Halb enesetunne Tiotilist 08.11.10 / Endokrinoloogia
Külastaja küsib:
TERE!!! Nädal aega püsib palavik 37.3-37.6, pulss on suurem kui tavaliselt - 100-130 lööki. Perearst tegi analüüsid ja selgus, et kilpnääre on haige. Vereanalüüsid olid sellised: TSH-0.002 ,ST4-46.47 , TPO ak-29.93. Läksin endorkinoloogi konsultatsioonile, arst kirjutas mulle Tiotil tablette ja käskis võtta neid esimene paev 3tk*2 korda päevas ja edasi 2tk*3korda paevas. Kohe peale seda, kui võtsin 3 tabletti, hakkas mul veel halvem enesetunne: pulss läks veel suuremaks - 160 - ja nõrkus oli nii tugev, et ei saanud ma üldse käia. Küsimus on selline, et kas peaksin edasi neid ravimeid võtma? Kuna endokrinoloogi juurde on kohutavad järjekorrad, ei ole mul võimalust arstiga nõu pidada. Aidake mind palun.
Arst vastas:
dr Anu Ambos
Endokrinoloog
SA PERH Mustamäe korpus
Tere!
Tiotiil ei tekita ei jalgade nõrkust ega südamekloppimist. Loomulikult võib põhimõtteliselt igast ravimist tekkida allergiline reaktsioon, mis tavaliselt avaldub sügeleva punetava nahalööbe tekkimises. Kõrvaltoimed esinevad tiotiilil harva ja nendeks on maksakahjustus ja vereloomekahjustus, mis kindlasti ei teki kohe peale 3 tableti võtmist. Seega kaldun arvama, et enesetunde halvenemine peale tiotiili võtmist oli lihtsalt asjaolude kokkulangemine. Vahelepõikena - kuidas mõõtsite pulsisageduseks üle 160 löögi minutis? Sellisel juhul on oht juba tõsise rütmihäire tekkimiseks ja peaksite otsima erakorralist abi.
Tiotiili alternatiiviks on olemas ka teine samatoimeline ravim - tyrozol. Ka seda tuleb esimestel nädalatel samuti võtta 6 tabletti päevas nagu tiotiiligi. Tegemist on sama ravimirühma preparaadiga, kuid mõned patsiendid, kellel on tekkinud tiotiili suhtes allergia, on tyrozoli siiski talunud. Võite oma perearstiga nõu pidada ja ravimit vahetada.
Kui südamekloppimine on tõsiseks probleemiks, soovitan esimese kuu aja jooksul, kui kilpnäärmeravi veel täes mahus ei toimi, kasutada südamerütmi aeglustavat ravimit (metoprolool, propranolool). Hiljem, kui kilpnäärme talitlus on normaliseerunud ja pulss normaalse sagedusega, võib selle ravi lõpetada. Pidage ka selles suhtes nõu oma perearstiga!
Lõpuks, Teie perearst saab Teid suunata endokrinoloogi vastuvõtule nn. kiirendatud korras (kuu aja jooksul). Paluge tal seda teha! Selleks peab ta ühendust võtma endokrinoloogiga või polikliinikuga, kuhu kavatseb Teid saata ja Teie probleemist ülevaate andma.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
Nõuanded teemal: Endokrinoloogia
TSH näit
Tervist.
TSH-7,44 (0,51-4,30)
FT4-17,7 (12,6-21,0
Kas on põhjust muretsemiseks?
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Jah, veidi ikka on. TSH on liiga kõrge - viide võimalikule algavale kilpnäärme alatalitlusele. Tuleks võtta ühendust oma perearstiga. Tõenäoliselt on tegemist autoimmuunse türeoidiidiga.
Loe edasi
Uuendatud koostisega L-Thyroxin
Olen märganud, et alates muudetud koostisega L-Thyroxini tarvitamisest sama toitumise ja isegi kasvanud liikumise korral on kaal tõusnud. Ma ei ole ainus.
Ravimiinfo lehel on märge, et vana koostisega ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
L-türoksiin ei põhjusta kaalutõusu, ei vana ega uus variant. Vaadates Teie sugu ja vanust, on Teie puhul tõenäoliselt tegemist perimenopausaalse kehakaalu tõusuga (keskmiselt võtab naine menopausi ...
TIRADS3
15.04.24 oli UH uuring. Vastus on järgmine:
Teostatud uuring: Uh kilpnäärmest. Kirjeldus: SÕLMED Parema saraga mõõdud on 20x17x52mm, maht on 9ml. Vasaku sagara mõõdud on 21x21x50mm, maht on ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
TIRADS 1-3 on healoomulised sõlmed, millel radioloog vähiriski ei näe. Seega on Teie olukord mittekriitiline ja mingit sekkumist vaja ei ole. Radioloogi soovitust võiks siiski kuulda võtta ...
Kõrge kaltsiumi tase veres
Tere! Mis võib olla põhjuseks, kui vere Ca tase on normist kõrgem ja D-vit normist madalam (54nmol/l)?
Ca toidulisandit ei võta ja piimatooteid pole täpselt 1a söönud (kaseiinist põhjustatud ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
D-vitamiini sisaldus sõltub aastaajast ja on varakevadel meie kliimavööndis normist madalam peaaegu kõigil, kes D-vitamiini preparaate ei võta. Normist kõrgema kaltsiumi osas tuleb põhjuse ...
Veresuhkur
Tere mul tekib hommikuti külm higi ja veresuhkur oli tühja kõhuga 6.1 .kardan diabeeti väga kôhurasva palju
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kartus on õigustatud (külm higi pole küll veresuhkruga seotud). Tuleb kaalus alla võtta!
Jõudu selleks!
Tervitades,
dr. Anu Ambos
Kilpnäärme vereanalüüs
Tere!
Palun abi vereanalüüsi vastuste tõlgendamisel. Mul on diagoositud kilpnäärme ületalitlus ja saan sele jaoks ka ravi (Thyrozol 20 mg päevas). Kas on põhjust muretsemiseks? Arst tegi UH, ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Analüüsides peegeldub tavapärane Graves´i tõve kulg ravi foonil - analüüside tulemused on tüüpilised juba mõnda aega ravi saanud Graves´i tõvele. Midagi üllatavat või eriliselt muretsema panevat ...
Kas endogrinoloogiline probleem?
Tere
Olen 33 aastane naine, põen I tüübi diabeeti ( staaz 22 aastat ). Diagnoositud ka kilpnäärme alatalitlus koos diabeediga aga ravimeid ei ole võtnud aastaid, kuna näidud olnud arstide sõnul normis. ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kuna olete 1. tüüpi diabeetik soovitan väga nõu pidada oma endokrinoloogiga. Kaalutõus on probleem ka 1. tüüpi diabeetikute jaoks - insuliin on olemuselt anaboolne hormoon. Rasvladestus kipub ...
Metforal
Aga kas metforal võib ravivalguses väsimust tekitada
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Metforali (toimeaine metformiin) kõrvaltoimed on seotud seedetraktiga - iiveldus, kõhugaasid, ka kõhulahtisus.
Väsimust metformiin ei põhjusta.
Tervitades,
...
metformin
kui mul on krooniline pankreatiit kas siis 2.tüüpi diabeediga sobib võtta metformiini,kas see võib tekitada pankreatiidi ägenemist,sest eelneva rohu glyxambyt ei soovitanud gastroenteroloog võtta just ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Metformiini võib võtta julgesti - pankreatiidi ägenemist see esile ei kutsu.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
TPO IgG kõrge
TPO IgG näitaja 11,0 kU/l - üle normi
Samas teised näitajad korras.
fT3 4.45 pmol/l
TSH 3.72
fT4 11.9 pmol/l
Emal, vanaema samuti kilpnäärme talitluse häireid ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Tegemist on kilpnäärme päriliku riskiseisundiga - autoimmuunse türeoidiidiga. Tegemist on kilpnäärme talitlushäire riskiga - võib tekkida nii üle- kui alatalitlus. Kilpnäärme olulist suurenemist ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: