hüperkolesterineemia 30.03.05 / Endokrinoloogia

Külastaja küsib:

Küsisin aasta tagasi siin stressi seosest kolesteriiniga. Olen pidanud nüüd suhteliselt järjekindlalt dieeti, ehkki kaaluga pole kunagi probleeme olnud. Praegu 164 sm kasvu juures 53, 1 (enne dieeti 58)
Tulemus on õige tiba paranenud.
S-CRPsens 0,4
S-Trigl 2,1 (3,69)
S-LDL 6,8 (8,67)
S-HDL 1,4 (1,74)
S-Chol 10,5 (10, 56)
S-AST 17,0 (17)
S-AlLT 22,0 (21)
Kilpnäärme hormoon S-TSH 0,691

Kiirabiarstina ei tea palju praegustest raviskeemidest ega suhtumistest. Sain teada, et paljud spetsialistid ei kiirusta ravima ka 10-se üldkolesterooliga.
EKG on korras,südamejõudlus tohutu väsimuse ja stressi foonil loomulikult langenud. RR üldiselt korras, vahel harva tõuseb 160-150-ni. Ainsaks tunnuseks, kus hakkasin kahtlustama hüperkolesterineemiat olid ksantelasmid ja ksantoomid.
Teie sõna on otsustav: kas alustan täna tablettide söömist või jätkan dieedi ja iluraviga (ksantelasmid).

Arst vastas:

Anu Ambos

dr Anu Ambos

Endokrinoloog

SA PERH Mustamäe korpus

Tere!
Ma ei arva, et endokrinoloog oleks mõnede väljanopitud andmete alusel ja patsienti nägemata pädev otsustama statiinravi otstarbekuse üle.
Teie puhul on tegemist tõenäoliselt päriliku hüperkolesteroleemiaga. Olete normkaalus, tõenäoliselt naisterahvas. Ei tea, kui vana olete, kuid tõenäoliselt menopausi veel ei ole. Suhkurtõbe ja kilpnäärme alatalitlust Teil ei ole, diagnoositud südameisheemiatõbe ega kõrgvererõhutõbe samuti mitte.
Seega on Teie kardiovaskulaarne risk kolesterooli mittearvestades üsna madal ja kindlad näidustused statiinravi alustamiseks puuduvad. Samas on kolesterooli väärtused siiski vaatamata dieedile üsna kõrged. Ei tea Teie pereanamneesi. Kas isa-ema või õed-vennad põevad südamehaigusi? Kas suitsetate? Stressil ja kolesteroolil omavahelist otsest seost ei ole, kuid südamehaigust riskitegurite hulgas on ka stressil oma koht.
Soovitan pöörduda lipiidikabinetti kas SA PER Mustamäe korpuses, Ida-Tallinna Keskhaiglas või Tartu Ülikooli Kliinikumis, et oma terviseriskides lõplikku selgust saada ja vajalikud abinõud tarvitusele võtta.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Endokrinoloogia

Tiotil ja L-thyroksin

Tere,
3-4 kuud tagasi avastati mul kilpnäärme ületalitlus. Olen regulaarselt võtnud Tiotil 50mg tablette (alustades 3x2 tbl/päevas, nüüdseks 3 tabletti päevas) ja lisaks iga hommik betaloc zok-i ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kombineeritud ravi on tegelikult üsna sageli kasutatav võte, kui kilpnäärme hormoonanalüüsid on raviga juba normilähedaseks muutunud ja analüüside võtmises tahetakse teha pikem paus või on ...

Loe edasi

menopaus

Tere!
Olen 50 aastane naisterahvas ja menopausis umbes 1,5 aastat.Mingeid erilisi ülemineku vaevusi pole,kuid on tekkinud tugev ülalaugude turse ja turses on terve keha.Olen kontrollinud silmi ja ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kilpnäärme "piiripealne" talitlus ei tohiks turseid põhjustada. Menopausi ajal tekkiv naissuguhormoonide taseme järsk langus võib mõnevõrra soodustada vedeliku peetumist kehas, kuid suuri kliiniliselt ...

Loe edasi

Meessuguhormoonid

Tere!

Mind paneb muretsema meessuguhormoonide hulk veres, arst ütles, et mul on neid rohkem kui keskmiselt, aga midagi hullu pole ja et see olevat minu eripära. Tahaksin siiski igaks juhuks ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Arvan, et muretsemiseks pole põhjust. Testosterooni vähene tõus võib olla seotud sidusvalgu sisalduse muutusega vms. Teised näitajad on kõik korras ja progesterooni tõus luteaalfaasis ovulatsioonile ...

Loe edasi

Kilpnäärme ületalitus

Kilpnäärme ületalitus ja kõrvalnähud ravimi Tyrazol tarbimisel?

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
TSH 0,23 mIU/l või ka 0,36 mIU/l ei tähenda kilpnäärme ületalitlust ega põhjusta mingeid vaevusi. Väärtused on küll normi alumisel piiril, kuid vaevusi põhjustavat ületalitlust Teil ei ole. ...

Loe edasi

Kilpnäärme näitajad

Sain oma kilpnäärme talituse näitajad. Kindluse mõttes küsiks üle kas on kõik OK:
3016-3 - TSH 2.57 0.30 - 4.20 mIU/L Venoosne veri - 06.06.2017 11:43:39
14928-6 - fT3 4.1 3.1 - 6.8 pmol/L Venoosne ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kõik on OK - kilpnäärme talitlus on tehtud analüüside põhjal normis.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Loe edasi

östradiool

tere

minu vere analüüs näitas östradiooli taset 33 pmol/L. (Testosteroon oli 16 nmol/L)
Norm peaks vist olema 40-160 vahel. Millest tingituna östradiooli tase võib langeda, ja mis selleks ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Naissuguhormooni östradiooli tase ei tohiks olla libiido languse ega erektsioonihäirete põhjuseks. Testosterooni väärtus tundub piisav olevat, kuigi konkreetse labori normivahemikku ma ei tea. ...

Loe edasi

Kas ma olen enda kasvu seisma pannud suitsetamise ja joomisega?

Ma kardan et ma olen enda kasvu seisma pannud suitsetamise ning joomisega. Ma olen jõin kangemat alkoholi umbes 6 kuud iga reede suurtes kogustes. Nüüd kus ma olen lõpetanud selle ma hakkasin selle asemel ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Loodame siiski, et kasv pole lõplikult kinni jäänud. Enamusel noormeestest on nn. kasvuspurt (kiire kasvu periood) pigem 15-16. eluaasta paiku. Siiski on tõetera ka selles, et joomine ja suitsetamine ...

Loe edasi

Kilpnäärme alatalitus?

Käisin mai keskel perearstil ja proov näitas: TSH 9,9; TPO IgG 91,5.Tohter läks puhkusele ja ütles, et teeme uued proovid augustis. Kas on õige oodata nii kaua ilma ravimita(pole enne veel kasutanud)? ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Võib küll veel augustini oodata. Kindlasti on vajalik asendusravi alustada kui TSH on kõrgem kui 10 mIU/l. Kui see augustis tõepoolest nii on, kirjutab perearst Teile ka ravimi välja. Ja siis ...

Loe edasi

Pidev poomistunne kurgus ning tunne nagu toit/vedelik jääks kurku kinni.

Juba nädal aega kestnud pidev poomis ning tükitunne kurgus. Raskusi ka toidu/vedelikke neelamisel. Olenemata kas söön või joon, on tunda nagu jääks see toit/vedelik kurku kinni ning justkui läheks hingamisteedesse. ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kui tegemist on tõepoolest nädal tagasi tekkinud probleemiga, soovitan pöörduda EMO-sse (erakorralise maditsiini osakonda), kuhu võib pöörduda ilma saatekirjata põhimõtteliselt igaüks ägeda ...

Loe edasi

Hüperparatüreoidism ja operatsioon

Tere

Küsimus on, et milliste analüüside väärtuste juures on näidustus kõrvalkilpnäärme operatsiooniks?
Mui on aasta jooksul PTH olnud üle normi 9-12 pmol/l
Ca ja iCa on kõikunud ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Teie kaltsiumi ja parathormooni väärtused lubavad esialgu lõikusest hoiduda. Loomulikult peate olema endokrinoloogi jälgimisel ja tegema analüüse vähemalt 2 korda aastas. Kui kaltsiumi tase on tulevikus ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Küsi foorumist

Küsi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: