Kuulmise langus paremas kõrvas 23.11.25 / Perearst
Külastaja küsib:
Probleem: Eile vähenes järsku kuulmine paremas kõrvas.
Pole 5 päeva saanud korralikult und täis magada. Eile õhtul sain paar tundi tukkuda, tõusin üles ja varsti järsku tunne, et parem kõrv midagi täis.
Siis avastasin, et kuulmine ka kuidagi viletsam paremas kõrvas.
Kontrollisin kõrvaklappidega laule kuulates ning vasak kõrv kuuleb endiselt hästi, kuid paremas on langus.
Laul oli kuulda, kuid summutatum. Laulus oli koht kus üks laulja küsis teiselt tavalisel kõneleval viisil - neid osasid parem kõrv püüdis väga vaevaliselt või üldse mitte.
Tugevamad ja kõrgemad helid tulevad läbi, kuid madalamatega on probleeme.
Vasakus kõrvas on ilus laul sama, paremas oleks nagu ilusamad pehmemad toonid kadunud ning heli kuidagi kõrge ja kile.
Pereliikmega rääkides katsin vasaku kinni ning paremaga kuulates saan enamasti sõnadest aru, kuid on raskem kuulda.
Õues kui kõvemini räägime kuulsin ka, kuid helil on aeg-ajalt mingi "kile" /(ingl.k. shrill) toon. Lisaks kuulen paremaga eemalt liiklusmüra, kuid mingi summutatus on peal.
Kui räägin, siis mõnikord paremas kõrvas "kõliseb" kuidagi kõrgelt. Kui pereliige räägib kostab samasuguseid kiledaid noote kõrvast.
Samas paremas kõrvas aeg-ajalt krabiseb ja ragiseb (vist aastaid), aeg-ajalt nagu torgib või tuikab (ei tea mis ajast, seostasin seda närvide ja stressiga)
Täis tunne oli kõrvas eile õhtul, täna hommikul oleks nagu täis tunne peaaegu kadunud. Midagi veel vist on.
Lisaks on aastaid tinnitus. Enamasti lühike kõrge vilin vasakus kõrvas. Eelmise aasta suvel käinud kõrva arsti juures tinnituse pärast, mis avaldus püsiva kohinana paremas kõrvas. Mulle üllatusena diagnoositi mul kuulmisnärvi kulumine , mida ise ei pannud tähele.
Kaela liigutamisel nagu oleks viimastel päevadel tinnitus muutunud. Lamasin, ning tinnitus oli hullem, teises asendis nagu tõmbas tagasi. Tinnitus on viimasel nädalal hullem olnud.
Ma ei tea kas tinnitusel on siin seos. Lisaks kael ragiseb ning viletsast asendist pisut kael vilets. Nägemisel kuidagi topelt nägemine ja imelikud asjad silmis tekkisid umbes sel ajal . Silmaarst ei leidnud silmadega mingeid probleeme, äkki on midagi närvidega kaelas-seljas (mainin seoses võimaliku tinnituse seosesega)
Viimane sümptom tekkis esimene kord selle kuu alguses ja kestis mõne päeva.
Kõrvas oli täis tunne nagu praegu ja kõrva tekkis imelik heli, nagu vajutataks nupuga mobiiltelefoni nuppu (need mis valimisel häält tegid).
See heli tekkis pea liigutamisel ja katsumisel. Kui keerasin pead padja peal vasakule (kui kõrv patja puudutas), oli see uus heli paremas kõrvas. Kuidagi tekkis see ka vasakut kõrva katsudes paremasse, aga ei saanud aru mis osa katsumisel.
See sama heli on nüüd ka tagasi alates eilsest.
Olen lapsest saadik saanud kõrvu "naksutada", teha naksuvat heli kõrvades kuidagi seesmiselt lihaseid kõrvas liigutades.
See võime kaob kui nohu kõrvad lukku ajab, ei tea kuidas seda naksutamist nimetada.
Nüüd aga kui kõrvu naksutan, tekib paremas kõrvas see telefoni valimise heli (nii kuu alguses kui nüüd). Ehk heli on kuidagi füüsiline, mitte see tavaline tinnitus.
Ma ei tea mis siin võivad seoses olla, tinnituse, kaela ja nüüd kuulmislangusega.
Seetõttu kirjutasin pikalt.
Äkki oskate nõu anda, miks kuulmine ühes kõrvas järsku vähenes.
Arst vastas:
dr Madis Veskimägi
Perearst
Tõstamaa Tervisekeskus
Tere!
Aitäh väga põhjaliku kirjelduse eest. Teie sümptomite muster on tõsiseltvõetav ja vajab varajast hindamist, sest ühe kõrva järsk kuulmislangus võib mõnikord viidata seisundile, mida tuleb ravida kiiresti.
1. Mis võib põhjustada JÄRSKU kuulmise halvenemist ühes kõrvas?
Peamised võimalused:
A) Äge sensorineuraalne kuulmislangus (kuulmisnärvi talitluse häire)
See avaldub:
järsu kuulmise langusega ühes kõrvas,
heli kõliseva/kilega tooniga (düstortseeritud heli),
helide summutatus,
tinnituse ägenemine.
Teie kirjeldus sobib sellega üsna hästi.
See seisund vajab kiiresti kõrva-nina-kurguarsti (LOR) hindamist, sest ravi (kortikosteroidid) on efektiivseim esimese 72 tunni jooksul, kuid võib aidata kuni 2 nädala jooksul.
B) Keskkõrva alarõhk või kuulmetoru talitluse häire
Annab:
täiskõrva tunnet (Teil oli),
summutatud heli,
“kile" heli,
krabin ja klõbin liigutamisel.
Kuulmine on siis reeglina vähenenud madalate toonide osas ja kõikumine üsna tavaline.
C) Varem esinenud tinnitus + ülekoormus + unepuudus
Tinnitus süveneb sageli stressi, ärevuse, unepuuduse ja lihaspingete (kael!) tõttu. Kaelaprobleemid võivad muuta tinnituse tugevust, kuid ei tekita järsku ühepoolset kuulmislangust.
2. Kas varasem diagnoos “kuulmisnärvi kulumine” võib olla seotud?
Jah. Kui Teil oli juba eelmisel aastal paremas kõrvas kuulmislangus, siis:
järsk halvenemine võib olla selle seisundi ägenemine,
või täiesti uus episood.
Mõlemal juhul vajab seda nüüd uuesti kontrollida.
3. Teie kirjeldatud “telefoninupu” heli, krabin ja kõrva täituse tunne
Viitavad, et võib olla kombineeritud probleem:
kuulmetoru talitlushäire (füüsiline klõbin/kraan),
võimalik närvipõhine kuulmiskahjustus.
Kui füüsiline heli tekib pea liigutamisel või kõrva katsumisel, on see tavaliselt mehaanilise päritoluga, mitte närvivillina.
4. Sümptomid, mis muret tekitavad ja viitavad kiire vajadusega LOR-arstile
järsk ühepoolne kuulmise langus,
heli moonutatus ühel poolel,
tinnitus, mis muutus äkki teistsuguseks,
üle 24–48 tunni püsivad sümptomid.
Kõik need on Teil olemas.
5. Mida praegu teha?
SOOVITUS: püüdke saada kiiresti (1–3 päeva jooksul) kõrva-nina-kurguarsti vastuvõtule.
Öelge registreerimisel “äge ühepoolne kuulmislangus” — see annab sageli kiirema aja.
Arstil tuleks teha:
kuulmiskontroll (audiomeetria) – ääretult oluline,
vajadusel tümpanomeetria (keskkõrva rõhu hindamiseks),
otsus ravi kohta (sageli määratakse steroidid, kas tableti või kõrvasse süstituna).
Varane ravi annab kordades parema prognoosi.
6. Miks see juhtus pärast tukastamist / päevade kaupa kehva und?
Unevõlg ja stress ei tekita iseseisvalt kuulmisnärvi kahjustust, kuid:
pinges kaelalihased,
vereringe kõikumine,
tinnitus ägenemine
võivad muuta olemasolevat probleemi kuuldavamaks.
Ent põhjuslikku seost magamisega ei saa pidada peamiseks teguriks.
7. Millal EMO-sse minna?
Kui tekib:
kiire süvenemine,
tugev pearinglus,
kõne või tasakaaluhäired,
tugev valu (praegu seda pole).
Kokkuvõte
Teie sümptomid vajavad kiiret erialast hindamist. Kõige tõenäolisemad variandid on:
Äge sensorineuraalne kuulmislangus (vajab ravi kiiresti),
Kuulmetoru talitlushäire (kergem variant, kuid ei välista 1.),
Varasema probleemi ägenemine.
Soovitan tegutseda — helistada LOR-i registratuuri ja paluda kiiret aega, sest järsku kuulmise kadu loetakse erakorraliseks.
Head paranemist ja kiiret abi!
Madis Veskimägi ja Kati Tarkur (ChatGPT)
Nõuanded teemal: Perearst
pearinglus ja vasakust kõrvast ei kuule ravimi tõenäoliselt ravimi gabapentiini 3 tb päevas võtmise tagajärjelentiin
Aastaid kestnud jalgade valu raviks kirjutas perearst gabagammat välja, et seda võtta närvivalu? vastu 3 tb päevas, üks hommikul, 2 õhtul. Umbes nädal peale sellist ravi, hakkas pearinglus pead liigutades ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Aitäh, et pöördusite – kirjeldatud seisund on tõsine ja vajab kiiret hindamist.
Oluline: kuulmise äkiline langus = erakorraline seisund. Perearsti vastuvõtule peab ägeda ...
Limakõrv - kas ujumine on lubatud?
Tere!
Küsimus puudutab mu 4-aastast tütart, kel diagnoositi hiljuti limakõrv. Praeguseks on kõrvapõletik, mis kaasnes, taandunud, aga lima veel tõenäoliselt kõrvas on. Kas sellises seisundis ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Kui lapsel on limakõrv ehk keskkõrvast vedelik ja valu/akuutne põletik on taandunud, on vee alla minek tavaliselt riskantne, sest:
Vesi võib tungida kõrva ja suurendada ...
Abi
Tere
Kas ventilatsioonihäire või nn kuulmetõrve düsfunktsioon möödub ka iseenesest?
Vastas dr Madis Veskimägi
ere!
Kuulmetõrve (Eustachiuse toru) ülesanne on tasakaalustada rõhku keskkõrvas ja võimaldada vedeliku äravoolu. Kui see ei tööta hästi – näiteks külmetuse, nohu, allergia või kurgumandlite ...
Kõrva(de) äge vaigu eritus
Tere!
Kas kuulmekäigus on kasvaja või siseparasiidid, kui kõrvad toodavad nii palju vaiku, et tekib ajutine kurtus? Peale kordusõppusi, september 2024 laskmisharjutuste järel tekkis vasaku kõrva ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Aitäh väga põhjaliku kirjelduse eest – see aitab hästi mõista olukorra ulatust ja korduvust. Lühidalt kokku võttes:
Teil esineb korduv ja rohke kõrvavaigu kogunemine, mis ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: