Väsimus, ärevus, kurvameelsus, küünepinna muutus 18.03.26 / Perearst

Külastaja küsib:

Mul on kroonilise väsimuse, depressiooni ja ärevuse sümptomid, mis on lainetades kasvanud 5+ aastat. Vereproovid näitavad testosterooni 10.6 hommikul, madalat ferritiini, ja mul on küüne defrom (eng. pitted nails dermatoloogi arvamus). Kas see võiks olla autoimmuunne protsess mis mõjutab nii füüsilist kui vaimset tervist? Kuidas oma olukorda edasi uurida? Mäletan helgemaid hetki oma päevades, aga viimasel poolel aastal on väga raske läbi kurbuse ja väsimuse elurõõmule ligipääseda.

Arst vastas:

Madis Veskimägi

dr Madis Veskimägi

Perearst

Tõstamaa Tervisekeskus

Tere! Tänan hea küsimuse eest.

Teie kirjeldatud vaevused on mitmetahulised ja on väga arusaadav, et otsite nendele ühist selgitust. Krooniline väsimus, ärevus, kurvameelsus, madal ferritiin, küünepinna muutus (pitted nails) ja piiripealne testosteroon võivad tõepoolest viidata mitmele võimalikule põhjusele, sh ka autoimmuunsele protsessile, kuid mitte tingimata ainult sellele.

Küüne “lohulisus” ehk pitting on sageli seotud:

psoriaasiga (ka siis, kui nahalööve on vähene või märkamatu)
harvemini teiste autoimmuunsete nahahaigustega
mõnikord ka ilma selge haiguseta

Psoriaas võib mõnel inimesel olla seotud ka:

väsimuse
meeleolumuutuste
liigesevaevustega
üldise põletikulise fooniga

Madal ferritiin on oluline leid ja võib ise põhjustada:

väsimust
ärevustunnet
keskendumisraskusi
meeleolu langust

Testosteroon väärtus 10,6 nmol/L on küll normi alumises osas, kuid seda tuleb hinnata koos sümptomitega ja vajadusel korrata hommikustes tingimustes. Vajadusel saab määrata ka SHBG ja vaba testosterooni.

Arvestades Teie pikaajalisi vaevusi, võiks edasi uurida:

ferritiin (ja vajadusel rauaravi)
TSH ja fT4 (kilpnäärme talitlus)
CRP või muud põletikunäitajad
B12 (kuigi võtate lisandit)
glükoos või HbA1c
testosteroon kordus + SHBG

Kui esineb ka liigesevaevusi, tasub arutada:

reumatoloogilist hindamist

Oluline on rõhutada, et selline sümptomite kombinatsioon on sageli mitme teguri koosmõju:

madal rauavaru
hormonaalne tasakaal
krooniline stress
meeleoluhäire
võimalik põletikuline nahahaigus

Hea on see, et mitmed neist on korrigeeritavad ja järk-järgult paraneb ka enesetunne.

Soovitan:

pöörata tähelepanu ferritiini tõstmisele
jätkata psühholoogiga koostööd
arutada perearstiga täpsustavaid analüüse
hoida regulaarset liikumist ja une rütmi

Teie kirjeldus ei viita ühele raskele haigusele, vaid pigem mitme teguri kombinatsioonile, mida saab samm-sammult parandada. On täiesti realistlik, et enesetunne saab paremaks, kui need tegurid tasakaalu saada.

Head tervist soovides
Madis Veskimägi ja Kati Tarkur (ChatGPT)

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Perearst

Väsimus ja kurvameelsus

Tere! Peale intensiivset eksamiperioodi ja tööst tulenevast koormusest on tekkinud suur väsimus ja jõuetus ning kurvameelsus. Puhkamise asemel muutun kurvaks ning ei suuda sellest kuidagi välja tulla. ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere! Tänan, et oma olukorra jagasite — see on väga oluline esimene samm.

Mida teie kirjeldus võib viidata?
Väsimus, jõuetus, kurvameelsus 6 kuud kestnud pärast pingelist perioodi
Loe edasi

Väsimus

Tere!

Tekkinud on väsimus, mida varem ei ole endal täheldanud. Igapäevaselt võtan pea 3 kuud Zoloft 50 mg tablette ja samuti hakkasin veebruarist tööl käima. Varem ei ole pannud tähele, et ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Zoloft (sertraliin) võib põhjustada väsimust, eriti ravi alguses, kuid tavaliselt keha harjub ravimiga paari nädala jooksul. Kuna olete seda juba 3 kuud võtnud ja väsimus ilmnes alles nüüd, ...

Loe edasi

Gastriit, Helicobacter, neeruvaagnapõletik

Tere
Umbes kuu aega tagasi hakkasin end kehvasti tundma. Pidev väsimus, isutus. Samal ajal ka hulga stressi tööst ja kodust. Siis tekkis ülakõhtu tugev valu, surve tunne, kõrvetised üle terve rinna, ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Vereproovist Helicobacteri määramine on veidi ebatäpne, seda bakterit määratakse gastroskoopial võetud proovitükist või väljaheiteproovist. Kui see on positiivne ja inimesel vaevused on ravi ...

Loe edasi

Ussid imetamise ajal

Viimasel ajal on mul kõht kangesti valutanud nabast allpool. See on ebameeldiv valutunne, mis muudab asukohta, kui end panen näiteks külili ja muutub ka nn valutunde intensiivsus. Samas on pidevalt kõris ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Palju probleeme. Arvan, et veidi vara on hakata rääkima solkmetest nii Teil kui Teie lapsel, enne kui ei ole analüüsiga seda kinnitatud. Solkmed ei saa levida ka rinnapiimaga emalt lapsele. ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: