kolesterooliravimi valik 26.09.07 / Endokrinoloogia
Külastaja küsib:
Olen 60-aastane. Kõrge kolesteroolitase (7 ümber) avstati kui olin 30. Dieedi ja liikumisega ei ole kolesteroolitase normi läinud (ei suitseta) - parim tulemus 5,5 ja halvim 8,5. Pool aastat tagasi avastati juhuslikult kilpnäärme alatalitus ja kirjutati Thyroxin 50 mg - 2 kuuga läks normi ja ravi jätkub.
Kuna kolesteroolitase jäi ikka kõrgeks määrati nüüd ka kolesterooliravi. Ravimiks Lescol XL 80 mg päevas, mida ma veel pole võtma hakanud, sest ei ole sisemiselt kindel, kas just see rohi ja kohe selline maksimaalne annus on ikka õigesti määratud?
Muu info minu tervise kohta: vererõhk madal või normaalne, südameprobleeme pole. maksanäitajad korras, verepilt korras, jala veenilaiendid opereeritud, probleemid liigestega (põlved), peres esinenud lihashaigusi (müasteenia, multiplex), mõlemil vanaemal oli ajuinsult - arvan, et võis olla ka kõrge kolesterool.
Palun - millist kolesteroolitaset alandavat ravimit teie soovitaksite? Või kui see on sobiv, siis kas võiksin alustada ravi 40 mg-st? Kõik mu tuttavad kellel on kolesterooli probleem - kasutavad Crestorit? Mis oleks õige otsus mille peaksin vastu võtma?
Aitäh.
Arst vastas:
dr Anu Ambos
Endokrinoloog
SA PERH Mustamäe korpus
Tere!
Teie puhul on tegemist tõenäoliselt päriliku kolesteroolitaseme kõrgenemisega ja kilpnäärme mõõdukas alatalitlus selle põhjuseks ei olnud. Teie südame-veresoonkonna haiguse riski tõstavad vanus, vanemate surm insuldi tagajärjel ja kõrge kolesterool. Kuigi olete mittesuitsetaja, Teie vererõhk on korras ja tõenäoliselt pole Teil ka suhkurtõbe, olete siiski kõrge südamehaiguse riskiga ja kolesterooli langetava ravimi määramine oli õigustatud.
Ei oska kommenteerida, mis kaalutlustel valis Teie raviarst küllalt suurest kolesteroolivastaste ravimite valikust just Lescoli XL, kuid võin öelda, et tegemist on hea ja ohutu ravimiga. Kõige olulisem ravimi juures on see, kas ta täidab oma ülesande s.t. suudab normaliseerida Teie kõrged kolesterooli väärtused. Seda saate kontrollida vereanalüüsiga 2-3 kuud peale ravi alustamist.
Lescoli 40mg-st annust tänapäeval peaaegu enam ei kasutata ja kogu ööpäeva ühtlaselt toimivat XL varianti loetakse paremaks, tugevamalt toimivaks ja sama ohutuks. Lisaks näitavad uuringud, et kolesterooli väärtust on peaaegu võimatu liiga palju langetada, eriti kõrgete lähteväärtuste juures nagu Teil.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
Nõuanded teemal: Endokrinoloogia
Ära kiiritatud kilpnääre
Kui kilpnääre on ära kiiritatud, siis mida see täpsemalt tähendab minu jaoks ja mida peaks võtma l- türoksiini ja mida oleks veel hea tarbida ja kas on võimalik kilnääret tervendada
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
"Ära kiiritamine" tähendab tõenäoliselt radiojoodravi. Kui seda on tehtud autoimmuunsest kilpnäärmehaigusest tingitud ületalitluse tõttu, on tulemuseks püsiv alatalitus. Kilpnäärme hormooni ...
Autoimmune türeodiit?
Tere.
Mind kimbutab see, et kas mul võib olla kilpnäärme alaltalitlus edasi arenenud autoimmunseks türeotiidiks? Aasta peale rasedust on mul nahk väga kuiv, küüned rabedad, kõhukinnius..kaalutõus, ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kilpnäärme alatalitlus ei arene edasi autoimmuunseks türeoidiidiks - autoimmuunne türeoidiit on kilpnäärme alatalitluse põhjus. Kui TSH tase veres on nii noorel inimesel nagu Teie veidi üle ...
Punane laik suulaes
Avastasin 4 päeva tagasi sellise laigu suulaes, ei valuta ega veritse. Arstile pole veel läinud näitama, aga kas peaks?
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere! Tänan küsimuse eest.
Kui suulaele on tekkinud punane laik, mis ei valuta ega veritse, siis enamasti ei viita see väga ohtlikule probleemile. Sageli võivad sellised muutused olla seotud:
Loe edasi
Kilpnäärme ületalitus
Aastal 2024 avastati mul kilpnäärme ületalitus ja pandi mind ravimi peale propycil, mida võtsin üle aasta, kuid see ei muutnud mu näitajaid. Ma kolisin ära Eestist ja Austraalias kirjutati mulle ravim ...
Kilpnäärme ületalitus
Aastal 2024 avastati mul kilpnäärme ületalitus ja pandi mind ravimi peale propycil, mida võtsin üle aasta, kuid see ei muutnud mu näitajaid. Ma kolisin ära Eestist ja Austraalias kirjutati mulle ravim ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Ravitaktika USA-s ja ka Austraalias on agressiivsem kui Euroopas ja üsna kiiresti liigutakse medikamentoosselt ravilt radikaalsele ravile s.t. radiojoodile või kilpnäärme eemaldamisele. Teie ...
Kilpnäärme ületalitus
Tere!
Kas kilpnäärme ületalituse korral ongi vaid 1 põhiravim, mida inimestele määratakse- Thyrozol? Olen kasutanud seda ravimit ca 2 aastat. Vahelduva eduga lähevad näidud paremaks, kuid ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Ravimeid on kaks - thyrozol ja propycil. Thyrozol on tugevama toimega ja veidi parema kõrvaltoimete profiiliga. Propycil sobib paremini rasedatele ja rinnaga toitvatele emadele, kuna läbib ...
Hüpotüreoosi ravi/jälgimine
Mure vanema sugulase pärast, kes ise ei ole võimeline nõu küsima.
Aastavahetusel TSH 80 mU/l, tyhroxini annus 50 mcg.
Seejärel annust tõsteti tyhroxin 75 mcg x1 (võimalik, et vanainimeselematuke ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Eakatel tõuseb TSH ka normi piires FT4 juures normist kõrgemaks ja TSH väärtused kuni 10-12 mIU/l ei viita veel normis FT4 puhul alatalitlusele. TSH 85 mIU/l ja 65 mIU/l on siiski väga kõrged ...
Palun tõlget diagnoosile ja ka prognoosi
Tere!
Diagnoos: türeotoksikoos difuusse struumaga, krooniline türeoidiit mööduva türeotoksikoosiga. TG ak posit
Ravi: Propycil 1tbl
Mis haigus see on? Kas Hashimoto? ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Teil on kirjas koguni kaks erinevat diagnoosi, mis pole tegelikult üks ja sama (kuigi võivad mõlemad põhjustada kilpnäärme ületalitlust):
1. Difuusne toksiline struuma ehk Graves´i tõbi
Loe edasi
TSH 0,03
Juuksed lahti, ärevus, südame kloppimine. Kilpnäärmes tsüstid, mida aeg ajal ultrahelis vaadatakse ja tõdetakse et kasvanud. Nüüd sain vereanlüüsi näidud ja TSH on 0,03; T4 - 16,4; T3-5,5. Kas vajan täiendavaid ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
TSH on mõõdukalt alla normi, T4 ja T3 on tõenäoliselt normis, kuigi Teie analüüsid teinud labori normivahemikke ma ei tea. Tõenäoliselt on tegemist kergekujulise ületalitlusega, mille põhjuseks ...
kõrge insuliin peale glükoositesti, glükoos ise korras
Tere.
lapsel väga pikalt esineb iiveldust. See võib nö. tulla päeval suvalisel hetkel või kohe ärgates olemas olla. Laps 13 a, pikkus 165,kaal 74kg. Nüüd sai tehtud glükoositest:
0min. c peptiid ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Mina olen täiskasvanute endokrinoloog ja lastega ei tegele. Lasteendokrinoloogid töötavad Tallinna Lastehaiglas ja TÜK Lastekliinikus ja võtavad nii Tallinnas kui ka Tartus vastu ka polikliinikus. ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: