Käisin endokrinoloogi juures,mulle kirjutati välja ravimid,mida võtsin kuni raseduse ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Võiksite enne järgmise raseduse planeerimist välja selgitada, milles seisneb Teie kilpnäärmeprobleem. Kui tegemist on üksnes mahulise suurenemisega (raseduse ajal suureneb kilpnääre aktiivse ...

Loe edasi

kilpnääre

mul on/oli endeemiline struuma,käisin kontrollis umbes 1,5 aastat tagasi.Kas peaksin kontrolle oma arstile kordama ja kui tihti. 2 korda on olnud tablettravi.Ise olen muidu Janne Tartust.Kõike head, jään ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kui probleem on üksnes kilpnäärme suurenemises ja hormoonanalüüs on korras, piisab kontrollist 1-2 aastase intervalliga. Igal aastal ei pea hormoonanalüüsi tegema, piisab kilpnäärme ultraheliuuringust ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Küsi foorumist

Küsi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: