Klinefelteri sündroomi kahtlus! 03.05.08 / Endokrinoloogia

Külastaja küsib:

Tere olen 21 a noormees, mu habe ei ole senini eriti kasvanud, olen pikemat kasvu (193 cm), pikkade kätega, tugevate naiselike kehajoontega, väga kehva muskulaarse toonusega, mul on nähtav rindade areng ning mul on väga laiad puusad. Samuti ei ole mu peenis tavalises olekus pikk ning mu keha on peaaegu täielikult karvadest vaba. Samas kõht, kaenlaalused ja intiimpiirkonnad on küllaltki karvased. Kas see tähendab, et mul on kindlasti antud sündroom? Ennast peeglist vaadates sarnanen väga nende piltidega Klienefelteri sündroomist, mis ma olin Internetist leidnud.

Kunagi ammu ( nii 6 a tagasi) kahtlustati seda mul ühe muu arstliku läbivaatluse käigus, kuna arsti häirisid minu arenenud rinnad. Mind saadeti ühe teise arsti juurde, kes päris ega mul opiraskusi ei ole (olen alati oma klassis üks paremaid õpilasi olnud, nüüd õpin Tal. ülikoolis). Lisaks sellele vaatles ta minu munandeid ning leidis, et need on väga hästi arenenud, võrreldes nende suurust ümaras ketis olevate erineva suurusega pallikestega. Vereproovi minult ei võetud.

Mu vend (19) on samuti pikk (185 cm) aga ta kaalub tunduvalt vähem. Saunas olen tähele pannud, et ka temal on teataval määral rinnad arenenud ja ka temal puududb habemekasv ja nähtav karvakasv kehal. Samas on ta tunduvalt atleetlikum kui mina ning tal puuduvad laiad puusad ja suur rasvkude seal. Samas nii minu isal kui emal on küllaltki laiad puusad nagu mul.

Hetkel on minu munandite pikkus 4,5-5cm ning läbimõõt umbes 2,5-3cm. Olen avatud ja hea suhtleja ning minu IQ testi tulemus on 109- 121p. Sporti ma eriti ei tee ja magusat söön küllalti palju.


Vabandan, kui antud küsimus on olnud liialt avatud ja otsekohene, kuid leiean, mida enam infomatsiooni ma saan anda, seda täpsema vastuse ma võin saada.

Mida peaksin tegema ja kuhu pöörduma, et oma probleemi anonüümselt lahendada.

Teid eelnevalt vastuse eest tänades!

Arst vastas:

Anu Ambos

dr Anu Ambos

Endokrinoloog

SA PERH Mustamäe korpus

Tere!
Klinefelteri sündroomi täpne diagnoos põhineb kromosoomanalüüsil. Välised tunnused (rinnanäärmete suurenemine, väikesed testised, naiselikud kehaproportsioonid jne.) võivad küll sündroomile viidata, kuid diagnoosi nende alusel panna ei saa. Oluline on hormoonanalüüs, kus Klinefelteri sünroomi puhul peaks ilmnema madal testosterooni ja kõrge gonadotropiinide tase. Spermaanalüüsis eluvõimelised spermatosoidid enamasti puuduvad.
Seega soovitan pöörduda veelkord endokrinoloogi või androloogi vastuvõtule, kus saab teha ammendavad uuringud ja sündroomi kahtluse välistada või kinnitada.
Klinefelteri sündroom on üsna laialt levinud (esinemissagedus 1/500 posslapse kohta). Enamasti vajavad need patsiendid täisväärtuslikuks eluks meessuguhormoonide asendust, Klinefelteritel esineb tavalisest sagedamini ka mitmeid teisi tõbesid nagu epilepsia, diabeet, trombembooliad jne. Seega on sündroomi õigeaegne diagnoosimine oluline.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Endokrinoloogia

Tsh tõus koos hcg-ga

Tere.
Olen eelnevalt tarvitanud l thyroxini 0.25 mg, et saada oma tsh normi.Mingil hetkel jäi sellest väheks ja juulis tarvitasin 0.50 mg, alatalitus läks üle ületalituseks ja seega vähendas arst ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Viimastes kilpnäärme hormoonanalüüsides on FT4 ja FT3 normi piires, seepärast arvan, et loode pole kahjustada saanud. Meili teel kõiki asjaolusid tundmata ei saa küll raseduse katkestamise ...

Loe edasi

Liigne higistamine

Tere, probleem on liigse higistamisega, eriti öösiti, palavus tunnet pole, kuid terve voodi märg ja pean ennast kuivatama, higistamist esineb ka siis, kui naine on vastu mind ja hakkan higistama, seks ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Sellist endokriinhaigust, mille tunnuseks oleks profuusne higistamine, ma ei tea. Higistamist võib suurendada kilpnäärme ületalitlus, kuid suure tõenäosusega olid kilpnäärme analüüsid nende ...

Loe edasi

Kilpnäärme näidud

Tere!
Tegin tasulised uuringud SYNLAB laboris, kas need näidud näitavad,et mul on kilpnäärme haigus ja peaksin pöörduma endrokrinoloogi vastuvõtule?Või kordama enne veel analüüse mingi ajapärast ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Need näidud näitavad, et Teil on krooniline autoimmuunne türeoidiit ja sünnitusjärgselt on tekkinud kilpnäärme talitluses väike nihe alatalitluse suunas.
Soovitan analüüse perearstile ...

Loe edasi

Kilpnääre ja rasestumine

Kilpnääret kontrollides sain järgmised tulemused. TPO-Ak on juba aastaid kõrge, kuid kilpnäärmehäiret tekkinud ei ole. Kas need numbrid on normaalsed, et ilma probleemideta rasestuda või oleks vaja siiski ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kõrge TPO-AK tiiter kinnitab veelkord kroonilise autoimmuunse türeoidiidi diagnoosi. TSH ja FT4 on normis - kilpnäärme osas Te ravi ei vaja. Võite rahulikult pere juurdekasvu planeerida.
Loe edasi

kilpnäärme alatalitlus ja rasestumine

Tere!

Oleks soov rasestuda, kuid THS väärtus 6,78. Sooviks teada kaua peab ravimit ennem võtma, et oleks õige aeg rasestuda.

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
TSH mõõdukas tõus ei pruugi rasestumist takistada. Soovitan siiski järgida endokrinoloogi nõuannet ja alustada L-türoksiiniga 50 mcg päevas. Hormoonanalüüsi võiks korrata 2-3 kuu möödudes, ...

Loe edasi

Gravesi tõve ravi

Tere.
Mul on diagnoositud Gravesi tõbi. Saan hetkel ravi Tiotil 2x 50mg hommikul ja õhtul ehk 4 tbl ööpäevas. Kolm nädalat tagasi, kui alustati ravi Tiotiliga oli FT4 35,5. (Ravi olen saanud nüüd ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Olete julge proua, tahate kohe ise arsti ametit proovida! Et mis sinna endokrinoloogi juurde ikka minna, tellite Synlabist järjekordsed analüüsid ja muudate ravi vastavalt nendele ise! Aga ...

Loe edasi

Kilpnääre

Tere. Kas oleks võimalik mulle lahti seletada need näidud?
TPO-AK 1259kU/l
TSH 4.54ml U/l
FT4 14.45pmol/l

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Näidud seletab lahti see arst, kes analüüsid määras. Lisaks puuduvad vastuste taga konkreetse labori vastavad normiväärtused. Lühidalt võin öelda, et kõrge TPO-AK tiiter viitab kroonilisele ...

Loe edasi

Kilpnäärme alatalitus ja rasedus.

Tere.
Olen 4+1 nädalat rase. Eelnevalt olen võtnud 0,25mg l-thyroxini, ennem rasestumist oli tsh normis. Eile võeti uued proovid ja tsh on tõusnud.
tsh 26,87
ft3 3,1
ft4 12,9

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Arvan, et kui L-türoksiini annust adekvaatselt suurendada, pole katkemise oht kuigi suur ja rasedus kulgeb suure tõenäosusega normaalselt.
Tervitades,
...

Loe edasi

Lapse ülekaal

Tere!
Selline mure, et 10-aastane tüdruk kaalub 56 kilo ja pikkust 152cm. Jalgsi käib palju (õhtuti käime ka koos jalutamas 2-3 kilomeetrit). Peale õhtusööki (18.00) ei näksi, vahel ainult puuvilju. ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Tütarlaps on oma ea kohta suhteliselt pikk ja ka raske. Ma ise ei ole lasteendokrinoloog, kuid soovitaksin siiski igaks juhuks sellise spetsialiste juures ära käia. Kui otseselt endokriinprobleemi ...

Loe edasi

Ft4 madal tase?

Probleemid on pidev väsimus, kehakaalu tõus, mens. tsükli häired, keskendumisraskused (lühimälu kehv) ja allergiline lööve (2 aastat; nahaarst diagnoosis urtikaatia; algas peale sünnitust; võtan vajadusel ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Pigem mitte. On olemas väga harv hüpofüüsi puudulikkuse variant, mille puhul normaalse TSH kõrval esineb madal FT4 ebapiisava hüpofüsaarse stimulatsiooni tõttu, kuid sel juhul peaksid menstruatsioonid ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Küsi foorumist

Küsi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: