Sapikivid? 31.01.09 / Üldkirurgia

Külastaja küsib:

Tere lgp. Jaan Tepp!
Teemaks sapikivid ja nende eemaldamise vajadus. Kahtlus nimelt selline, et sapikivisid tekib alates suvest siin meeletu hooga. Algas kõik mingitest naastudest sapi seinal-juulis. Seejärel augustis oli tegemist vaid vähese sademega sapisisaldises, mis ei tekitadnud sapikividele iseloomulikku varjutust ja sel hetkel olid ka sapiseinad siledad ja korras. Nüüd on siis nii sade sapis kui ka jälle naastud seinapidiselt ja samuti ka kuni 5mm pehmed konkremendid. Kas on kindlasti tegemist sapikividega ja kas on kindlasti vajalik sapipõis eemaldada? Aegajalt on päevade kaupa paremal pool kõhus väga rebiv ja sikutav tunne. Valuga võrreldes on see päris jube tunne. Sügisel kui sain Metronidazoli ravi siis olid ka sapikoolikud päris pikalt. Pisut hirmu tekitab teadmine, et nüüd jälle nii sade, naastud kui kivid. Kas ilma täpsemalt teadmata millega tegu, on mõistlik sapp eemaldada, või on olemas mingi võimalus, et enne teada saada ja seejärel eemaldada sapipõis või siis polegi tegemist kividega ja ravida hoopis teglelikku haigus. Lambliad oleme väljaheitest otsinud, aga pole leidnud. Selle kohta öeldi mulle, et see, et me neid ei leidnud ei tähenda, et neid teil pole. Tegelikul on nii, et gastroloog kahtlustas sapipõie nakkust ja sellepärast ta ka metronidazoliga ravis. Tundub, et ravi polnud piisav või siis asjakohane. Kõrvetab ka peensooles ja söögitorus, mis ei taha kuidagi ära paraneda. LOR soovitas ka maolukku opereerida, et on tugev refluks, mis ka Gastroskoopial kindlaks tehtud. Kas selline op.oleks mõistlik? Igal opil ju ka mingi tagajärg. Kas selline sapikivide tekkemehhanism on tavapärane ja viitab see ikka sapikividele. Kaalun 49kg ja kolesterooli tase väga viis nagu mulle öeldi. Ma ei tea mida teha. Ainus asi mida juba rohkem kui pool aastat siin soovin on see, et saaks oma normaalse enesetunde tagasi, nagu see kunagi oli. Ka maksas on mingid väikesed tsüstid. Kardan, et kui tegemist pole ainult sapikividega, et siis pole ka opist kasu. Öelge palun Teie mida ma peaks tegema?

Arst vastas:

Jaan Tepp

dr Jaan Tepp

Üldkirurg

Põhja Eesti Regionaalhaigla

Sapikivide puhul kahjuks muud efektiivset ravi peale sapipõie eemaldamise koos kividega ei ole. Reflukshaiguse korral on samuti mõeldav operatiivne ravi, kuid saab ka rohtudega, vähemalt peab proovima. Kui on olnud maksakoolikud, siis ei näe muud võimalust Teie aitamiseks, kui operatsioon.

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Üldkirurgia

põlve kohta

põlves kerged valud ja on õrnalt paistes vahest ka torgib kestab juba kaks nädalat nüüd avastasin et põlve tagant jalg sinine mida peaksin tegema

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Kõigepealt perearstile. Tema siis otsustab, kas probleem ortopeediline või tuleks uurida reumaaatlise haiguse suhtes.

Loe edasi

Ülakõhuvalu

Ülakõhuvalu, algab kolmnurgast ja mis kiirgab paremale poole roiete alla,tugevad valud õhtuti.Palavikku, oksendamist vms pole.

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Võiks olla tegu sapivoolmetega. Vajalik oleks ultraheli uuring ja gastroskoopia.

Loe edasi

Jalasäärte veenilaiendite operatsioon

Veenilaiendid mõlemal jalasäärel, ultraheliuuringu järgi 08.2017 pindmised, apteegiuuringu järgi 11.2017 vasakul jalal veeniklapid ei tööta piisavalt.
Operatsiooniaeg määratud veebruari 2018, kuid ...

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Haigekassa finatseerib praeguse seisuga veenioperatsioone, sõltumata meetodist. Määravaks on siin see, kas tegijal on haigekassaga leping või mitte.

Loe edasi

Narkoos

Tere!

Küsimus seoses narkoosiga. Kevadel oli mul elus esimene operatsioon, milleks oli üldnarkoosis mandlioperatsioon, tagant järgi mõtlen sellele, et kas see tunne on normaalne või mitte, ...

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Inimeste reaktsioonid narkoosiravimitele võivad olla erinevad. Südamepekslemine võib olla seotud nendega, aga ka stress operatsiooniga seoses mängib siin oma osa. Midagi väga eriskummalist selles ei ole ...

Loe edasi

Küünte kohta

Tahaks teada kas see on loomulik,et kõik küüned on punaseks läinud.

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Arvan, et see päris loomulik ei ole. Kirurgine ei oska sellega midagi peale hakata, soovitan pöörduda dermatoloogi poole.

Loe edasi

Osgood-schlatteri tõbi

Tere, minu pojal diagnoositi schlatteri tõbi 13-aasta vanuselt. Raviks määrati põlveortoos, mida esialgu pidi vaid pool aastat kandma. Tänaseks on poiss 17-aastane ja kokku ligi neli aastat ortoosi kandnud, ...

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Reeglina sellest haigusest kasvatakse välja, vaid erandkorras rakendatakse kirurgilist ravi. Kuna tegu kaunis spetsiifilise ortopeedilise probleemiga ja mina üldkirurg, siis operatsiooni näidustusi konkreetsel ...

Loe edasi

Ülakõhus ebamugavustunne

Tere!

Alates septembrist on paremal pool roidekaare all (pisut roidekaarest alla naba suunas) esinenud valu (hooti, lühiajaline, pigem kramplik valu kui terav). Käisin novembri keskel UH-s. ...

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Rasvmaks vaevalt Teie kirjeldatud kaebusi põhjustab. Kuna Omeprazoliga olete vaevustest vabanenud, ei pruugi ka gastroskoopia selgitust anda - väike haavand võib paari nädalaga paraneda. Carsili toime ...

Loe edasi

RANNE HAIGE

Tervitus!
Nimelt on lugu järgmine, et parema käe ranne valutab, ning lootus kunagi veel normaalset elu elada hakkab kaduma. Nimelt vigastasin rannet tehes enesekaitse harjutusi, ning harjutades kukkumist ...

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Peaksite hoiduma traumadest, mis juba vigastatud koht saab. Ortoosi kandmine oleks üks võimalus. Soovitaksin pöörduda käekirurgiaga tegeleva ortopeedi poole - sellised on olemas Tartu Ülikooli Kliinikumis ...

Loe edasi

Magu

Tere
Mida teha ,kui rinnus valud ja arstid ei leidnud midagi.Analüüsid korras.Valud tulevad ootamatult ja,siis hakkan röhitsema.

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Peaks edasi uurima. EMO-s välistati erakorralist abi vajav patoloogia. Arvan, et gastroskoopiat Teile ei tehtud - peaks tegema.

Loe edasi

Mingi muna põlve.

Kas selline asi on ka ohtlik?? Valutab meeletult ja sain ainult antibiootikume. Käies teeb eriti suurt valu. On olnud selline juba 5 päev.

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Minu silmale paistab see olevat mädanik, mis vajaks avamist. Soovitan pöörduda EMO-sse.

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Küsi foorumist

Küsi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: