Ferritiin 29.06.09 / Perearst
Külastaja küsib:
Olen 55-aastane naine. Et vererõhk püsis kõrge vaatamata ravimitele, leidis perearst, et lisaks vererõhutõvele on tegemist depressiooniga ja suunas mu psühhiaatri juurde. AD tegi olemise pisut paremaks, ent püsib väsimus ja aegajaline uimasus. Vereproov näitas, et S-ALT on 72 ja S-AST 41, muu verepilt oli korras (leukotsüüdid 4.6, erütrotsüüdid 4,19 jne.), välja arvatud ferritiin, mis oli väga kõrge 558,15. Anti suunamiskiri hematoloogile, aga et tohter on puhkusel, on tema juurde võimalik minna alles augusti teisel poolel.
Olen väga hirmul, sest psühhiaater ütles, et ferritiini kõrge näit on kasvajamarker. Kas tõesti võib olla tegemist halvaloomulise verehaigusega või võib kõrge rauasisaldus olla tingitud millestki muust? Ja kas seda saab (näiteks toiduvalikuga) alandada?
Soovin ilusat suve ja kõike head!
Arst vastas:

dr Madis Veskimägi
Perearst
Tõstamaa Tervisekeskus
Tere
Teil on tubli perearst ja psühhiaater. Kahjuks olete märkinud jne- alla ka hetkel olulised väärtused, Hgb, MCV. Arvan, et peab kõike lähemalt uurima ja tegema ka samad kordusanalüüsid. Lisan laborikäsiramatust lõigu ferritiinist, saate ülevaate sellest analüüsist ja muutuste tekkepõhjustest. See ei pea olema alati raske haigus. Kuid nagu märkisin, on uuringud vajalikud. Küllap Teie perearst võlub välja mingi nipi kuidas saaks asjassse kiiremat selgust.
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi
Ferritiin (S-Ferritiin)
Immuunanalüüsi osakond, tel. 319 327
Ferritiin on intratsellulaarne valk, mis on organismi normaalne raua depoovorm. Ferritiini on kõige enam hepatotsüütides ning maksa, põrna ja luuüdi makrofaagides. Ferritiini on samuti lümfotsüütides, fibroblastides ja küpsevates erütroblastides. Tavaliselt peegeldab seerumi ferritiinisisaldus organismi rauadepoode suurust ega sõltu transferriiniga seotud raua hulgast. Nii ägedate kui krooniliste põletikuliste protsesside, nekroosi ja pahaloomuliste kasvajate korral võib seerumi ferritiinisisaldus oluliselt suureneda, ilma et rauadepood suureneksid. See võib olla tingitud ferritiini vabanemisest kahjustatud rakkudest, ferritiini langenud kliirensist, ferritiini sünteesimisest kasvajarakkude poolt või raua depooruumi suurenemisest ebaefektiivse erütropoeesi puhul.
Vastsündinuil on ferritiini tase kõrge - kuni 620 µg/L, mis langeb paari nädala jooksul umbes täiskasvanute tasemele.
Uuritav materjal, selle võtmine, saatmine ja säilitamine
Proovivõtu eel ei tohi patsient 1-2 nädala vältel kasutada rauapreparaate.
Katsut Geeliga või lisanditeta vaakumkatsut. Kui katsutit ei saa kohe laborisse saata, tuleb seerum eraldada või geeliga katsut tsentrifuugida.
Analüüsitav kogus 0.5 mL seerumit
Säilivus Seerum +4°C üks nädal, -20°C kuus kuud
Analüüsi tegemise aeg: tööpäeviti
Analüüsimeetod: kemiluminestsentsmeetod analüsaatoril IMMULITE
Referentsväärtused
Täiskasvanud M 28-397 µg/L N 6-159 µg/L
Laste puhul konsulteerida tulemuste hindamise osas immuunanalüüsi osakonnaga.
Näidustus ja kliiniline tähendus
Hüpokroomsete mikrotsütaarsete aneemiate diferentsiaaldiagnostika. Hemokromatoosi ja transfusioonisideroosi diagnostika ja ravi seire. Latentse rauadefitsiidi diagnostika (doonorid, rasedad).
Madal ferritiininivoo on alati seotud rauadepoode vähesuse või puudumisega. Rauavaegusaneemiate puhul langeb ferritiini kontsentratsioon varem kui hemoglobiini ja seerumiraua kontsentratsioon ning ka enne transferriini taseme tõusu.
Normaalsed väärtused ei välista raua defitsiiti, kuna ferritiini nivoo võib tõusta nii põletike puhul kui ka rauapreparaatide manustamisel, ilma et rauadepood suureneksid.
Ferritiini tase plasmas tõuseb ägedate ja krooniliste põletike, koekahjustuste ja pahaloomuliste protsesside korral. Eriti kõrgeid ferritiini väärtusi võib leida ägedate leukeemiate, raske maksakahjustuse, transfusioonisideroosi ja hemokromatoosi puhul.
Nõuanded teemal: Perearst
Neelamisraskused
Tere!
Mul on juba üle aasta olnud raskusi neelamisega. Eriti raske on neelata kuiva toitu, sest tunnen, nagu oleks kurgus mingi takistus ja pean neelamiseks rohkem pingutama. Viimasel ajal ...

Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie kirjeldatud neelamisraskus vajab kindlasti arstlikku uurimist. Eriti oluline on see, et alguses oli raske neelata peamiselt kuiva toitu, kuid viimasel ajal on raskusi tekkinud mõnikord ...
Pärasoole valu
Tere
Täna öösel ärkasin selle peale et pärakus nagu sügavamal oli tugevam valu,mis kiirgas alaselga natuke ja tuharasse. Möödus umbes 3-4 minutiga kui liikuma hakkasin?Söön õhtuti enne magamaminekut ...

Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie kirjeldatud öine äkiline valu sügaval pärakus või pärasooles, mis kestis 3–4 minutit ja seejärel täielikult möödus, meenutab seisundit, mida nimetatakse proctalgia fugax ehk mööduvaks ...
Südamepuudulikkus ja kodade arütmia
Tere. Olen rasvunud: 163cm/104 kg. Diagnoos: Südamepuudulikkus ja kodade virvendusarütmia. Kas minu eas on ohutu katsetada kaalulangetussüstidega

Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Vastan kohe Teie põhiküsimusele: jah, ka 74-aastaselt võib kaalulangetussüstide kasutamine olla põhjendatud ja ohutu, isegi kui Teil on südamepuudulikkus ja kodade virvendusarütmia. ...
Suus valusad kohad ja villid suus. Ei talu happelist, soolast ja kõvemat toitu.
Hädas suuga. Juunist alates suus valusad piirkonnad ja viimasel ajal ka villid. Mida teha ja mis arstile pöörduda?

Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Mõistan Teie muret. Kui suu limaskest on juba juunikuust saadik valulik, tekivad uued villid ning söömine on muutunud ebameeldivaks, vajab probleem kindlasti põhjalikumat uurimist.
Loe edasi
Süvenev õla probleem
Kas selliste sümptomite (24/7 püsiv valu, liikumistakistus ja taastusravi - järgne süvenemine) ning konservatiivse ravi läbikukkumise põhjal on tegemist mõjuvate meditsiiniliste põhjustega õla ja kaela ...

Vastas dr Madis Veskimägi
ormanseti kahjustust, on sageli otstarbekas teha kõigepealt õlaliigese röntgenülesvõte, kui seda pole varem tehtud, ning seejärel õla ultraheliuuring või MRT. Ultraheli võimaldab hästi hinnata mitmeid ...
Loe edasiÖine tugev jalavalu peale kipsi (pöialuu murd)
Kolm päeva peale kipsi eemaldamist pöialiigeselt tekkisid öösed tugevad valud, mis ulatuvad labajalast puusaliigeseni ja ei lase magada. Valu on väga piinav, vahetan öö otsa asendeid aga see ei aita. Vimovo, ...

Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie kirjeldatud olukord vajab kindlasti täiendavat arstlikku hindamist. Pärast kipsi eemaldamist võib esineda jalalaba ja liigeste jäikust, turset ning valu, kuid nii tugev valu, mis ...
Nahahaigus
Kirjutan sõbra pärast. Puutub tööjuures kokku ilmselt kahjulike ainetega ja selle tulemusena on ta näos ja peas tugev lööve tekkinud. Sügeleb, ketendab, vahepeal paistetab, tulitab, kipitab. Vahepeal on ...

Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie kirjeldatud olukord teeb mind murelikuks. Kahe kuu jooksul tekkinud tugev sügelev, ketendav, punetav ja kohati turseline nahalööve, mis algas pärast tööl kasutatava vaigu vahetumist, ...
Südames pakitsev tunne
Tere
Viimaselajal tihti vasakus rinnus pigem allpool vasakus nurgas v seal löhedal pakitsev tunne.Vahest on ka teravad torked sga need korraks ja mööduv.Ühtegi muud tunnust pole,ei ole raske hingata,õhupuudust ...

Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie kirjeldatud vasakpoolne pakitsev tunne rinnus ja aeg-ajalt tekkivad teravad torked võivad olla mitmesuguse päritoluga. Kõigepealt soovin Teid rahustada: sellised vaevused ei tähenda ...
Histoloogiline uuring
Käisin mõõka neelamas ja võeti maost proovid,vastused tulid.Tulemusi seletatud mida need tähendavad ja mida peaksin tegema ei ole keegi.
Ülevaade
TEOSTATUD UURINGUD
GA1003 x 1 Gastroskoopia

Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Aitäh, et kirjutasite ja lisasite nii gastroskoopia kui ka koeproovide vastused. Mõistan Teie muret, eriti kui uuringul leitud muutuste tähendust ei ole Teile seni selgitatud.
Loe edasi
Gastroskoopia uuringu vastus
Gastroskoopia vastus:
Kirjeldus: FGDS söögitoru vabalt läbitav , pülorus tavalise kujuga, tavalise peristaltikaga, bulbuses limaskesta turse, hüpereemia - võetud biopsiad nr I ja II, distaalsem ...

Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie gastroskoopia vastuses on mitu olulist leidu, mida püüan selgitada.
1. Gastroösofageaalne reflukshaigus (GERD). See tähendab, et maosisu liigub tagasi söögitorusse. ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt:




