Diabeet, veresuhkur, kaalutõus 19.11.11 / Endokrinoloogia

Külastaja küsib:

Tere! Olen 22-aastane ja põdenud 1. tüüpi diabeeti alates 12ndast eluaastast. Viimase 5 kuuga on kehakaal tõusnud pea 10 kilo. Praeguseks on kaal 63 kg. Kas see võib olla tingitud veresuhkru suurest kõikumisest? Veresuhkurt on raske kontrolli all hoida. Tundub, et vahel insuliini süstimine ei mõju veresuhkrule üldse ega suuda seda alla tuua. Ning näidud sõltuvad suuresti nö tujust ja ilmast. Teen õhtuti Lantust 19 ühikut ja lühikest vastavalt söödud toidukogusele ja veresuhkrule.
Toitun korralikult ja päeva jooksul peaksin söödud kalorid ära kulutama küll. Päevane kalorihulk jääb umbes 1600-1700 kcal juurde. Kas kaalutõus võib olla seotud ka hormoonidega? Olen võidelnud 14 eluaastast saati aknega, mida on raske kontrolli alla saada. Nahaarsti sõnul võib probleem olla liigses meeshormoonide tootmises, mis aktiveerivad rasunääreid rohkem. Ka päevad on siiani ebaregulaarsed (algasid 13-aastaselt). Tsükli pikkus kõigub suuresti. Eelviimane tsükkel oli 55 päeva ja viimane tsükkel 26. Olenemata toidukoguste jälgimisest ja tervislikkusest kaal aina tõuseb. Kuna kehale on tekkinud juba väiksed punased striiad, olen äärmiselt mures.

Arst vastas:

Anu Ambos

dr Anu Ambos

Endokrinoloog

SA PERH Mustamäe korpus

Tere!
Kiire kaalutõus 1. tüüpi diabeetikul viitab enamasti insuliini üleannustamisele. Hüpoglükeemiad põhjustavad hüpojärgset veresuhkru tõusu ja panevad sellega suhkrud kõikuma. Lisaks nõuab hüpoglükeemia kupeerimiseks lisatoitu. Lausa tujust ja ilmast veresuhkur siiski ei sõltu. Loomulikult on ilusa ilmaga, kui rohkem väljas viibite, suhkrud tavaliselt madalamad ja kehva ilma puhul, kui ruumis olete ja vähem liigute, suhkur ka veidi kõrgem, kuid see seos on kaudne. Ka tsükli ebaregulaarsus võib olla seotud suhkurtõve halva kompensatsiooniga.
Soovitan oma endokrinoloogiga nõu pidada ja mõned lisauuringud teha - näiteks määrata meessuguhormoonide ja vajadusel neerupealiste hormoonide sisaldust veres. Lisaks tuleb üle vaadata raviskeem. Kui vaja, saab mitmeks päevaks peale panna veresuhkru monitori, mille abil saab selgeks, kas probleem on hüpodes või mitte ja kui palju veresuhkrud kõiguvad. Oluline kompensatsiooni näitaja on ka glükeeritud hemoglobiin.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Endokrinoloogia

Hüperparatüreoidism ja operatsioon

Tere

Küsimus on, et milliste analüüside väärtuste juures on näidustus kõrvalkilpnäärme operatsiooniks?
Mui on aasta jooksul PTH olnud üle normi 9-12 pmol/l
Ca ja iCa on kõikunud ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Teie kaltsiumi ja parathormooni väärtused lubavad esialgu lõikusest hoiduda. Loomulikult peate olema endokrinoloogi jälgimisel ja tegema analüüse vähemalt 2 korda aastas. Kui kaltsiumi tase on tulevikus ...

Loe edasi

Kilpnäärme ületalitus ja Gravesi tõbi.

Palun selgitust juurde lisatud info kohta ja mida soovitate mul järgmisena antud olukorras teha.
Veel sooviksin teada mis Eestis maksab THYROID BIOPSY X2 NODULES, kuna viibin antud hetkel Eestist ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Soovitada võib seda sama, mida on soovitatud radioloogi poolt juurdelisatud ultraheliuuringu kirjelduses - tuleb võtta peennõelabiopsia kaltsifikaatidega sõlmest. Tuleks siiski ära teha ka ...

Loe edasi

kilpnääre

Tere!

Mida tähendab vereanalüüsid P-T4-V on 16.3
P-TSH on 0.47

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Ma ei tahaks võtta endale hoopis teiste arstide poolt määratud või patsiendi enda poolt mistahes põhjusel tellitud analüüside tõlgendaja rolli. Konteksti teadmata võib siin rängalt eksida. ...

Loe edasi

Kilpnäärme ületalitlus ja päike

Tere
Miks peab kilpnäärme ületalitluse ravi ajal hoiduma päikesevõtmisest.
Ette tänades,

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
On mõningaid viiteid, et intensiivne päikesekiirgus ja kõrge temperatuur võivad kilpnäärme ületalitlust võimendada. Lisaks on ületalitlusega isikutel suurem oht keha ülekuumenemiseks ja enesetunne ...

Loe edasi

Raseduse Diabeet

Tere käisin arsti juures GGT testi tegemas
Tühja kõhuga oli 5.7
Tund hiljem 5.3
2 h hiljem 5.4
Kas peaksin muretsema?

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Teie tühjakõhu veresuhkur on liiga kõrge - rasedusaegne norm on madalam kui 5,1 mmol/l. Teised tulemused on korras. Suure tõenäosusega aitab Teid dieet ja liikumine.
Tervitades,
...

Loe edasi

Kilpnäärme ületalitlus?

Tere,
Sain kilpnäärmeanalüüsiga järgmised vastused:
TSH 0.01 , TPO IgG 377 , Türeotropiini retseptori IgG QL positiivne, Türeotropiini retseptori IgG 2.48 , FT3 14.9, FT4 37.9.
Kas ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Teil on kilpnäärme mõõdukas ületalitlus. Põhjuseks ei ole joodi sisaldavad multivitamiinid ega rasestumisvastane implantaat. Põhjuseks on autoimmuunne kilpnäärmehaigus. Muretsemiseks ei ole ...

Loe edasi

Kokkukukkumine

Tere,
Umbes 6 aastat tagasi algas mul selline asi et tarbisin seltskonnaga veidi alkoholi, ja olin voodis pikali ja tõusin püsti, ja ükshetk kadus pilt eest ära. Järgmine hetk ärkasin voodis ja mulle ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Ühtegi endokriinhaigust, mis taolisi teadvuse kaotuse ja tõmblustega hooge põhjustaks, ma ei tea. Kõigepealt tuleks nõu pidada närviarstiga (neuroloogiga), hoolimata sellest et EEG midagi ei ...

Loe edasi

TSH

kui TSH on 0,11 mu/l, kas on muretsemiseks põhjust?

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Ei ole. Siiski soovitan sügisel kilpnäärme talitlust uuesti kontrollida ja lisaks TSH-le teha ka FT4. Kui TSH on jätkuvalt normist madalam, tuleks teha ka kilpnäärme ultraheliuuring - sageli ...

Loe edasi

Kilpnäärme talitus raseduse lõpus

Tere.
Olen 38 nädalat rase ja alles nüüd avastati, et mul võib olla kilpnäärme talitushäired. TSH oli 10, muid näitajaid ei tea hetkel. Kuidas see mõjutab nii hilises staadiumis rasedust?
Kilpnäärme ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Tegemist on mõõduka kilpnäärme alatalitlusega ja raseduse lõpus see lootele kuigivõrd mõju ei avalda.
Suure tõenäosusega on tegemist kroonilise autoimmuunse türeoidiidiga ja kindlasti ...

Loe edasi

Mure kilpnäärmes oleva kasvaja pärast

Tere,
Minu mure selline,et aasta tagasi leiti mul ultraheliga kilpnäärmes väike moodustis(Nodule), nüüd aasta hiljem tehti ultraheli uuesti ja see moodustis on kasvanud hoogsalt! Tehti biopsia mis ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kõigepealt rahunege maha! Kui kilpnäärme talitlus on korras, ei saa sõlm kilpnäärmes kuidagi tekitada meeletut väsimust. Sõlme asukoht istmuse piirkonnas ei luba sellel ei teid kägistada ega ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Küsi foorumist

Küsi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: