Ülekaalulisus.. 19.05.05 / Endokrinoloogia

Külastaja küsib:

Tean,et seda on vist Teie käest pidevalt küsitud,et kuidas kaalust alla saada ja mitu kalorit tuleks päevas süüa jne.Asi selles,et isa on 49a. ja kaalub kusagil 160-170 kg vahel.Käis ka Tartus endokir.juures,kuid sealt ta suurt abi ei saanud...nad pigem veel mõnitasid teda...kas oskaksite kuidagi nõu anda või siis kellegi poole pöörduda?Tahaks,et isa veel elaks mitte nii et paari aasta pärast teda enam ei oleks...Kas on Teil mõnda tuttavat arsti Tartus,kedagi,kes suhtub ülekaalulistesse kui inimene ja tahab ikka in. aidata mitte ei mõnitaks?

Lugupidamisega,Tinxu

Arst vastas:

Anu Ambos

dr Anu Ambos

Endokrinoloog

SA PERH Mustamäe korpus

Tere!
Mõistan Teie probleemi hästi. Teie isa on veel suhteliselt noor mees, raskekujuline rasvtõbi ohustab kindlasti tema tervist ja tõenäoliselt lühendab eluiga. Samas on väga oluline, et isa ise olukorra tõsidusest aru saaks ja oleks valmis abinõusid tarvitusele võtma. Dieeti pidada ei saa kahjuks tema eest keegi. Ja just seda peab ta tegema kogu ülejäänud elu. Lisaks dieedile tulevad raskekujulise rasvumise puhul kõne alla ka kaalulangetavad ravimid ja isegi toidu imendumist takistavad soolelõikused. Aga ilma dieedita ei ole ühestki teisest ravimeetodist olulist abi.
Kahjuks ei tegele rasvtõvega patsientide nõustamisega otseselt ükski erialaspetsialist. Endokrinoloog tegeleb tüsedatega juhul, kui ülekaalu põhjuseks on endokriinhaigus. Kui see nii ei ole ja rasvumine on seotud pärilikkuse, ülesöömise ja vähese füüsilise aktiivsusega, jääb üle üksnes perearst.
Soovitan pidada isaga maha üks tõsine jutuajamine. Kui ta ise oma probleemi piisavalt ei teadvusta, püüdke talle olukorra tõsidus selgeks teha. Ja siis hakake koos dieeti pidama. Kasvõi kogu perega. Kui teadmisi napib, ostke "Lihtne kaloriraamat". Sellises kaalus mees võiks süüa 1800-2000 kcal päevas. Sellega saab kõhu täis, kuid hakkab tasapisi alla võtma. Kui sobib, ühinege kaalujälgijatega. Nende punktisüsteem on küll pisut keeruline, kuid kui selgeks saab, aitab järjel püsida. Ajalehed-ajakirjad on täis ka meeste kaalulangetamise lugusid (näiteks eksminister Margus Leivo või kasvõi Ivo Linna). Ei usu, et Teie isa kehvem on. Kui paar esimest kuud oodatud edu ei too, paluge perearstil soovitada abiks kas reductili või xenicali. Ravimid on küll kallid (u.1000 EEK-i kuus), kuid paar kuud võtmist teeb enamasti kaalulangetamisele hea sissejuhatuse ja edasi saab juba dieediga.
Tervitades ja jõudu soovides,
dr. Anu Ambos.

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Endokrinoloogia

kilpnääre

Tere!

Mida tähendab vereanalüüsid P-T4-V on 16.3
P-TSH on 0.47

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Ma ei tahaks võtta endale hoopis teiste arstide poolt määratud või patsiendi enda poolt mistahes põhjusel tellitud analüüside tõlgendaja rolli. Konteksti teadmata võib siin rängalt eksida. ...

Loe edasi

Kilpnäärme ületalitlus ja päike

Tere
Miks peab kilpnäärme ületalitluse ravi ajal hoiduma päikesevõtmisest.
Ette tänades,

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
On mõningaid viiteid, et intensiivne päikesekiirgus ja kõrge temperatuur võivad kilpnäärme ületalitlust võimendada. Lisaks on ületalitlusega isikutel suurem oht keha ülekuumenemiseks ja enesetunne ...

Loe edasi

Raseduse Diabeet

Tere käisin arsti juures GGT testi tegemas
Tühja kõhuga oli 5.7
Tund hiljem 5.3
2 h hiljem 5.4
Kas peaksin muretsema?

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Teie tühjakõhu veresuhkur on liiga kõrge - rasedusaegne norm on madalam kui 5,1 mmol/l. Teised tulemused on korras. Suure tõenäosusega aitab Teid dieet ja liikumine.
Tervitades,
...

Loe edasi

Kilpnäärme ületalitlus?

Tere,
Sain kilpnäärmeanalüüsiga järgmised vastused:
TSH 0.01 , TPO IgG 377 , Türeotropiini retseptori IgG QL positiivne, Türeotropiini retseptori IgG 2.48 , FT3 14.9, FT4 37.9.
Kas ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Teil on kilpnäärme mõõdukas ületalitlus. Põhjuseks ei ole joodi sisaldavad multivitamiinid ega rasestumisvastane implantaat. Põhjuseks on autoimmuunne kilpnäärmehaigus. Muretsemiseks ei ole ...

Loe edasi

Kokkukukkumine

Tere,
Umbes 6 aastat tagasi algas mul selline asi et tarbisin seltskonnaga veidi alkoholi, ja olin voodis pikali ja tõusin püsti, ja ükshetk kadus pilt eest ära. Järgmine hetk ärkasin voodis ja mulle ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Ühtegi endokriinhaigust, mis taolisi teadvuse kaotuse ja tõmblustega hooge põhjustaks, ma ei tea. Kõigepealt tuleks nõu pidada närviarstiga (neuroloogiga), hoolimata sellest et EEG midagi ei ...

Loe edasi

TSH

kui TSH on 0,11 mu/l, kas on muretsemiseks põhjust?

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Ei ole. Siiski soovitan sügisel kilpnäärme talitlust uuesti kontrollida ja lisaks TSH-le teha ka FT4. Kui TSH on jätkuvalt normist madalam, tuleks teha ka kilpnäärme ultraheliuuring - sageli ...

Loe edasi

Kilpnäärme talitus raseduse lõpus

Tere.
Olen 38 nädalat rase ja alles nüüd avastati, et mul võib olla kilpnäärme talitushäired. TSH oli 10, muid näitajaid ei tea hetkel. Kuidas see mõjutab nii hilises staadiumis rasedust?
Kilpnäärme ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Tegemist on mõõduka kilpnäärme alatalitlusega ja raseduse lõpus see lootele kuigivõrd mõju ei avalda.
Suure tõenäosusega on tegemist kroonilise autoimmuunse türeoidiidiga ja kindlasti ...

Loe edasi

Mure kilpnäärmes oleva kasvaja pärast

Tere,
Minu mure selline,et aasta tagasi leiti mul ultraheliga kilpnäärmes väike moodustis(Nodule), nüüd aasta hiljem tehti ultraheli uuesti ja see moodustis on kasvanud hoogsalt! Tehti biopsia mis ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kõigepealt rahunege maha! Kui kilpnäärme talitlus on korras, ei saa sõlm kilpnäärmes kuidagi tekitada meeletut väsimust. Sõlme asukoht istmuse piirkonnas ei luba sellel ei teid kägistada ega ...

Loe edasi

Kilpnäärme alatalitlus ületalitluseks

Tervist!
Kas ja kuidas on võimalik kilpnäärme alatalitlus ületalitluseks muuta?
3 aastat tagasi sain teada, et mul on kilpnäärme alatalitlus. Sain ravimitega kilpnäärme korda, kuid kaal on ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Nii kilpnäärme alatalitlus kui ületalitlus on organismile kahjulikud ja põhjustavad pikemajalisel ravimata juhul pöördumatuid kahjustusi. Kilpnäärme alatalitlus on tekkimisel tavaliselt pöördumatu ...

Loe edasi

Sõlmed kilpnäärmes

Lp dr Anu Ambos!

Olen väga tänulik, kui saate kommenteerida UH vastust. Endokrinoloogi juurde sain aega vaid 1 kuu pärast ja olen suures mures. Ise leidsin kilpnäärmes sõlmi, käisin perearsti ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Teie kilpnääre on normisuurune. Kaaliumile, veresuhkrule, monotsüütidele ega eosinofiilidele ei avalda sõlmed kilpnäärmes mingit mõju - siin seos puudub. Kas kilpnäärmesõlmest võetakse biopsiat ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Küsi foorumist

Küsi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: