Valu istumisel, seljas 08.03.25 / Perearst
Külastaja küsib:
Tere. Viimasel ajal tunnen piisavalt tugevat valu sabakondi piirkonnas kui istudes püsti tõusen. Ma pean tõusma rahulikult, lasen valul mööduda. Kui istun, siis valu ei ole. Püsti tõustes on piisavalt tugev valu.Sama tugevat valu tekitab seljas labaluu piirkond. See oleks nagu maoga seotud, kui kõht väga tühi on või maohappesus suur, siis on valu tugevam. Püüan midagi süüa, et seda valu vaigistada, vahel söömine aitab. Proovisime ka makku sondi, aga ei läinud alla ja arst loobus peale teist katset. Sinna see asi pooleli jäi.
Arst vastas:
dr Madis Veskimägi
Perearst
Tõstamaa Tervisekeskus
Tere !
Teie kirjeldatud kaebused – sabakondi valu istumisel, labaluu piirkonna valu, mis süveneb tühja kõhuga, ja mao uuringu ebaõnnestumine – viitavad mitmele võimalikule põhjusele.
1. Sabakondi valu (koktsügodüünia)
Kui röntgenil luumurdu ega dislokatsiooni ei leitud, võib valu põhjuseks olla sabakondi piirkonna pehmete kudede ülekoormus või põletik (nt pikaajaline istumine kõval pinnal, mikrovigastused).
Mida teha?
Pehmendusega istepadi (sabakondi avausega).
Füsioteraapia võib aidata lihaseid tugevdada ja asendit parandada.
Kui valu püsib, võib teha MRI, et välistada sügavamad koekahjustused või krooniline põletik.
2. Labaluu piirkonna valu ja võimalik seos maoga
Kui valu süveneb tühja kõhuga ja leeveneb söömisega, võib see viidata mao- või kaksteistsõrmikuhaavandile või kõrgenenud maohappesusele.
Mõnikord võib diafragma song või sapipõieprobleemid anda valu selja ülaossa, labaluu alla.
Mida teha?
Kui gastroskoopia (mao sondi uuring) ei õnnestunud, võiks proovida ravi aluselise preparaadiga (nt omeprasool 20 mg hommikul 4-6 nädalat).
Kui see toob leevendust, võib tegemist olla refluksi või haavandiga.
Vajadusel võiks proovida gastroskoopiat uuesti rahustava ravimiga (nt midasolaami sedatsiooniga), et see õnnestuks.
3. Seos seljavalu ja seedesüsteemi vahel
Mao, soolestiku või sapipõie probleemid võivad põhjustada kiirguvat valu selga.
Kui valuga kaasnevad seedehäired (nt puhitus, kõhulahtisus, iiveldus), võiks uurida ka helikobakterit, kõhunäärmeensüüme ja sapiteid (sapikivid?).
Jätkusuunad:
Sabakondi valu osas jätkata füsioteraapiaga ja vajadusel MRI.
Mao ja labaluu valu puhul proovida omeprasooli kuuri ja võimalusel teha uus gastroskoopia.
Kui mao probleemid välistatakse, võiks teha sapiteede ja kõhunäärme ultraheli.
Kui valu püsib ja ei leevene raviga, tuleks kaasata ka neuroloog ja ortopeed, et välistada närvipitsumised või lihaspingest tingitud probleemid.
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi ja ChatGPT
Nõuanded teemal: Perearst
Neelamisraskused
Tere!
Mul on juba üle aasta olnud raskusi neelamisega. Eriti raske on neelata kuiva toitu, sest tunnen, nagu oleks kurgus mingi takistus ja pean neelamiseks rohkem pingutama. Viimasel ajal ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie kirjeldatud neelamisraskus vajab kindlasti arstlikku uurimist. Eriti oluline on see, et alguses oli raske neelata peamiselt kuiva toitu, kuid viimasel ajal on raskusi tekkinud mõnikord ...
Pärasoole valu
Tere
Täna öösel ärkasin selle peale et pärakus nagu sügavamal oli tugevam valu,mis kiirgas alaselga natuke ja tuharasse. Möödus umbes 3-4 minutiga kui liikuma hakkasin?Söön õhtuti enne magamaminekut ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie kirjeldatud öine äkiline valu sügaval pärakus või pärasooles, mis kestis 3–4 minutit ja seejärel täielikult möödus, meenutab seisundit, mida nimetatakse proctalgia fugax ehk mööduvaks ...
Südamepuudulikkus ja kodade arütmia
Tere. Olen rasvunud: 163cm/104 kg. Diagnoos: Südamepuudulikkus ja kodade virvendusarütmia. Kas minu eas on ohutu katsetada kaalulangetussüstidega
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Vastan kohe Teie põhiküsimusele: jah, ka 74-aastaselt võib kaalulangetussüstide kasutamine olla põhjendatud ja ohutu, isegi kui Teil on südamepuudulikkus ja kodade virvendusarütmia. ...
Suus valusad kohad ja villid suus. Ei talu happelist, soolast ja kõvemat toitu.
Hädas suuga. Juunist alates suus valusad piirkonnad ja viimasel ajal ka villid. Mida teha ja mis arstile pöörduda?
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Mõistan Teie muret. Kui suu limaskest on juba juunikuust saadik valulik, tekivad uued villid ning söömine on muutunud ebameeldivaks, vajab probleem kindlasti põhjalikumat uurimist.
Loe edasi
Süvenev õla probleem
Kas selliste sümptomite (24/7 püsiv valu, liikumistakistus ja taastusravi - järgne süvenemine) ning konservatiivse ravi läbikukkumise põhjal on tegemist mõjuvate meditsiiniliste põhjustega õla ja kaela ...
Vastas dr Madis Veskimägi
ormanseti kahjustust, on sageli otstarbekas teha kõigepealt õlaliigese röntgenülesvõte, kui seda pole varem tehtud, ning seejärel õla ultraheliuuring või MRT. Ultraheli võimaldab hästi hinnata mitmeid ...
Loe edasiÖine tugev jalavalu peale kipsi (pöialuu murd)
Kolm päeva peale kipsi eemaldamist pöialiigeselt tekkisid öösed tugevad valud, mis ulatuvad labajalast puusaliigeseni ja ei lase magada. Valu on väga piinav, vahetan öö otsa asendeid aga see ei aita. Vimovo, ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie kirjeldatud olukord vajab kindlasti täiendavat arstlikku hindamist. Pärast kipsi eemaldamist võib esineda jalalaba ja liigeste jäikust, turset ning valu, kuid nii tugev valu, mis ...
Nahahaigus
Kirjutan sõbra pärast. Puutub tööjuures kokku ilmselt kahjulike ainetega ja selle tulemusena on ta näos ja peas tugev lööve tekkinud. Sügeleb, ketendab, vahepeal paistetab, tulitab, kipitab. Vahepeal on ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie kirjeldatud olukord teeb mind murelikuks. Kahe kuu jooksul tekkinud tugev sügelev, ketendav, punetav ja kohati turseline nahalööve, mis algas pärast tööl kasutatava vaigu vahetumist, ...
Südames pakitsev tunne
Tere
Viimaselajal tihti vasakus rinnus pigem allpool vasakus nurgas v seal löhedal pakitsev tunne.Vahest on ka teravad torked sga need korraks ja mööduv.Ühtegi muud tunnust pole,ei ole raske hingata,õhupuudust ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie kirjeldatud vasakpoolne pakitsev tunne rinnus ja aeg-ajalt tekkivad teravad torked võivad olla mitmesuguse päritoluga. Kõigepealt soovin Teid rahustada: sellised vaevused ei tähenda ...
Histoloogiline uuring
Käisin mõõka neelamas ja võeti maost proovid,vastused tulid.Tulemusi seletatud mida need tähendavad ja mida peaksin tegema ei ole keegi.
Ülevaade
TEOSTATUD UURINGUD
GA1003 x 1 Gastroskoopia
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Aitäh, et kirjutasite ja lisasite nii gastroskoopia kui ka koeproovide vastused. Mõistan Teie muret, eriti kui uuringul leitud muutuste tähendust ei ole Teile seni selgitatud.
Loe edasi
Gastroskoopia uuringu vastus
Gastroskoopia vastus:
Kirjeldus: FGDS söögitoru vabalt läbitav , pülorus tavalise kujuga, tavalise peristaltikaga, bulbuses limaskesta turse, hüpereemia - võetud biopsiad nr I ja II, distaalsem ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie gastroskoopia vastuses on mitu olulist leidu, mida püüan selgitada.
1. Gastroösofageaalne reflukshaigus (GERD). See tähendab, et maosisu liigub tagasi söögitorusse. ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: