anoreksia 24.03.04 / Endokrinoloogia

Külastaja küsib:

Tere! Kirjutan, kuna vajan infot, et oma sõbrannat psühhiaatri juurde suunata. Ta nimelt käib endokrinoloogi juures ja sööb peoga tablette, sest mingeid hormoone on tal puudu ( üks neist ka östrogeen). Miks tal neid puudu on, seda arstid nagu ei oska talle öelda. Ultrahelis öeldi talle aga, et ta vajaks psühhiaatri abi. Kui ta seda mulle rääkis, siis me veel ei elanud koos (jagame ühikas tuba) ja ma ei tundnud tema toitumisharjumusi. Ta küsis või õigemini väitis, et ta sööb normaalselt. Kuna me mõlemad olime uues kohas ja oli pingeline algus, siis ei saanud ma isegi normaalselt süüa, sest närv oli sees ja kogu aeg pidi kusagile jooksma. Arvasin, et alguse asi ja küll me mõlemad normaalselt sööma hakkame. Tähele panin ka tema suurt kaalu langust (umbes 10 kilo), kuna tundsin teda ka varem. Kõik kondid on tal väljas. Aga jälle arvasin ma, et see oli kevadistest gümnaasiumi lõpueksamitest. Niisiis ütlesin ma talle, et minu meelest ta toitub normaalselt. Kuid sügisest on palju aega möödas ja ma olen jõudnud arusaamale, et normaalsusest on asi kaugel. Kuna ta eriti ei kipu siiski isiklikest asjadest rääkima, ei tea ma täpselt kõike, kuid järeldan sellest, et kuna ta käib aeg-ajalt siiski arsti juures retspte võtmas, siis ta kaebused pole kadunud. Ka endokrinoloog avaldas arvamust, et ta sööb liiga vähe ja siis mu sõbranna koostas suure hoolega oma menüüde nimekirja, mida ta pidi arstile näitama, ainult et kui tema pani sinna, et sõi kaks SUURT kartulit, siis need kaks olid igal juhul nii väiksed kui võimalik ning kõik asjad on tal rasvata( kohupiim jmt), ja näiteks võid ta üldse ei kasuta. Ta küll sööb, ja nagu ta väitis rohkem pole alla võtnud (seda sellepärast, et pole mida alla võtta), kuid see pole siiski piisav. Olen küll püüdnud talle vihjeid teha ( et kolesterooli on KA vaja, et suguhormoonid moodustuksid jne), aga ta ei tee väljagi ja on näha, et ta ei kavatsegi oma toitumisharjumusi muuta. Kahjuks pole ta öelnud, mis probleem tal on, aga ma olen üsna kindel, et tal lõpes menstruatsioon ära. Üldse pole kogu see lugu minu asi, aga ma näen, et ta ema eriti sõna ei võta ja ....on jube vaadata kuidas ta enda tervist rikub. Mis mind huvitab, on see, et kas on võimalik, et kui ta neid rohte võtab, siis menstruatsioon hakkab jälle olema, aga kui nende tarvitamise lõpetab, siis lõppeb ka menstruatsioon. Asi on selles, et ta on tegelikult tark tüdruk, ja ma loodan, et kui ma saan selle talle kuidagi teaduslikult ära põhjendada, siis äkki ta läheb psühhiaatri juurde ja võtab mõistuse pähe. Kuna õppimine on meil vägagi pingeline, siis on ta paljalt sellepärast vaja sööma saada, et ta omadega läbi ei põleks.

Ette tänades,
murelik tudeng

Arst vastas:

Anu Ambos

dr Anu Ambos

Endokrinoloog

SA PERH Mustamäe korpus

Tere!
On tänuväärne, et Te sõbratari tervise pärast muret tunnete. Kui süda valutab, pidage maha üks pikk ja avameelne jutuajamine. Siin on eelduseks, et teie vahel oleks usaldus. Kui sõbratar käib regulaarselt endokrinoloogi juures, peab selleks ka mingi põhjus olema. Teie kirjelduse järgi tundub, et tegemist on hormoonvaegusega, kuid milline on vaeguse ulatus ja mis on põhjus, ei tea.
Võib-olla on tõepoolest tegemist söömishäirega. See ei olegi endokriinhaigus, pigem psühhiaatriline probleem. Kui kehakaal on alla 45kg, lõpevad energeetiliste resursside puudumise tõttu tõepoolest menstruatsioonid ja tsükkel ei taastu enne kui kaal tõuseb. Hormonaalne asendusravi aitab küll tsüklit käigus hoida, kuid selline tsükkel pole ovulatoorne ja rasestuda pole võimalik.
Anorektik ei hinda oma seisundit tavaliselt adekvaatselt, ei muretse tulevase lapsesaamise ega elukaaslase leidmise pärast. Küll aga on sellised inimesed väga täpsed, kohusetundlikud, püüdlikud ja altid tunnustusele. Püüdke sõbratari kiita ja tunnustada, meelitage teda seltskonda, tehke koos süüa. Kui asi ei parane, otsige kontakti sõbratari ema, õdede-vendade või poissõbraga. Ehk aitab ühine nõu.
Tervitades ja jõudu soovides,
dr. Anu Ambos.

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Endokrinoloogia

kilpnäårme alatalitlus

TERE, TSH ON OLNUD 5,85 detsembris ja 5,36 veebruaris, ja väsimus. Iga hommik olen vötnud 1 thyroxini, milline annos oleks nüüd ōige vōtta. Ette tänades

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
TSH 5,85 ja 5,36 mIU/l on minimaalselt üle normi. Enne kui L-türoksiini annust suurendada (tegelikult ei selgu Teie meilist, millist annust Te võtate), peaks ära tegema ka FT4 ja kaaluma väsimuse ...

Loe edasi

Glükohemoglobiin

Tere ,

Tehtud on glükohemoglobiin veeniverest ja vastus selline
*hemoglobiin,glükeeritud A1C fraktsioon,B-HbA1c-IFCC
*minu näit 4% (normväärtus 4-6%)
*minu näit 36 (normväärtus ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
See on tegelikult küsimus laboriarstidele. Endokrinoloogid kasutavad Eestis esialgu ainult protsentväärtust ja Teie oma on normis - seega suhkurtõbe Te ei põe. Glükohemoglobiini väärtus sõltub ...

Loe edasi

Kuidas pikemaks kasvada?

Tere! Olen 16. aastane noor neiu ja kõigest 154 cm pikk. Hetkel põhikooli lõpetaja kuid 6. klassis olin sama pikk, pole üldse kasvanud. Mida ma tegema peaksin?

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kui menstruaaltsükkel on käivitunud, siis polegi suurt midagi enam teha ja soovitan oma pikkusega leppida. Kui menstruatsioone veel ei ole, võib perearstiga nõu pidada ja paluda suunamist endokrinoloogi ...

Loe edasi

Mure mehelikkusega

Tervist

Tunne väga suurt muret oma keha arengu pärast. Olen 23 aastane noormees ning mind painab väga pikka aega minu mitte mehelik keha. Esineb väga tugevaid naiselikke jooni .Keha proportsioon ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Soovitan pöörduda androloogi e. meestearsti vastuvõtule. Sellised spetsialistid võtavad vastu nii Tallinnas kui Tartus, nii haigekassa raha eest kui ka erakliinikutes.
Tervitades,
Loe edasi

Kilpnäärme alatalitus.

Tere.
Sain kaks nädalat tagasi diagnoosiks kilpnäärma alatalituse.
TSH 7.36
FT4 14
TG 207,5
TPO 18
Märgin ära, et sünnitasin lapse 14.01.15 ehk siis 2 aastat tagasi.

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

TerE!
TSH 7,36 mIU/l on normist mõõdukalt kõrgem, FT4 14 pmol/l on normis. TPO-AK 18 on normis, Tg 207,5 antud kontekstis kliinilist väärtust mitte omav näitaja. Kokkuvõttest on diagnoos tõepoolest ...

Loe edasi

Kilpnääre ja maks

Tere!

Sain oma kilpnäärme ja maksa analyyside tulemused ja kysimus siis oleks järgmine, et kas on p6hjust muretsemiseks ja kas peaksin minema edasistele uuringutele?

TSH 1,43, ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Analüüside vastuseid tõlgendab patsiendile ikka analüüsid määranud arst. Siiski võin Teid julgustada, et kuigi ma ei tea analüüsid teinud labori normivahemikke (erinevates laborites kasutatakse ...

Loe edasi

Kilpnäärme alatalitluse ravaimid Eestis

Tere!

Kas Eestis on saadaval kilpnäärme alatalitluse raviks määratavaid ravimeid, mis sisaldaksid nii T4 kui ka T3 hormooni kombineeritult vajalikus vahekorras, nagu seda on mujal maailmas ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Eestis on saadaval L-türoksiin (T4) ja liothyronin (T3) eraldi. Kui keegi kilpnäärme alatalitluse tõttu tõepoolest lisaks T4-le ka T3 vajab, saab arst liothyronini välja kirjutada ja nii saab ...

Loe edasi

Diabeetikuga lapse saamine

Tere
Olen oma elukaaslasega 5 a koos olnud.. 3 a tagasi avastati minu noormehel diabeet.. ta süstib end ja aeg ajalt möödab oma veresuhkrut kuid enamus aeg ta ei jälgi neid asju ka pidevalt tal veresuhkur ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
See, mida tegema peaksite, on toetada oma elukaaslast diabeediga toimetulemisel. Veresuhkur 11-18 mmol/l on kõrgevõitu ja soodustab võimaliku silma- või neerukahjustuse tekkimist, kehvast enesetundest ...

Loe edasi

Kilpnäärme sõlmed.

Tere.
Olen 53 a. naine.
Kilpnäärmes avastati sõlmed, alatalituse ja ületalituse näidud korras.
Võeti proovid.
Kui ohtlikud on sõlmed?

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Nn. kilpnäärmesõlmed on enamasti healoomulised kasvajad (adenoomid) või tsüstid. Kilpnäärme pahaloomulist kasvajat tuleb ette suhteliselt harva, kuid igaks juhuks tuleks siiski üle 1cm läbimõõduga ...

Loe edasi

Kas suhkruhaige tohib teha püsimeiki.

Kas tohib teha püsimeiki inimene kellel on suhkruhaigus ja kellel on vaja ennast süstida või on oht et tätoveering ei parane?

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Püsimeiki võib diabeetik teha. Siiski tasub ennast jälgida ja mistahes põletiku või nahaärrituse nähte tuleks tõsiselt võtta.
Tervitades,
dr. Anu Ambos ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Küsi foorumist

Küsi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: