Suur kilpnääre 05.01.04 / Endokrinoloogia

Külastaja küsib:

Tere!
Minu 75 aastasel tädil on väga suur kilpnääre. Tal on sellest kael suureks ja jämedaks läinud, kuid valu see talle ei tee. Arstid ütlesid, et seda tuleb opereerida, aga tädi ütleb, et ta teab juhtumeid, kus peale sellist operatsiooni ei saa inimene enam rääkida ja ta kardab. Kas see vastab tõele? Millest on üldse see kaela jämenemine tingitud ja kas ilma operatsioonita seda paremaks ei saa? Kas see on eluohtlik, kui ei opereeri?

Ootan vastust!
Aitäh!

Arst vastas:

Anu Ambos

dr Anu Ambos

Endokrinoloog

SA PERH Mustamäe korpus

Tere!
Tõenäoliselt on Teie tädil suur sõlmeline struuma. Kui kilpnäärme maht ületab 50ml (Teie tädil see tõenäoliselt nii ka on), hakkab see avaldama mehhaanilist survet ümbritsevatele organitele - söögitorule, hingetorule, kaela veresoontele. Seepärast on mõistetav, miks arstid soovitavad lõigata.
Kilpnäärme eemaldamise üheks tüsistuseks võib olla häälepaelte närvi vigastus ja seega hääle kaotamine. Õnneks on see tüsistus harvaesinev (kuni 2% opereeritutest).
Lõikusele alternatiivseks raviviisiks võiks pakkuda radioaktiivset joodi. Ravi on patsiendile väga säästlik, tuleb ainult radioaktiivse joodi kapsel alla neelata. Jood koguneb kilpnäärmesse ja hävitab selle kudet seestpoolt pikema aja jooksul. Nii võib kilpnääre väheneda mahult umbes poole võrra. Patsiendile tuleb siiski enne sellise ravi rakendamist teha uuringud, et selgitada, kas kilpnääre neelab joodi piisavalt ja kas maks ja neerud töötavad korralikult.
Sellist tabletti, mis kilpnäärme mahtu vähendaks olemas ei ole.
Suur struuma ei ole enamasti eluohtlik ka siis, kui jääb ravimata. Igal konkreetsel juhul tuleb siiski perearsti või endokrinoloogiga nõu pidada. Kui esineb neelamistakistust või on hingetoru juba oluliselt nihutatud või kokku surutud, soovitan siiski ühel või teisel viisil ravida.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Endokrinoloogia

Suur väsimus

Väsimus vaevab juba 2012 suve lõpust. Algul oli vahelduvalt, kergem ja raskem päev. Püüan hoida oma elurütmi, aga see muutub juba nagu sunnitööks. Õhku ei ole, ainevahetust nagu polekski.
Tegin ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Tõenäoliselt on tegemist kilpnäärme alatalitlusega, mille tõttu on Teile määratud ka asendusravi L-türoksiiniga. Kui asendusravi foonil on kilpnäärmehormoonid korras (nagu aru sain, saate ravi ...

Loe edasi

Kilpnäärmeprobleem

Avastati mitu aastat tagasi kilpnääre, algul polnud asi nii hull, aga nüüd viimased kuud on ikka nii jubedalt pooma hakanud ja õhupuudus on ja neelates tunnes, et mingi suur tükk häirib mind jubedalt!!

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kilpnääre on ju meil kõigil, siin pole midagi avastada! Kas kilpnääre ka haige on, on iseasi. Teie puhul piisab kilpnäärme ultraheliuuringust, mis tuvastab, kas tegemist on kilpnäärme suurenemisega ...

Loe edasi

kilpnäärme operatsioon

Tere,

mul on suurenenud kilpnääre. Vereproovid on suhteliselt korras, kuid viitavad ületalitlusele. On veel sõlmekesi, üks lümf on ka suurenenud. Tehtud on igasuguseid uuringuid (kahtlustati ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kilpnäärme operatiivse ravi kriteeriumiks healoomulistel juhtudel (vähi suhtes on teid uuritud ja ka ületalitlus räägib selle vastu) on maht üle 50ml. Nii suur kilpnääre ahendab ja dislotseerib ...

Loe edasi

kilpnääre

tere,
kui suur ületalitus on TSH 0,18 ja kui suur peaks olema tarvitatava Tiotili kogus

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
TSH 0,18 mIU/l on normi alumisel piiril ja see tähendab, et kilpnäärme ületalitlust ei ole üldse või on see minimaalne. Kui Teil on varem ületalitlust diagnoositud ja saate praegu ravi tiotiiliga, ...

Loe edasi

kilpnääre

ultrahelis kindlaks tehtud kilpnäärme üldmaht 4,7ml - kui suur on normaalne maht?

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kilpnäärme normaalne maht on naistel kuni 18ml, meestel kuni 25ml. Seega on Teie kilpnääre suuruselt normis.
Tervitades,
...

Loe edasi

Kilpnääre

Kui tihti tuleks kilpnääret kontrollida ja kas suur kilpnääre on loomulik.
Mu kaela vaatades ja eriti siis kui pea taha nõjutan, paistab, et mul on üpris suur kilpnääre. Perearst saatis mu 2004.aastal ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Et selgitada, kas Teie kilpnääre tõepoolest on mõõtmetelt suurenenud, tuleb ära teha ultraheliuuring. Silma järgi hindamine adekvaatset tulemust ei anna. Pika ja saleda kaelaga noortel naistel ...

Loe edasi

Kilpnääre

Olen juba 10 aastat diagnoosiga kilpnäärme alatalitlus (s.o siis sisemine kilpnääre)ja sellest ajast olen ka tarbinud L-Thyroxyni tablette ja mingi aja tagant tabletikogust ka korrigeeritakse(vastavalt ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Arvan, et pigistustunne kõris pole Teie puhul üldse kilpnäärmega seotud. Peale radiojoodravi kilpnääre tavaliselt "kuivab kokku" s.t. tema maht väheneb kuni poole võrra. Seega pole Teie kilpnääre ...

Loe edasi

tsüstid ja sõlmed kilpnäärmes

Tere
Kui kilpnääre on suurenenud (60 cm3) ja kude difuussete struktuursete mmuutustega (mõlemas sagaras tsüstid kuni 6 mm ja ühes sõlmed 34x12x13mm), kas ravi türoksiiniga võib suurendada tsüstide ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kõige tõenäolisem on, et L-türoksiin ei mõjuta üldse ei tsüste ega sõlmi. Aastate jooksul kilpnääre tasapisi suureneb ja tablettravi seda pidurdada ei suuda. Teie kilpnääre on nii suur, et ...

Loe edasi

KILPNÄÄRE

MUL ON ÜKS VÄIKE MURE.HETKEL MA EI TARVITA KILPNÄÄRME LEEVENDAMISEKS ÜHTEGI RAVIMIT,AGA SEE ON HAKANUD MIND UUESTI HÄIRIMA(pigistama).KUNA ARSTI VISIIDILE ON NII PIKAD JÄRJEKORRAD,SIIS MIDA MA PEAKSIN ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kilpnäärme mahtu ei vähenda efektiivselt ükski ravim. Kui maht ületab 50ml ja kilpnääre nihutab kõrvale või ahendab hingetoru, planeeritakse lõikus.
Pöörduge perearsti poole, kes püüab ...

Loe edasi

Eemaldatud kilpnääre

Tere!

4 aastat tagasi eemaldati mul kilpnääre täielikult. Võtan 1 kord päevas 200 mcg L-Thyroxini. Muret teeb pidev külmatunne ja kehakaalu tõus. Kui tihti peaks kontrollima asendusravi tõhusust ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Asendusravi adekvaatsust peab kontrollima vähemalt üks kord aastas. Seda tehakse hormoonanalüüside abil, kõige lihtsam on määrata TSH. Ka perearst võib selle analüüsi teha.
Teie võtate ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Küsi foorumist

Küsi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: