Klinefelteri sündroomi kahtlus! 03.05.08 / Endokrinoloogia

Külastaja küsib:

Tere olen 21 a noormees, mu habe ei ole senini eriti kasvanud, olen pikemat kasvu (193 cm), pikkade kätega, tugevate naiselike kehajoontega, väga kehva muskulaarse toonusega, mul on nähtav rindade areng ning mul on väga laiad puusad. Samuti ei ole mu peenis tavalises olekus pikk ning mu keha on peaaegu täielikult karvadest vaba. Samas kõht, kaenlaalused ja intiimpiirkonnad on küllaltki karvased. Kas see tähendab, et mul on kindlasti antud sündroom? Ennast peeglist vaadates sarnanen väga nende piltidega Klienefelteri sündroomist, mis ma olin Internetist leidnud.

Kunagi ammu ( nii 6 a tagasi) kahtlustati seda mul ühe muu arstliku läbivaatluse käigus, kuna arsti häirisid minu arenenud rinnad. Mind saadeti ühe teise arsti juurde, kes päris ega mul opiraskusi ei ole (olen alati oma klassis üks paremaid õpilasi olnud, nüüd õpin Tal. ülikoolis). Lisaks sellele vaatles ta minu munandeid ning leidis, et need on väga hästi arenenud, võrreldes nende suurust ümaras ketis olevate erineva suurusega pallikestega. Vereproovi minult ei võetud.

Mu vend (19) on samuti pikk (185 cm) aga ta kaalub tunduvalt vähem. Saunas olen tähele pannud, et ka temal on teataval määral rinnad arenenud ja ka temal puududb habemekasv ja nähtav karvakasv kehal. Samas on ta tunduvalt atleetlikum kui mina ning tal puuduvad laiad puusad ja suur rasvkude seal. Samas nii minu isal kui emal on küllaltki laiad puusad nagu mul.

Hetkel on minu munandite pikkus 4,5-5cm ning läbimõõt umbes 2,5-3cm. Olen avatud ja hea suhtleja ning minu IQ testi tulemus on 109- 121p. Sporti ma eriti ei tee ja magusat söön küllalti palju.


Vabandan, kui antud küsimus on olnud liialt avatud ja otsekohene, kuid leiean, mida enam infomatsiooni ma saan anda, seda täpsema vastuse ma võin saada.

Mida peaksin tegema ja kuhu pöörduma, et oma probleemi anonüümselt lahendada.

Teid eelnevalt vastuse eest tänades!

Arst vastas:

Anu Ambos

dr Anu Ambos

Endokrinoloog

SA PERH Mustamäe korpus

Tere!
Klinefelteri sündroomi täpne diagnoos põhineb kromosoomanalüüsil. Välised tunnused (rinnanäärmete suurenemine, väikesed testised, naiselikud kehaproportsioonid jne.) võivad küll sündroomile viidata, kuid diagnoosi nende alusel panna ei saa. Oluline on hormoonanalüüs, kus Klinefelteri sünroomi puhul peaks ilmnema madal testosterooni ja kõrge gonadotropiinide tase. Spermaanalüüsis eluvõimelised spermatosoidid enamasti puuduvad.
Seega soovitan pöörduda veelkord endokrinoloogi või androloogi vastuvõtule, kus saab teha ammendavad uuringud ja sündroomi kahtluse välistada või kinnitada.
Klinefelteri sündroom on üsna laialt levinud (esinemissagedus 1/500 posslapse kohta). Enamasti vajavad need patsiendid täisväärtuslikuks eluks meessuguhormoonide asendust, Klinefelteritel esineb tavalisest sagedamini ka mitmeid teisi tõbesid nagu epilepsia, diabeet, trombembooliad jne. Seega on sündroomi õigeaegne diagnoosimine oluline.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Endokrinoloogia

Liigne insuliini produktsioon?

Tere!

Olen 43-aastane naine ja olen mures seetõttu, et minu veresuhkur langeb justkui kiiremini ja madalamale kui teistel mind ümbritsevatel inimestel ning põhjustab seejuures tugevaid vaevusi. ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Teie veresuhkru näidud nii glükoosi kui laktoosi koormusproovil on normaalsed. Siiski soovitan küsida perearstilt glükomeetri, et saaksite mõõta oma veresuhkrut just siis, kui end halvasti ...

Loe edasi

Kilpnäärme ületalitlus

Minul avastati kilpnäärme ületalitlus peale sünnitust. Näitaajad on S,P-TR IgG 7,63, S,PTPO IgG 19,49 ja S,P fT3 19,74 ning S,P-TSH 0,005. Arst ütleb, et see on üsna tõsine ületalitlus. On ka see nii? ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Ületalitlus on tõsine. Enesetunde normaliseerumine võtab aega, ravi kestab 6-12 kuud. 4-5 nädalat peale ravi alustamist tuleb teha korduv hormoonanalüüs ja siis on näha kui oluliselt näitajad ...

Loe edasi

Hormonaalanalüüsi tulemused

Tere, kas te palun saaksite avaldada oma arvamust järgmiste vereanalüüsi tulemuste osas:
TSH - 2.97 (norm 0.27 - 4.20) - seega justkui normis
FT4 - 12.8 (norm 12.00 - 22.00) - väga normi alumise ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Teie kilpnäärme talitlus on korras. Prolaktiin on oluliselt normist kõrgem. Progesterooni vastuse tõlgendamine sõltub menstruaaltsükli faasist - selle kohta ei oska midagi arvata.
Kas ...

Loe edasi

Eemaldatud kilpnääre

Tere,
Minu isal eemaldati mõlemad kilpnäärme sagarad kuna nende külge oli kinnitunud kasvaja.
Tahaksin teada, mis on kõige olulisem toitumise puhul? Tervislikult toitumine on arusaadav, kuid ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Teie isa võib süüa kõike, mis maitseb. Tervisliku toitumise üldistest põhimõtetest on muidugi soovitav kinni pidada nagu isegi õigesti märkisite. Ei happe, aluse ega millegi muu vabana Teie ...

Loe edasi

L türoksiin tervele naisele rasestumise eesmärgil

Tere!

Oleme üritanud last saada pea 10 kuud. Tehti kilpnäärme proovid, kõik korras. TSH küll kõigub pisut. Viimati oli 3,4 ( 3.4 ja 3,7 vahel), antikehade tiiter korras. Arst arvas, et võiks ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
25 mcg L-türoksiini on väga väike annus ja olulist muutust kilpnäärmehormoonide sisalduses esile ei kutsu. Kui ennast selle ravimiga halvasti tunnete, võtke ühendust selle Teile määranud arstiga. ...

Loe edasi

TPO Ak kiire tõus

Tere.
Mul diagnoositud alatalitus, võtan skeemiga L-Tyrocine.
Kui pidin hoidma TSH väärtust 2.59 ja nii kenasti paar aastat ka oli, kuid sama skeemi hoides nüüd TSH 1,34.
Miks see muutunud, ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Ei pea midagi ette võtma. TSH 1,34 mIU/l on sama hea näit kui 2,59 mIU/l - peate hoidma TSH vahemikus 1 - 2,5 mIU/l. L-türoksiini annust muuta pole vaja, TSH väikemad kõikumised on normaalsed. ...

Loe edasi

Kilpnäärme näitajad

Tere
Ma korra kirjutasin ja sain ka vastuse.
Omal algatusel kontrollisin ka veel TPO Ak antikehi, mis oli lubatust palju suurem - mis see nüüd tähendab? TPO-Ak 1300
Teema oli alljärgnev:

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
TPO-AK tiitri oluline tõus viitab autoimmuunsele kilpnäärmehaigusele - see on ka põhjus, miks TSH päris korras ei olnud, tekkinud oli vähene kilpnäärme alatalitlus. Paanikaks pole põhjust, ...

Loe edasi

kilpnäärme ületalitus

Mul on kilpnäärme ületalitus, südame kloppimine, pulss 100-150vahel kõigub. Öösel 85-110 seedimine väga kiire, öösel ärkan mitu korda üles. Salli kandes tekib ka ärevushood, ehk paanikahood, vahel suuremad, ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kui kilpnäärme ületalitlust kinnitab ka muutus hormoonanalüüsides, tuleb seda kindlasti ravida ja füüsiline koormus on mõnda aega vastunäidustatud. Kas see vabastab Teid väeteenistusest või ...

Loe edasi

Diabeet ja hüpoglükeemia

Tere!Eakal pereliikmel on II tüüpi diabeet juba 38a. Haigla uuringutel on tõestatud, et ta langeb väga kiiresti nö hüposse. Töötati välja raviskeem: pikatoimeline insuliin ainult hommikul ja lühitoimeline ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Ei tea, mis juhtub, aga hüpoglükeemia oht on sellisel patsiendil kahtlemata üsna suur ja veresuhkru näidud 4 ja 3,9 mmol/l on sellise patsiendi jaoks liiga madalad. Soovitan probleemi tema ...

Loe edasi

Kilpnäärme näitajad

Tere,

Palun, kas Te kommenteeriksite minu kilpnäärme analüüside tulemusi. Kas tegemist on alatalituse või ületalitusega?
TPO-Ak 231 kU/l,
TSH 17,81 mlU/l,
FT4 7,71 pmol/l. ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Tegemist on kroonilisest autoimmuunsest türeoidiidist põhjustatud kilpnäärme alatalitlusega. Vajate asendusaravi sünteetilise kilpnäärmehormooniga.
Tervitades,
...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Küsi foorumist

Küsi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: