hüperkolesterineemia 30.03.05 / Endokrinoloogia

Külastaja küsib:

Küsisin aasta tagasi siin stressi seosest kolesteriiniga. Olen pidanud nüüd suhteliselt järjekindlalt dieeti, ehkki kaaluga pole kunagi probleeme olnud. Praegu 164 sm kasvu juures 53, 1 (enne dieeti 58)
Tulemus on õige tiba paranenud.
S-CRPsens 0,4
S-Trigl 2,1 (3,69)
S-LDL 6,8 (8,67)
S-HDL 1,4 (1,74)
S-Chol 10,5 (10, 56)
S-AST 17,0 (17)
S-AlLT 22,0 (21)
Kilpnäärme hormoon S-TSH 0,691

Kiirabiarstina ei tea palju praegustest raviskeemidest ega suhtumistest. Sain teada, et paljud spetsialistid ei kiirusta ravima ka 10-se üldkolesterooliga.
EKG on korras,südamejõudlus tohutu väsimuse ja stressi foonil loomulikult langenud. RR üldiselt korras, vahel harva tõuseb 160-150-ni. Ainsaks tunnuseks, kus hakkasin kahtlustama hüperkolesterineemiat olid ksantelasmid ja ksantoomid.
Teie sõna on otsustav: kas alustan täna tablettide söömist või jätkan dieedi ja iluraviga (ksantelasmid).

Arst vastas:

Anu Ambos

dr Anu Ambos

Endokrinoloog

SA PERH Mustamäe korpus

Tere!
Ma ei arva, et endokrinoloog oleks mõnede väljanopitud andmete alusel ja patsienti nägemata pädev otsustama statiinravi otstarbekuse üle.
Teie puhul on tegemist tõenäoliselt päriliku hüperkolesteroleemiaga. Olete normkaalus, tõenäoliselt naisterahvas. Ei tea, kui vana olete, kuid tõenäoliselt menopausi veel ei ole. Suhkurtõbe ja kilpnäärme alatalitlust Teil ei ole, diagnoositud südameisheemiatõbe ega kõrgvererõhutõbe samuti mitte.
Seega on Teie kardiovaskulaarne risk kolesterooli mittearvestades üsna madal ja kindlad näidustused statiinravi alustamiseks puuduvad. Samas on kolesterooli väärtused siiski vaatamata dieedile üsna kõrged. Ei tea Teie pereanamneesi. Kas isa-ema või õed-vennad põevad südamehaigusi? Kas suitsetate? Stressil ja kolesteroolil omavahelist otsest seost ei ole, kuid südamehaigust riskitegurite hulgas on ka stressil oma koht.
Soovitan pöörduda lipiidikabinetti kas SA PER Mustamäe korpuses, Ida-Tallinna Keskhaiglas või Tartu Ülikooli Kliinikumis, et oma terviseriskides lõplikku selgust saada ja vajalikud abinõud tarvitusele võtta.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Endokrinoloogia

Kontrastaine

Tere. Kas neerupealise uuringut on võimalik teostada ka ilma kontrastaineta. Üks kord uuring tehtud kompuutertomograafias kuid kontrastaine taluvus väga halb.

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Jah, midagi on võimalik näha ka kontrastainet kasutamata. Igal konkreetsel juhul tuleb raviarstil radioloogiga nõu pidada ja optimaalne uuringute plaan koostada. Kui patsiendil on kontrastaine ...

Loe edasi

Radioktiiv ravi

Tere. Sain radioktiivravi ja olin kodust eemal kaheksa päeva ja siis läksin koju. Kodus on mul natuke alla kolme aastane laps. Kui ohtlik ma temale olen ja kui kaua? Mis tagajärjed võivad sellel olla, ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Radiojoodraviga kaasneb põhjalik instrueerimine, kuidas järgnevatel nädalatel käituda. Ka Teie puhul on Teile kindlasti kõike selgitatud ja soovitusi jagatud. Haiglas, kus mina töötan, antakse ...

Loe edasi

Maovähendusoperatsioon

Tere! Olen äsja 18 saanud neiu. Mind on terve elu vaevanud kaaluprobleemid. Olen olnud toitmisnõustaja jälgimise all, tellinud toitumiskava ja kasutanud enda teadmiseid toitumise kohta. Olen käinud ka ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Jah, alustada tuleb perearstist. Kui rasvumisest tingitud tõsisemaid terviseprobleeme ei esine, siis on bariaatriline lõikus näidustatud alates kehamassi indeksist 40. Perearst suunab edasi ...

Loe edasi

Pikkus

Olen 12 aastane tüdruk ja pikkust 143 on see normaalne? Koolis tögatakse ka vahetevahe.

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
143cm on 12-aastase tütarlapse jaoks keskmisest vähem, kuid päriselt kasvukoridorist väljas Sa ei ole. Kui menstruatsioonid pole veel alanud, on Sul lootust kasvada veel üsna palju. Oluline ...

Loe edasi

10 aastase tüdruku kilpnääre

Tere,

Olen ise 42 aastane naine ja minul avastati 16 aastaselt kilpnäärme alatalitus. Olen üle 20 aasta võtnud L-Thyroksini. Mul on 10 aastane tütar ja paar inimest on märkinud mulle, et tüdrukul ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Soovitan pöörduda oma perearsti poole. Niimoodi kaela pildi pealt ei oska ma midagi arvata. Tuleb vaadata ja katsuda lapse kaela ja teha vajadusel kilpnäärme ultraheliuuring. Veelgi olulisem ...

Loe edasi

kilpnäärme alatalitus

Tere!
Palusin teha kilpnäärme analüüsid ja tulemustest selgus et on midagi nihkes aga aja sain alles 3 kuu pärast. Katsudes ja näha seda ei ole sest see on sissepoole kasvav ja see on olnud ka meil ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Teie kirja põhjal ei ole ma üldse veendunud, et hääle probleemide ja neelamisraskuse põhjuseks oleks kilpnääre - sellisel juhul peaks nääre olema hiigelsuur või peaks olema tegemist kaugele ...

Loe edasi

Cushing tõbi

Tere! Mul diagnoositi hüpofüüsist sõltuv Cushingi tõbi.
Sooviksin teada, kuidas paranevad inimeste vaevused peale operatsiooni või oskate jagada kogemusi peale operatsiooni taolist haigust põdevate ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Tegelikult ei ole see telefoni ega interneti jutt. Cushingi tõbi on haruldane haigus ja iga selle tõvega patsient on eriline. Seega ei saa ma Teid ja Teie haiguslugu tundmata midagi ennustada ...

Loe edasi

kilpnääre

15 aastat tagasi opereeris mind dr. Haug ,diagnoosiks oli struma mixta.Analüüsid on korras olnud.Ligi pool aastat on parem pööl suurenenud.Öösiti ja vahel harva ka päeval on õhupuudus.Ka tunnen väsimust.Kas ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Tuleb teha kilpnäärme ultraheliuuring ja selgitada, kui suur on allesjäänud kilpnäärme maht. Kui see on tõepoolest nii suur, et ahendab hingetoru ja on õhupuuduse võimalikuks põhjuseks, tuleb ...

Loe edasi

Pikkus (lühike)

Sain alles 14 ja ma olen 150cm pikk ja kaalun 36 kg ja ma olen kaksik õde.Kuidas kasvada pikkemaks, vähemalt 168cm pikkuseks.Ema on mul 169cm ja isa 180cm.Kuidas juurde võtta?

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Sinu vanuse kohta on 150cm kasv ja 36kg kaalu tõepoolest vähevõitu. Soovitan igaks juhuks tervist kontrollida - kõigepealt perearsti juures, kui vajalikuks osutub, suunab perearst edasi lasteendokrinoloogile. ...

Loe edasi

Kilpnäärme alatalitlus

Tere!Olen võtnud juba 8a. Thyroxini. Viimased näidud TSH O,11, T4V 19,3.
Tableti annus 4*nädalas 1 tbl ja 3* nädalas 1,5 tbl.(100 mkg tbl, elan Soomes ja siin väiksemat pole)

Kõige suurem ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
TSH 0,11 mIU/l on normist veidi madalam ja FT4 suhteliselt lähedal normi ülemisele piirile. Ka vanus on Teil juba selline, et lapseootele Te enam ei jää. Seega võiks L-türoksiini annust ehk ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Küsi foorumist

Küsi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: