Köha 7 aastat. 18.07.25 / Perearst
Külastaja küsib:
Köhin seitse aastat. Perearst ei ravi. Ütleb, et ei hakka ravimeid andma, kuni ma ei haigestu. Eelmine ravimite võtmine ei aidanud.
Veri analüüsi näitajad
Chlamydophila pneumoniae IgG QN 152.6 kU/L
Mycoplasma pneumoniae IgG QN 18,1 kU/L
Ma ei tea, mida teha.
Arst vastas:

dr Madis Veskimägi
Perearst
Tõstamaa Tervisekeskus
Tere!
Teie kirjeldatud köha, mis kestab juba 7 aastat, on kindlasti murettekitav ja vajab täiendavat tähelepanu. Köha, mis kestab nii kaua, võib olla tingitud mitmesugustest põhjustest, ning kui ravi ei ole aidanud, siis on oluline teha täiendavaid uuringuid ja kaaluda võimalikke raviõigusi.
Analüüside tõlgendamine:
Chlamydophila pneumoniae IgG QN 152.6 kU/L:
Chlamydia pneumoniae on bakter, mis võib põhjustada hingamisteede infektsioone, nagu kopsupõletik ja bronhiit. IgG antikehade kõrge tase viitab sellele, et olete kunagi kokku puutunud selle bakteriga ja teil on sellele immuunvastus. Kuid IgG näitab tavaliselt varasemat nakatumist, mitte praegust aktiivset nakkust.
Mycoplasma pneumoniae IgG QN 18.1 kU/L:
Mycoplasma pneumoniae on teine bakter, mis võib põhjustada kergemaid hingamisteede infektsioone, nagu atüüpiline kopsupõletik. IgG taseme tõus viitab sellele, et olete olnud selle infektsiooni suhtes positiivne, kuid see ei pruugi tähendada aktiivset nakkust.
Võimalikud põhjused ja edasine tegutsemine:
Krooniline infektsioon või põletik:
Kui teil on olnud krooniline Chlamydia või Mycoplasma infektsioon, võib see olla jätkuvalt seotud köhaga. Kroonilised hingamisteede infektsioonid võivad põhjustada pikaajalist põletikku, mis ei pruugi kohe kaduda.
Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK):
Kui teil on pikaajaline köha koos lima tootmisega, võib see viidata KOK-le, eriti kui olete suitsetanud või olnud kokkupuutel teiste hingamisteede ärritajatega. Siiski ei pruugi see selgitada, miks teie köha on kestnud 7 aastat.
Postinfektsiooniline köha:
Mõnikord võib viiruslik või bakteriaalne infektsioon jätta kopsudesse või hingamisteedesse põletiku, mis kestab pikka aega. Kui köha ei ole täielikult taandunud pärast esialgset nakkust, võib see olla postinfektsiooniline köha.
Ärritus või allergia:
Köha võib olla põhjustatud ka allergiatest või ärritajatest, nagu tolm, suits või muud õhusaasteained. Kui te ei ole allergiliste reaktsioonide suhtes testitud, tasuks see kaaluda.
Köha põhjustavad haigused:
Kui köha on kestnud kaua ja sellega ei kaasne midagi muud, nagu hingamisraskused või palavik, tasub kaaluda ka teisi võimalikke haigusi, nagu asfüülia, gastroösofageaalne reflukshaigus (GERD), krooniline bronhiit või kopsu fibroos.
Mida teha:
Pöörduge kardioloogi või pulmonoloogi juurde:
Kuna köha on kestnud nii kaua, oleks mõistlik pöörduda spetsialisti (nt pulmonoloogi) juurde, kes saab teha täiendavaid uuringuid ja hinnata, kas on olemas krooniline hingamisteede haigus. Pulmonoloog võib teha röntgeni, kompuutertomograafia (CT) või spiromeetria, et kontrollida kopsude seisundit ja välistada tõsisemad hingamisteede haigused.
Täiendavad analüüsid:
Kuigi te olete saanud analüüse, nagu Chlamydia ja Mycoplasma IgG, tasuks teha ka aktuaalsed PCR-testid või veretestsid, et kontrollida, kas need infektsioonid on aktiivsed või kas need on seotud köhaga.
Laiendatud ravi:
Kui köha on seotud infektsiooniga, võib osutuda vajalikuks pikem ravikuur antibiootikumidega või alternatiivsete ravimite määramine. Arst võib kaaluda täiendavaid ravimeetodeid, kui olete juba proovinud klaritromütsiini.
Köha leevendamine:
Pikaajalise köha leevendamiseks võib arst soovitada köhavastaseid ravimeid, kõrvetistevastaseid ravimeid, astmaravimeid (kui on astma kahtlus) või hingamisteede põletikuvastaseid ravimeid.
Kuna teie köha kestab juba 7 aastat ja ei ole tõhusalt ravitud, on oluline teha täiendavaid uuringuid, et välistada või kinnitada põhjus ja alustada sobivat ravi.
Loodan, et need soovitused aitavad ja pääsete kiiremini parema terviseni!
Madis Veskimägi ja Kati Tarkur (ChatGPT)
Nõuanded teemal: Perearst
Neelamisraskused
Tere!
Mul on juba üle aasta olnud raskusi neelamisega. Eriti raske on neelata kuiva toitu, sest tunnen, nagu oleks kurgus mingi takistus ja pean neelamiseks rohkem pingutama. Viimasel ajal ...

Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie kirjeldatud neelamisraskus vajab kindlasti arstlikku uurimist. Eriti oluline on see, et alguses oli raske neelata peamiselt kuiva toitu, kuid viimasel ajal on raskusi tekkinud mõnikord ...
Pärasoole valu
Tere
Täna öösel ärkasin selle peale et pärakus nagu sügavamal oli tugevam valu,mis kiirgas alaselga natuke ja tuharasse. Möödus umbes 3-4 minutiga kui liikuma hakkasin?Söön õhtuti enne magamaminekut ...

Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie kirjeldatud öine äkiline valu sügaval pärakus või pärasooles, mis kestis 3–4 minutit ja seejärel täielikult möödus, meenutab seisundit, mida nimetatakse proctalgia fugax ehk mööduvaks ...
Südamepuudulikkus ja kodade arütmia
Tere. Olen rasvunud: 163cm/104 kg. Diagnoos: Südamepuudulikkus ja kodade virvendusarütmia. Kas minu eas on ohutu katsetada kaalulangetussüstidega

Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Vastan kohe Teie põhiküsimusele: jah, ka 74-aastaselt võib kaalulangetussüstide kasutamine olla põhjendatud ja ohutu, isegi kui Teil on südamepuudulikkus ja kodade virvendusarütmia. ...
Suus valusad kohad ja villid suus. Ei talu happelist, soolast ja kõvemat toitu.
Hädas suuga. Juunist alates suus valusad piirkonnad ja viimasel ajal ka villid. Mida teha ja mis arstile pöörduda?

Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Mõistan Teie muret. Kui suu limaskest on juba juunikuust saadik valulik, tekivad uued villid ning söömine on muutunud ebameeldivaks, vajab probleem kindlasti põhjalikumat uurimist.
Loe edasi
Süvenev õla probleem
Kas selliste sümptomite (24/7 püsiv valu, liikumistakistus ja taastusravi - järgne süvenemine) ning konservatiivse ravi läbikukkumise põhjal on tegemist mõjuvate meditsiiniliste põhjustega õla ja kaela ...

Vastas dr Madis Veskimägi
ormanseti kahjustust, on sageli otstarbekas teha kõigepealt õlaliigese röntgenülesvõte, kui seda pole varem tehtud, ning seejärel õla ultraheliuuring või MRT. Ultraheli võimaldab hästi hinnata mitmeid ...
Loe edasiÖine tugev jalavalu peale kipsi (pöialuu murd)
Kolm päeva peale kipsi eemaldamist pöialiigeselt tekkisid öösed tugevad valud, mis ulatuvad labajalast puusaliigeseni ja ei lase magada. Valu on väga piinav, vahetan öö otsa asendeid aga see ei aita. Vimovo, ...

Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie kirjeldatud olukord vajab kindlasti täiendavat arstlikku hindamist. Pärast kipsi eemaldamist võib esineda jalalaba ja liigeste jäikust, turset ning valu, kuid nii tugev valu, mis ...
Nahahaigus
Kirjutan sõbra pärast. Puutub tööjuures kokku ilmselt kahjulike ainetega ja selle tulemusena on ta näos ja peas tugev lööve tekkinud. Sügeleb, ketendab, vahepeal paistetab, tulitab, kipitab. Vahepeal on ...

Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie kirjeldatud olukord teeb mind murelikuks. Kahe kuu jooksul tekkinud tugev sügelev, ketendav, punetav ja kohati turseline nahalööve, mis algas pärast tööl kasutatava vaigu vahetumist, ...
Südames pakitsev tunne
Tere
Viimaselajal tihti vasakus rinnus pigem allpool vasakus nurgas v seal löhedal pakitsev tunne.Vahest on ka teravad torked sga need korraks ja mööduv.Ühtegi muud tunnust pole,ei ole raske hingata,õhupuudust ...

Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie kirjeldatud vasakpoolne pakitsev tunne rinnus ja aeg-ajalt tekkivad teravad torked võivad olla mitmesuguse päritoluga. Kõigepealt soovin Teid rahustada: sellised vaevused ei tähenda ...
Histoloogiline uuring
Käisin mõõka neelamas ja võeti maost proovid,vastused tulid.Tulemusi seletatud mida need tähendavad ja mida peaksin tegema ei ole keegi.
Ülevaade
TEOSTATUD UURINGUD
GA1003 x 1 Gastroskoopia

Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Aitäh, et kirjutasite ja lisasite nii gastroskoopia kui ka koeproovide vastused. Mõistan Teie muret, eriti kui uuringul leitud muutuste tähendust ei ole Teile seni selgitatud.
Loe edasi
Gastroskoopia uuringu vastus
Gastroskoopia vastus:
Kirjeldus: FGDS söögitoru vabalt läbitav , pülorus tavalise kujuga, tavalise peristaltikaga, bulbuses limaskesta turse, hüpereemia - võetud biopsiad nr I ja II, distaalsem ...

Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie gastroskoopia vastuses on mitu olulist leidu, mida püüan selgitada.
1. Gastroösofageaalne reflukshaigus (GERD). See tähendab, et maosisu liigub tagasi söögitorusse. ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt:




