Ekstrasüstolid 19.03.24 / Veresoontekirurgia
Külastaja küsib:
Tere! Olen viimased 4-5 aastat väga hädas ebamugavustundega südames. Keegi ei ole siiani suutnud sellele ravi leida aga samas pole arstid ka öelnud, et kõik on korras, vaid pigem suunanud tagasi kontrolli poole aasta/aasta pärast. Palun aidata lugeda 72h holteri tulemust - erinevate arstide arvamus on erinev. Kas siin on midagi ohtlikku või on see tavapärane ja mina lihtsalt tunnetan rohkem/mõtlen üle? Olen pidanud loobuma väga paljudest asjadest, mis rõõmu pakuvad, kuna kardan tunda neid ebameeldivaid nö vahelööke või nagu elektriimpulsse mis saavad alguse südamelöögist.
Teostatud 72t EKG Holter: siinusrütm ööpäevase keskmise südamesagedusega 74 x/min, Maksimaalne südamesagedus 126 x/min kell (2) 21:12:41 (kontserdil); Minimaalne südamesagedus oli 46 x/min kell (2) 01:41:51. Ärkveloleku/päevase aja keskmine südamesagedus oli 78 x/min, Öise/uneaja keskmine südamesagedus oli 67 x/min. Pikim RR intervall oli 1598 ms kell (3) 08:42:34. Pause kestvusega üle 2000 ms ei esinenud. Tahhükardiat (fr. > 100 x/min) esines 8 % salvestuse ajast, bradükardiat (fr. < 60 x/min) 28 %. Monitooringu ajal salvestati kokku 3 ventrikulaarset ekstrasüstolit, s.h. 1 paar. Monitooringu ajal salvestati kokku 43 supraventrikulaarset ekstrasüstolit, mis moodustab < 1 % kõikide südamelöökide koguarvust. SVES paare esines 2. SVES bigeminiat esines 1 korral, trigeminiat 0 korral. Supraventrikulaarse tahhükardia ega kodade laperduse/virvenduse episoode ei esinenud. PQ-, QT/QTc aja ega ST-segmendi patoloogilisi muutusi ei esinenud. Pikim PQ aeg oli: 161 ms kell (3) 16:50:27. KOKKUVÕTE: registreerimine 3 ööpäeva vältel (kokku 72 t 33 min): siinusrütm ööpäevase keskmise frekventsiga 74 x/min. Esines väga harv SVES (kokku 43 = < 1 % QRS-dest), s.h. 2 paari ning Väga harv VES (kokku 3), ka 1 paar. Patsient subjektiivselt tajub rütmihäireid – korduvad märkused patsiendi päevikus – sellel foonil esineb SVES-id.
Arst vastas:
dr Madis Veskimägi
Perearst
Tõstamaa Tervisekeskus
Tere !
Ei näe uuringutulemuses midagi murettekitavat. Üksikud vahelöögid esinevad kõigil, neid soodustab stress, väsimus, nälgimine, liigsöömine, viirusinfektsioon.
Elage muretult, parajalt liikumist, tasakaalustatud toitumist, vahvaid meelelahutisi, häid suhteid, head ööund !
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi
Nõuanded teemal: Veresoontekirurgia
Kas bikuspiidne aordiklapp võib olla pärilik?
Tere,
Tütre isal (46a) diagnoositi bikuspiidne aordiklapp, sellest tingitud tahhükardia ja aordiklapi stenoos koos puudulikkusega.
Minu küsimus on: kas peaksin tütrel (21a.) paluma arstikontrollis ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Bikuspiidne aordiklapp (bicuspid aortic valve, BAV) on tõepoolest geneetilise eelsoodumusega kaasasündinud kõrvalekalle, mis tähendab, et see esineb perekondades sagedamini kui juhuslikult.
Loe edasi
Palun selgitage tulemusi
Tehtud koormustest liikurrajal protokolli BRUCE 2. Saavutades maksimaalne koormuse 7.0 MET'iTest lõpetatud väsimuse tõttu.Submakimaalset sagedust ei saavuta.Pulss algselt tahhükardiline, reaktsioon oli ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Aitäh põhjaliku ülevaate eest. Teie kirjeldatud uuringud annavad kokku järgmise pildi:
1. EKG leid – „Borderline ECG“
Teie puhke-EKG kirjeldus:
Siinusrütm ...
EKG
Tere.
Mulle tehti esimest korda EKG enne hüsteroskoopia vastust.
Vastus tuli selline:
Otsus
First-degree Atrioventricular Block
QS Wave in lead V1
Poor ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Aitäh, et jagasite EKG vastust — saan aru, et selline terminitega raport võib ehmatada. Toon allpool selgelt ja rahulikult lahti, mida need leiud TÕENÄOLISELT tähendavad ning millal ...
Vahelihas songad 2 tükki
Tere!
Mul on 2 vahelihas songa ,avastati 2019 aasta
Pärast esimese lapse sündi
Olen praegu 20nädalad rase ja songad piinavad ,kas siis võib ise sünnitada või pigem tehakse keiser, kummardada ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Aitäh küsimuse eest ja palju õnne raseduse puhul!
Vahelihase songad (hiatus hernia) on üsna levinud ning raseduse ajal võivad kaebused tõepoolest süveneda, sest kasvav emakas ...
Südamestimulaator
Tere
Minu ema suri ja tal oli südamestimulaator paigaldatud. Tulemas on hauamatus. Kas südamestimulaatoriga peab eelnevalt midagi tegema, kes teeb?
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie küsimus on väga asjakohane ja seda tuleb tõesti enne matust arvesse võtta.
Kui inimesel on südamestimulaator (EKS), siis:
Tavaolukorras (tava- või muldamatusel) ...
Käsi muutub järjest tumedamaks
Käsi läks küünarnukist algul paiste ja siis hakkas lillaks ja mustaks mine.
See liigub järjest näpuotste poole.
Vastas dr Veronika Palmiste-Kallion
Tere!
Pildil on tegemist hematoomi ehk sinikaga. Mis põhjuseks on, peaksin rohkem teadma Teie raviskeemist, läbitud invasiivsetest protseduurist jne.
Kuna seda infot mul ei ole, ...
Vasaku rindkere valu, kõrge vererõhk, pahkluude paistetus.
Paar aastat olnud hooti esinevad valud vasakul rindkeres. Tehtud Ehho, Ekg, vereanalüüsid, koormustest.
Uuringud midagi olulist näidanud pole.
Vererõhu ravim aastaid Co-Prenessa 8mg
Alumine ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Kirjeldatud kaebused – vasakpoolne rindkerevalu, kiirgumine õlga ja käsivarde, pahkluude turse ning tõusnud vererõhk – vajavad kindlasti uuesti põhjalikku hindamist, eriti arvestades ...
hematoomiga vöib trenni edasi teha?
Trenni teha edasi kompressioonsukad jalas vöi teha paus,kuni sinikad kadunud? kas peaks ka arstile näitama? Kus on piir ,et see ei korduks? Peale endoproteesi peaks trenni tegema? Selg on ju ka haige. ...
Vastas dr Veronika Palmiste-Kallion
Tere!
Kui just on juhuslikust sinikast ehk hematoomist, siis võite trenniga jätkata. Kui jutt on millestki muust, siis palun pöörduge ülevaatuseks pereõe poole.
Veronika ...
Suur varvas paistes
Tere
Suur varvas paistes, alates aprilli kuust.
Perearst ei oska sellega mida peale hakata.
Vereanalüüs korras, röntken korras.
Sidekoe kahjustus ,kuidas lahti saab, lõigata?
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Vaatame suurt varvast rahulikult läbi:
1. Olukord
Paistetus kestab juba aprillist 2025 – üle 5 kuu.
Valu puudub, aga ebamugav liikumisel.
Vereanalüüs ...
peale treeninguid taastusravis tekkis säärele(sisekulg ja eesosa) sinikaid
mida teha ? Päeval sukad,ööseks geel? Huppeliigese osas on ka tugevat verevalumit
Vastas dr Veronika Palmiste-Kallion
Tere!
Hematoomid on ikka valusad - ilmselt läks mingi pindmine veen natuke katki, kui trenni tegite. Kompressioonravi võite kasutada, kui see valu leevendab. Värske sinika puhul on Lioton ...
Vaata kõiki nõustamisi