Valu istumisel, seljas 08.03.25 / Perearst
Külastaja küsib:
Tere. Viimasel ajal tunnen piisavalt tugevat valu sabakondi piirkonnas kui istudes püsti tõusen. Ma pean tõusma rahulikult, lasen valul mööduda. Kui istun, siis valu ei ole. Püsti tõustes on piisavalt tugev valu.Sama tugevat valu tekitab seljas labaluu piirkond. See oleks nagu maoga seotud, kui kõht väga tühi on või maohappesus suur, siis on valu tugevam. Püüan midagi süüa, et seda valu vaigistada, vahel söömine aitab. Proovisime ka makku sondi, aga ei läinud alla ja arst loobus peale teist katset. Sinna see asi pooleli jäi.
Arst vastas:
dr Madis Veskimägi
Perearst
Tõstamaa Tervisekeskus
Tere !
Teie kirjeldatud kaebused – sabakondi valu istumisel, labaluu piirkonna valu, mis süveneb tühja kõhuga, ja mao uuringu ebaõnnestumine – viitavad mitmele võimalikule põhjusele.
1. Sabakondi valu (koktsügodüünia)
Kui röntgenil luumurdu ega dislokatsiooni ei leitud, võib valu põhjuseks olla sabakondi piirkonna pehmete kudede ülekoormus või põletik (nt pikaajaline istumine kõval pinnal, mikrovigastused).
Mida teha?
Pehmendusega istepadi (sabakondi avausega).
Füsioteraapia võib aidata lihaseid tugevdada ja asendit parandada.
Kui valu püsib, võib teha MRI, et välistada sügavamad koekahjustused või krooniline põletik.
2. Labaluu piirkonna valu ja võimalik seos maoga
Kui valu süveneb tühja kõhuga ja leeveneb söömisega, võib see viidata mao- või kaksteistsõrmikuhaavandile või kõrgenenud maohappesusele.
Mõnikord võib diafragma song või sapipõieprobleemid anda valu selja ülaossa, labaluu alla.
Mida teha?
Kui gastroskoopia (mao sondi uuring) ei õnnestunud, võiks proovida ravi aluselise preparaadiga (nt omeprasool 20 mg hommikul 4-6 nädalat).
Kui see toob leevendust, võib tegemist olla refluksi või haavandiga.
Vajadusel võiks proovida gastroskoopiat uuesti rahustava ravimiga (nt midasolaami sedatsiooniga), et see õnnestuks.
3. Seos seljavalu ja seedesüsteemi vahel
Mao, soolestiku või sapipõie probleemid võivad põhjustada kiirguvat valu selga.
Kui valuga kaasnevad seedehäired (nt puhitus, kõhulahtisus, iiveldus), võiks uurida ka helikobakterit, kõhunäärmeensüüme ja sapiteid (sapikivid?).
Jätkusuunad:
Sabakondi valu osas jätkata füsioteraapiaga ja vajadusel MRI.
Mao ja labaluu valu puhul proovida omeprasooli kuuri ja võimalusel teha uus gastroskoopia.
Kui mao probleemid välistatakse, võiks teha sapiteede ja kõhunäärme ultraheli.
Kui valu püsib ja ei leevene raviga, tuleks kaasata ka neuroloog ja ortopeed, et välistada närvipitsumised või lihaspingest tingitud probleemid.
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi ja ChatGPT
Nõuanded teemal: Perearst
trimetüülaminoos
Olen eluaeg kannatanud tugeva higistamise (kogu keha) ja halva kehalõhna pärast. Olen jõudnud järeldusele, et asi võib olla toidus ja ainevahetuses. Olen katsetanud mitte süüa teatud toite, mis võiksid ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie kirjast joonistub välja väga tüüpiline ja tõsiseltvõetav probleem, mille üle inimesed sageli vaikivad, sest see mõjutab sotsiaalset elu ja enesehinnangut. Teie kahtlus — trimetüülaminoos ...
Mommy Makover
Tere!
Käisin nädal tagasi mommy makover operatsioonil. Masseerides või katsudes mõni kohtasid on “vee loksumise hääl” olen üpris paistes, kuid põletiku ei tundu olevat(sain ka antibiootikumi ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Pärast Mommy Makeover’i (ehk kombineeritud kõhuplastika ja rindade korrigeerimise) operatsiooni on täiesti tavapärane, et esimestel nädalatel esinevad paistetus, pingetunne ja isegi ...
Kõrvavaik
Kõrvadesse tekib palju vaiku , mille tagajärjel tekib kõrvades survetunne ja valu .Olen kasutanud vaxolit aga tundub et ei aita.
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie kirjeldus viitab üsna tüüpilisele kõrvavaigu kogunemisele ehk tavalisele vahatropile, mis võib põhjustada ummistuse, surina, survetunde, kuulmise vähenemise ja vahel ka kerge valu. ...
Punane laik käel
Tere!
Käe peale, küünarnukist allapoole küljele on tekkinud punane laik. See on pisut krobeline, aga otseselt villikesi peal ei ole. Natuke ka sügeleb, just siis kui pikk varrukas on või käin ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Kirjelduse järgi — punane, kergelt krobeline laik käel, sügelemise või hõõrumisega seotud — on üsna tõenäoline, et tegemist on nahapõletiku (dermatiidi) või ärritusega (nt kontaktallergia ...
Atoopiline dermatiit koos paistetusega
Tere ja jõudu!
Olen väga hädas oma silmade ja näonahaga, millega juba kuu jooksul teist korda olen samas nõiaringis: esmalt ärkan ootamatult paistes silmadega ja suu ümbrus põleb, põskedel ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Kirjeldus viitab, et Teil on atoopiline dermatiit, mille ägenemisi vallandab tõenäoliselt allergiline komponent – eriti kodutolmulestade suhtes. See, et sümptomid algavad silmade ja ...
3 vaktsiin
Meil oli borreljoos IgM 27 ja IgG200 saime ravi Amoxicillin-ratiopharm 6ml 3x ja 10 päeva nüüd IgM13 ja IgG200. Nüüd on aeg 3 vaktsiini. Sooviksin teie nõu kas on mõistlik teha 3 vaktsiin.
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Kirjelduse järgi on teie lapsel olnud borrelioos, mille diagnoos kinnitati vereanalüüsi ja sümptomite põhjal ning millele saadi ka antibiootikumravi. Praeguseks on põletikunäit IgM langenud ...
gastroskoopia Vastsus
Palun selgitage vastus: Uuringumaterjal:
1 - Biopsia, kaksteistsõrmik
2 - Biopsia, kaksteistsõrmikusibul
3 - Biopsia, maolukutikoobas
4 - Biopsia, maokeha
5 - Biopsia, söögitoru
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie gastroskoopia ja koetükkide (biopsiate) vastus on üldiselt väga hea ning ei viita ühelegi pahaloomulisele ega ohtlikule muutusele. Selgitan tulemuse osad lahti lihtsas keeles:
Loe edasi
Üldkolesterool
Tere.
Olen 45 aastane naine. Käisin sisuliselt esimest korda perearsti juures ning mulle tehti mu elu elu esimene vereproov, mille tulemusena sain teada, et mu kolesterool on kõrge. Üldkolesterool ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Väga tubli, et olete oma toitumist nii põhjalikult muutnud ja teete seda teadlikult!
Teie kirjeldusest paistab, et olete teinud kõik õiged sammud, mida inimene saab oma kolesterooli vähendamiseks ...
Keelel muutused
Tere.
Avastasin keele küljelt sellise väikese tumepunase laigu, nagu oleks verevalum, valus ei ole, teisel poole küljel ka sama värvi täpp. Keele keskele on tekkinud ka nagu lõhe mis varem pole nii ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie kirjeldatud muutused – punakad täpid keele külgedel, sügavam vaoline lõhe ja vahelduv põletustunne – on üsna sagedased ja enamasti healoomulised, kuid tasub siiski mõelda mõnele ...
Analüüside tõlgendamine
Millele viitab analüüs Chlamydophila pneumoniae IgG QN mis on 111 ja üle normi,
samuti Chlamydophila IgA, mis on positiivne?
Teised Mycoplasma pneumoniae IgGQN, IgM, IgA, IgE on normis.
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie vereanalüüsi tulemus — Chlamydophila pneumoniae IgG 111 (üle normi) ja IgA positiivne — viitab sellele, et organism on selle hingamisteede bakteriga kokku puutunud, ning praegu ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: