Kromosomaalne risk 24.09.08 / Rasedus ja sünnitus

Külastaja küsib:

Tere! Olen 38 aastane ja planeerin esimest sünnitust. Eelnevalt on olnud 2 aborti. Hetkel raseduse suurus 21+3.Nagu iga eakas rase on ka minul omad hirmud seoses haige lapse saamisega. Siiani on analüüsid kõik korras olnud. Ninaluu olemas, kuklavolt 1,7, triple test neg. (AFP1,11; HCG 0,34; uE3 2,13, TR21 1:2454) Olen tutvunud ka uue 2008. a ENS kromosoomihaiguste sünnieelse diagnostika juhendiga (http://www.ens.ee/juhised/sünnieelne%20diagnostika%20v%202.pdf ), mille põhjal ma saan aru, et vanus ei ole enam mingi näidustus lootevee uuringuks kui muud markerid korras on. Minu mure ongi seoses sellega, et lugedes Teie vastuseid, Te soovitate jätkuvalt kõigil, kes on 37 ja rohkem aastat vanad teha LVU, mis kätkeb endas ka ju teatud ohte. Kas Te ei ole kursis uute suundadega või milleks sellised soovitused? Suund on nagu ma aru saan ikkagi raseda individuaalse riski määramisele. Kas on esinenud juhtumeid kui 4 markerit on korras ja ikkagi sünnib kromosoomi haigusega laps. Olen tõesti hirmunud, sest teha pole ka enam midagi. Samas minu günekoloog ei soovitanud mul LVU-d ja ka üks tuntud geneetik mitte. Aga samas esimese ja eeldatavasti ka viimase lapse haigena sünnitamise hirm ei lase ka magada mul.
Olgu öeldud, et 20 nädala LA oli korras ja laps liigutab regulaarselt ja minu enesetunne on ka hea.
1 küsimus veel. Laps on peaseisus, kas on lootus, et nii see jääb või võib ta ennast ringi keerata veel nn valesse asendisse?
Tänan väga tähelepanu eest kommentaare ootama jäädes
Hirmude kütkeis olev rase Maris.

Arst vastas:

Galina Litter

dr Galina Litter

Günekoloog

Evita Grupp OÜ Naistearstid Pirita Perearstikeskuses VASTUSED NII KIIRESTI KUI VÕIMALIK, KUID MITTE HILJEM KUI 3 ÖÖPÄEVA

Lugupeetud Maris!
Teil on õigus: "Nagu iga eakas rase on ka minul omad hirmud seoses haige lapse saamisega. "
Tegemist on TSA-ga, Tüsistatud Sünnitusabi Anamneesiga. Rasedus-3, oodatav 1. sünnitus, olete 38-aastane. Kuulute nende põhjuste tõttu kõrge riki rasedate gruppi ja kuulute rasedana jälgimisele III ravietapi asutustesse.
Üle 37-aastastele rasedatele oli näidustatud lootevee geneetiline uuring 2006.a. eelneva rasedate jälgimise juhendi järgi:
http://www.ens.ee/rasedusjuhend_frames.htm
Lisa 2
Raseda geneetilisele konsultatsioonile suunamise näidustused
Amniotsenteesile suunamise näidustused
1. Raseda vanus alates 37. eluaastast.
...
Kahjuks ei ole uus juhend veel Eesti Naistearstide Seltsi kodulehel.
Muidugi, kui te ise olete nõus. Vastu tahtmist (kalleid) uuringuid ei teostata.
Alles hiljuti oli esmasrase, kellel olid kõik markerid korras, aga lootel oli gastroshiis- lad. k. gastroshisis, kõhu eesseina puudumine. Rasedus katkes, võimalik, et väärarengu tõttu.
Tean 34-aastast esmasrasedat, kes nõudis lootevee uuringut. Talle lubati seda teostada 5000 krooni eest näidustuse puudumisel.
Tuntud geneetik, dr. Sitska-Lipping Tartust on teinud ettekande ja murega maininud, kui palju väikese Eesti kohta sünnib väärarengutega lapsi, mida oleks saanud diagnoosida varem.

Hakake kandma rasedusaegset pandaaži, et loode jääks püsima peaseisu. Pandaaž asetatakse hommikul peale põie tühjendamist lamades alustades alakõhust ülespoole.
Soovitan konsulteerida www.novavita.ee ja http://www.fert-c.ee/elite/info/emadekool.html

Külastage loenguid rasedatele.
Tarvitage vitamiine rasedatele ja lisaks foolhapet 1-2 mg ööpäevas oodatava väärarendite vastase toime tõttu.

Arstid on konsultandid ja professionaalsed nõu andjad. Lõpliku otsuse teete teie ise ja vastutuse võtate oma kanda.
Oleme palju kogenud ja palju näinud. Nõu annan ikka (ülikooli)teadmistele, koolitustele, kogemustele toetudes.
Ma ei tea Eestis ühtki naist, kes oleks soovinud sünnitada väärarenguga last, küll aga sünnitatakse Rootsis nii Downi sündroomiga kui ka muude puuetega lapsi, sest sotsiaalhooldus on väga heal tasemel.
Mure ja hirmu ületamise strateegiate kohta ja toimetuleku kohta pidage nõu (rasedate)psühholoogiga, kes võtavad vastu suuremate naistenõuandlate juures.
G.Litter, naistearst.ee, Piritalt

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Rasedus ja sünnitus

Rasedus ja ülekaal

Olen 29 aastane naine. Plaanime abikaasaga, et oleks aeg laps saada. Kuid minu mure on see, et olen tugevalt ülekaaluline. Pikkus 176cm ja kaal 112kg. Praeguseks olen 10kg maha saanud (kaal oli üle 120kg), ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija

Olete tubli, et pöördute ja küsite nõu. Tartu Ülikooli Naistekliinikus soovitan suurte kogemustega head kolleegi dr Maie Väli ja Tallinnast endokrinoloogi dr Marju Past.
Loe edasi

Ligikaudne viljastumise aeg?

Tere! Mul oli viimane menstruatsioon 12.märtsil. Enne seda, 07.mätsil olin vahekorras, 01.aprillil oli uus vahekord. Tänaseks (2.mai) on päevadest möödas juba 7 nädalat ja kaks päeva. Täna sai ka ultraheli ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 38-aastane

On selge, et ei vahekordade kuupäevade ega ka ultraheliuuringuga ei ole võimalik saada 100% kinnitust isaduse tõestamiseks.
Loe edasi

Äge tupeseen ja 19 nädalalt arsedust.

Austatud doktor,

Olen nüüdseks 19. nädalalt rase ja vaevlen tupeseene käes. Tupeseene vaevused algasid mul kuskil aasta aega tagasi, kui tutvusin oma lapse isa ja mehega. Sain esialgu ravi ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 40-aastane

Tupe seeninfektsioon on kaasja elustiiliga kaasnev sage probleem, mis ägeneb sageli just raseduse ajal.
Ravi on õige ja ...

Loe edasi

Kas võin olla rase või pigem tsüklihäire ?

Tere.

Olen 25 aastane naisterahvas, teinud 2015 aastal ühe abordi ja nüüd sooviksin väga rasestuda. Viimane menstruatsioon oli 24.03.17, praegune menses hilinenud 3 päeva ehk pidi siis algama ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija

Olete õigesti aru saanud, et kõik võimalused on olemas: "Kas olen peast rase või on peetumine või lihtsalt tsüklihäire või on siiski õhkõrn võimalus olla rase?"
Korrake ...

Loe edasi

Platsenta pole kinnitunud

Tere!
Mul on rasedust 12+5. Käisin eile (12+4) ultraheli uuringul, kus selgus, et platsenta pole veel kinnitunud (kuigi ma saan aru, et selleks ajaks juba peaks olema). Lapsega oli muidu kõik korras ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 34-aastane

Tähtsaim on see, kas teil on mingeid kaebusi? Kas kahtlustati mingit probleemi?
Ultraheliuuringuga ei ole võimalik kinnitada ...

Loe edasi

Toksoplasmoos.

Tere. Selline suur mure, et mu tütrel, kes on 25 aastane, on krooniline toksoplasmoos. Arstid tegid kindlaks. Kuidas on temal lood rasestumisega ja laste saamisega? Praegu ta ei ole rase, aga kindlasti ...

Ülle Kadastik

Vastas dr Ülle Kadastik

Tere. Kõigepealt on vaja teada antikehade väärtust ja koostöös infektsionistiga tuleks täpsustada teie tütre olukorda seoses selle haigusega. Kui haigus on ravitud, siis ju rasedusega ei tohiks probleemi ...

Loe edasi

Rasedusaegne kolibakteriravi

Tere!

Tänase seisuga olen 21+6 nädalat rase. Juba raseduse varases staadiumis leiti mu uriinikülvist kolibakterit. Sümptomite järgi arvan, et see oli mul juba enne rasedust, kuid ravisin seda ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 28-aastane

Raseduse ajal tuleb ravida kõiki leitud patoloogilisi baktereid. Nitrofurantoiin on rasedatele lubatud ja täiesti ohutu, paljud ...

Loe edasi

Munasarjapõletik raseduse alguses

Tere

Abikaasal on suured valud alakõhu piirkonnas. Algasid laupäeval
Käis 10.aprillil arsti juures. Tehti ultraheli uuring ja avastati et vasak munasari on alla langenud ja põletikuline. ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et abikaasa on 29-aastane

Kahjuks ei selgu, millise põletikuga oli tegemist. Ka rasedatel esinevad kõik haigused nagu ka teistel, kuid teades raseduse ...

Loe edasi

Genitaal herpes ohtlik rasedale?

Tere, olen 36. nädalat rase ja mõned päevad tagasi lõi häbememoka kõige ülemisse äärde ärritava ja ebamugava tunde. Kergelt paistetav punetus. Peegliga vaadates tundub nagu paar pisikest villi seal. Internetist ...

Ülle Kadastik

Vastas dr Ülle Kadastik

Tere, kindlasti minge günekoloogi juurde ja vajalik täpsustada millega tegemist. Kui on herpes , siis seda peab ravima kohe. KUi herpese aktiivne ja sünnitustegevus algab, soovitatakse keisrit. Kui ravi ...

Loe edasi

operatsioon raseduse varases staadiumis

Tere
Olen suurs mures ja vajaks nõuannet.
Nimelt tehti mulle erakorraline pimesoole operatsioon. Kuna kõhuõõnes oli ka põletik olin haiglas sees veel 4 päeva ja sain kanüüli kaudu antibiootikume ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 31-aastane

On selge, et kui rasedus on tekkinud ja pesastunud ning areneb ja kasvab, siis olid selleks olemas vajalikud tingimused. Ehk ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Küsi foorumist

Küsi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: