Valud jalgades 10.04.14 / Veresoontekirurgia
Külastaja küsib:
Tere.
Olen 62. a. mees ja suitsetanud ca 40.a., istuv töö 8-10 h arvuti taga.
Mul on diagnoositud puusaliigeste kulumise 1. staadium ja soovitati liikuda ning võtta glükosamiini. Kuid selle liikumisega on probleeme. Nimelt kõndlimisel hakkab ca 200-300 m pärast vasak sääremari tuimalt valutama.
See valu väheneb teatud aja pärast ( vahel varem, vahel hiljem, vahel jääbki tuikama). Kuid kuskil 700 -800 m ( ca 1000 sammu ) hakkab vasaku reie lihas valutama ja see valu on terav, põletav. Kui sääremarja valu on võimalik vähendada seisatamistega, siis reievalu eriti ei vähene. Kui siis istuda mõni minut annab valu järgi.
Lisaks sellele on aeg-ajalt krambid jalgades ( niiske ilmaga või talvel pikemat aega väljas viibides ). Ilmselt on tegemist jala veresoonte ahenemisega ?
Millised on võimalused valudest lahti saada. Kas peaks pöörduma tasulise vasoloogi poole, millised on sellisel juhul tasud uuringutele ja kas võimalik määratav ravi kuulub Haigekassa poolt hüvitamisele ?
Arst vastas:
dr Veronika Palmiste-Kallion
Kardiovaskulaarkirurg
Tere!
Te olete iga Eesti veresoontekirurgi unistuste patsient - suitsetav mees, kellel on süvenemas käimistakistus! Teie oletegi see sihtgrupp, kelle pärast on Eestis 20 veresoontekirurgil ambulatoorsed vastuvõtud. Kuidas edasi? Uuringuid on minu arvates mõtet hakata tegema siis, kui me kavatseme pärast, uuringu alusel, midagi ette võtta - opereerida või soonesiseselt korrigeerida. Kui Te saate hetkel öösiti magada, gangreeni ega haavandit jalal veel ei ole, siis esmalt peate oma riskifaktorid üle vaatama ja alustama vasoaktiivset ravi ning seda saate teha koos oma perearstiga. Mida see tähendab?
1. Loobute suitetamisest lõplikult - e-sigarett nikotiiniga Teile kindlasti ei sobi! Võite e-sigaretiga leevendada füüsilist sõltuvust imemisest, kuid nikotiin teeb Teie kaebused kindlasti halvemaks.
2. Kolesterooli ainevahetuse korrigeerimine - selles aitab Teid perearst. Mina tavaliselt pean vajalikuks sellises faasis aktiivset ravi tabletiga.
3. Verdvedeldav ravi - kui Teil magu ei valuta, võite seda juba täna alustada ise. Südameaspiriin väikeses doosis on käsimüügi ravim
4. Vasoaktiivse ravi alustamine KOOS perearstiga, pärast rindkere röntgeni tegemist
5. KÕNDIMISTREENING! Kui põhiarter on elupuhuste halbade harjumuste ja lupjumise tagajärjel kinni läinud, siis nii ongi. Kaebuste leevendamiseks on vaja treenida väiksemaid lisaartereid, et nad võtaks suure arteri ülesande lihase verega varustamiseks üle. See ei juhtu kindlasti üleöö ning selle jaoks on lisaks eelpool nimetatule vajalik ka ise trenni teha. Minu jaoks tähendab see mõistuse piires käimist - kuid mitte üle valu! Paar sammu enne valu teket tuleks seisatada ning puhata ja siis uuesti edasi minna.
Antud soovituste puhul võib tõesti lõpuks nentida, et kui ei lähe ikkagi paremaks, on kirurgiline vahelesegamine ainus võimalus Teie elukvaliteedi parandamiseks. Kergekäeliselt operatsioonile või soonesisesele laiendamisele joosta ei soovita - alati on olemas väike protsent juhtudest, kus võib lõppeda kogu tegevus amputatsiooniga reiest.
Minu soovitus Teile - mõtelge rahulikult läbi, mida soovite ja milleks valmis olete. Kui valite üleval soovitatud taktika, siis tõenäoliselt augustis vastuvõtule minnes on juba teada, kas soovitatust oli abi või peab jätkama operatsiooni planeerimisega. Kindlasti on vajalik kiiremini pöörduda, kui valitud taktika ajal ei lähe mitte paremaks, vaid kaebused süvenevad - ei saa jalavalu tõttu magada ning tekib gangreen. Siis usaldage oma perearsti - tal on olemas kontaktid vähemalt 3 erineva keskuse veresoontekirurgidega, et Teid aidata kiiremini vastuvõtule.
Tervitades,
Veronika Palmiste
Nõuanded teemal: Veresoontekirurgia
Veresoonte põletik.
Aasta tagasi võtsin ühe nädala rasestumis vastaseid pille aga pidin lõpetama kuna tekkisid valud jalaveresoontes.Jäin ka haiguslehele.Käisin ära ka uurimistel aga midagi ei tuvastatud.Nüüd aga jälle õhtune ...
Vastas dr Veronika Palmiste-Kallion
Tere!
Ei ole aru saada, mis põhjusel veresoontepõletikku kardate ja millisest põletikust on jutt. Praegu on kaebused jalavalust õhtuti, mis võivad olla erinevatel põhjustel ja eelkõige ...
Valud ja naha aistingud jalgades
Tere! Mure selline,et pool aastat tagasi oli ülekoormus jõusaalis, peale mida hakkasid säärelihased valutama ja valud liikusid edasi kõikidesse lihastesse kuni jalalabadeni välja, tekivad erinevad tundeaistingud ...
Vastas dr Veronika Palmiste-Kallion
Tere!
Antud kaebused ei ole seotud veresoontega ning mina soovitaksin pigem pöörduda taastusraviarsti poole. Ka arvestades Teie enda hinnangut initseerivale episoodile ning kirjeldust - see ...
Valud jaljagades, pidevad krambid, jalgade raskus
Tere! Olen pöördunud perearsti poole oma probleemiga, kuid siiani pole lahendust saanud. Minul on pidevad jalakrambid, eriti öösel, eriti siis, kui sirutan voodis jalad. Võtan ööseks magneesiumtsitraati ...
Vastas dr Veronika Palmiste-Kallion
Tere!
Teie poolt kirjeldatud kaebused EI OLE seotud veresoonte patoloogiaga. Pigem on kaebuste nimi "rahutu jala sündroom", millel võib olla väga palju erinevaid põhjuseid. Arvestades Teie ...
Vaata kõiki nõustamisi