Ülekaal + hingamisraskused 27.04.04 / Perearst

Külastaja küsib:

Olen 24 aastane naine 175 cm, 71 kg.
Korra olen juba kaalust alla võtnud, tundsin ennast 63 kg juures fantastiliselt - see ongi vist minu ideaalkaal - energiat tuli tohutult juurde, kuid tänu pingelisele õppetööle ülikoolis võtsin jälle juurde.
Hetkel käin treeneri soovitusel 2x nädalas jõusaalis ning 2x jooksulindil või jalgrattal lisaks veel teinekord nädalavahetusel joogas.
Midagi on igatahes valesti, sest tunnen end täiesti jõuetuna. Kahtlustan, et see on seotud sellega, et üritasin jooksulindil ka joosta, aga olen ise äärmiselt kehva vastupidavusega. Nüüd on raskused hingamisel (ohkan palju ja nagu ei saa lõpuni korralikult sisse hingata). Seda on ennegi olnud ja kui siis uuringutel käisin, ei leitud midagi välja arvatud see, et süda lihtsalt liiga kiiresti lööb ja et olen äärmiselt tundlik igatpidi (kui näiteks küünega tõmmata mööda käevart, siis mõne aja pärast on valge vorp üleval) - võibolla sellest ka see pulsi kiirenemine kõikvõimalikel juhtudel?
Kuigi Arctic Sport Clubis on treenerid, kes nõu annavad, seaksin ikkagi kahtluse alla selle, et kas mulle on ikka sobiv treening valitud. Esialgu pidin käima 2x nädalas spinningus ning 2x jõusaalis (kokku 4x nädalas), aga spinningus oli neil nii meeletult emotsionaalne lähenemine ja ma saan aru küll, et ise saab koormust reguleerida, aga kui treener ikka meeletult üürgab a la: "Veel ei keera koormust vähemaks! Sa jõuad küll! Pinguta veel!" ja taustaks on muusika põhja keeratud, siis emotsionaalse inimesena lasin end sellest mõjutada ja tulemuseks on see, et põdesin 2 nädalat kurnatust. Aeroobikasse ei taha ka sellepärast minna, et jõusaaligi on treenerite pidev kisa kuulda ja üldse tundub aeroobika väga mõttetu ja tobe treening olevat.

Siis jäidki jõusaal + jõusaalis omas tempos ratta väntamine ja jooksulindil kõndimine. Kumbagi neist olen üritanud korraga tund aega teha.

Hetkel on ikka hingamisraskused. Võtan viirpuutilkasid ja joon südameteed, aga ikkagi on rinnus imelik tunne. Ei tahaks hakata uuringutel käima, sest seda on mul jah juba ennegi olnud ja leitud pole midagi. Tundub ajaraiskamisena. Mul on küll kaasasundinud südame mitraalklapi prolaps, aga see pidi väga paljudel inimestel olema ja ei pidavat sportimist takistama.

Tegin jõusaalis trenni, kuigi olid hingamisraskused. Kas see jõusaal mulle üldse sobib kui tahaks kaalust kõigepealt alla võtta? Jõuetus on kindlasti mingil määral kehakaalu tõusust tingitud, seetõttu tahaksin väga kaalu kiiresti alla saada. Mõtlesin hakata võtma Bio-Slimi (Pharma Nordi toode), aga kui sain teada kui palju E-sid seal sees on, siis targem on vist loomulikul teel üritada saleneda. Neil on veel ka Q10 preparaat, mis pidi eriti hästi just südamevaevuste korral aitama, kas soovitate mulle seda?

Kui võimalik, siis palun saatke mulle ka see Exceli programm kaalualandajatele.

Jään ootama Teie kommentaare.

Mira


Arst vastas:

Madis Veskimägi

dr Madis Veskimägi

Perearst

Tõstamaa Tervisekeskus

Tere Mira
Katsun kõigepealt lohutada et Teie kaal 71 kg ja pikkus 175 cm on täitsa head, kehamassi indeksiks saan 23,1. Aga noh, eks me taha alati parimat.
Kehakaalu alandamisel on 3 võimalust: süüa vähem, liikuda rohkem või kombineerida mõlemat. Iga pala mis suu poole liigub, peab läbima karmi kontrolli. Nädal aega tõhusat tööd võib muutuda nulliks kui unustame end telekat vaatama seltsiks liiter tavalist Coca-Colat ja pakk halvaad.
Arstina soovitan oma patsientidele täpselt doseeritavat kestvat raviliikumist. Selleks sobib väga hästi jalgrattasõit, kepikõnd, sörkjooks. Kuna olete noor ja ikkagi normkaaluline siis soovitan just sörkjooksu. Korraga mitte üle 30 minuti ja piisav on üle päeva. Nüüd tähelepanu. Äärmiselt oluline on õige tempo leidmine. Seda saab teha pulsisageduse ajal. Teie maksimaalne pulsisagedus on 220-24= 196. Sellest paras pulsisagedus koormusel on 85 % ehk 166 lööki minutis. On hea kui oskate endal mõõta südame löögisagedust koormusel, selleks tuleb üles leida kaelal unearteri pulss, lugeda pulsilöökide arv 10-15 sek jooksul ja korrutada see vaastavalt 6 või 4. Tavaliselt joostes ei viitsita seda teha ja nii kipub tempo tõusma. See ongi sörkjooksu suurim viga, hakatakse võistlema iseenda või mõne eeskujuga ja tehakse endale kahju. Ülekoormuse tunnusteks võib olla rampväsimus, uimasus, nõrkus, tahtmatus midagi teha. Muuseas neid sümptome ka kirjeldate. Üheks väga heaks vahendiks on pulsikell. See koosneb südamelöökide andurist, pannakse rihmaga ümber rindkere ja kellast spetskellast käepeal. Kella saab igatmoodi sätida, panna paika ka treeningpulss Teil näiteks 150-170. Kui tempo on liigkiire siis kell hakkab hoiatavalt piiksuma, nüüd tuleb tempot alla võtta. Parematel seadmetel on olemas ka stopper ja kalorilugeja. Meil on levinud POLAR pulsimõõtjad, nende hind jääb 1000 kr kanti, so mitte väga kõrge selle väärtuse kohta mida ta annab treeningul.
Mina ise olen sörkjooksu fänn, üritan oma eakatele patsientidele soovitada ka kepikõndi. Minule endale annab sörkjooks päeva teiseks pooleks mõnusa energialaengu. Nii saan olla kehalt ja vaimult värske. Seda viimast on vaja ka näiteks siin kirjutamisel. Lähen isiklikuks.
Treeningust kuskil jõusaalis või spinningurühmas ma suurt midagi ei arva. Esiteks ei saa sealt seda püsivat parajat koormust ja teiseks hakkavad kehtima rida asjaolusid: moevool, teie vaatate teiste riietust, varustust ja tulemusi. võib juhtuda, et tunnete end veidi ebamugavalt kui näete et kellelgi on veel uuem tossupaar või kitsam talje jne jne. Treeningsaalis hakkab teid juhtima treener ja ambitsioonid, trendikus, mitte Teie ise ja Teie sisetunne.
Seetõttu soovitan pigem omaette liikumist omas tempos mida on võimalik täpselt doseerida.
Toitumine. Omaette teema. Reeglid: Vähem rasva, rohkem kiudaient, aed ja puuvilja, valku piisavalt. Päevane kaloraaz 1400-1600 kcal. Kliinik.ee kaudu olen juba hea hulga omakoostatud toitumis ja liikumisarvestusprogrammi laiali saatnud. Soovitan Teilegi.
Teie kirja lugedes tunnetan ka kergeid depressioonisümptome, selle taga võib olla pingeline õppetöö, samas ka stress mitmest treeningrühmas käimisest, võibolla ka noore daami südamemured. Mõtlen siin head paarisuhet.
Toidulisanditest mida kirjutate, ei arva ma arstina midagi, kui toitumine on paigas ja parasjagu ei taastu mõnest rängast tõvest.
Loodan, et sain tuua selgust Teie muredele ja ehk ka andsin veidi innustust regulaarseks liikumisharrastuseks.
Head tervist soovides Madis Veskimägi

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Perearst

Tugev köha

Tere!
Nädal aega on olnud kinnine köha. Kurgus on lima ja raske on seda köhida. On olnud ka nohu. Alguses oli kurgus valu, hetkel otseselt ei valuta.
Kurgus on ka valged suuremad laigud.

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Tänan usalduse ja hea foto eest. Julgen oletada vaevuse põhjuseks kurgupõletikku, sellest limaskestas paiknevate närvide ärritus ja sellest omakorda köha. Köha üle 1 nädala vajaks Teid reaalselt ...

Loe edasi

Kurgumandli jäägid

Tahaks küsida teise arsti arvamust, kas see on ikka hea, kui pean veel ootama mitu kuud (häda juba märtsi algusest) ja kas üldise enesetunde paremaks ei saa muudmoodi veel teha- kimbutab ju nõrkus, väsimus ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tervist !
Tänan usalduse eest. Jah, nii võib juhtuda, et põletikulist ja liidetega, veritsevat mandlikude ei saa 100% eemaldatud. Kõik on õige- antibiootikumi kuur ägenemisel, kuristamine 5% soolalahusega, ...

Loe edasi

äkilised väga tugevad valud silmas

tere
tegelikult on mul kopp ees sellest asjast, mis kestab veebruarist saati-vasakusse silma lööb valu ja koheselt läheb kinni ka vasak ninapool-minu perearst ütles siis, et tegu põsekoopapõletikuga-sõin ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Tekib mitu mõtet. Kobarpeavalu, esineb rohkem küll meestel, kuid mitte ainult. Selle raviks on valuvaigistid ja lootus. Finlepsin on siis kolmiknärvivalu leevenduseks. Kui ei toimi, pole mõtet ...

Loe edasi

Kurguvalu

Tere doktor!
2016 aasta sügisel hakkasin tundma vahelduva eduga kurgus kipitavat/põletavat tunnet. Tekkis see tunne alati päevajooksul ja suvalistel aegadel. 2017 aasta märtsis läksin selle probleemiga ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tervist !
Nagu saan aru, on erinevad vaevused olnud pikemat ja lühemat aega. Kurguvalu, punased kurgukaared on siis olnud viimased 1 kuu. Viimasel ajal puuduvad reflukshaiguse tunnused. Julgen soovitada ...

Loe edasi

Ajuvapustus/peapõrutus

Tere! Kirjeldan asja mis juhtus minuga kuskil 7-8 aastat tagasi. Nimelt olin ekstreemspordi huviline ja käisin rattaga sõitmas rulapargis. Kuna tegevus oli pidevalt aktiivne siis tekkis adrenaliin ja hull ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Karta on, et tegemist on peaajupõrutuse järgse seisundiga. Üsna ebameeldiv seisund kõigile. Eriti midagi nagu teha polegi. Abi võib olla mõnest ravimist, perekonnast nootroopikumid, esindajaks ...

Loe edasi

Peavalu minu pojal

Minu poja kaebus mulle paar päeva tagasi:
"Kuidagi nii on et füüsilise pingutuse peale lööb kohe pähe valu, isegi trenni ei saa üldse teha enam."
Peavalud on pingepeavalud, mis johtuvad 24/7 ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tervist !
Peavalude maailm on sügav, lai ja keerukas. Ei ole ühtegi aparaati, millega saab diagnoosida peavalu kui vaevust. Kõige sagedasemad peavalud, nagu ka märgite, on pingepeavalud. Põhjuseks ...

Loe edasi

B12 aneemia

Olen aastaid olnud pidevalt kurnatud ja väsinud ja olen pöördunud selle murega perearsti poole. Viimati pakkusin, et kontrolliks vitamiinide taset ja kindlasti ka B12 taset. Vereanalüüsist selgus, et B12 ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Noores eas, nagu Teie olete on B12 defitsiit organismis väga ebatavaline. Kardan, et ma veidi ehmatan Teid paari mõttega. Peaks hindama mao limaskesta seisundit- see on oluline B12 vitamiini ...

Loe edasi

Kõht lahti

Tere, nädal tagasi tekkis mul väike palavik 37,2 mis kestis 3 päeva, kõht oli gaasi täis nii, et lausa valus oli kõndida, (2päeva) oli üldine halb enesetunne ja külmavärinad, kui kõhust kadusid gaasid ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Ega muud kui arsti vastuvõtule. On veel mitmeid soolehaigusi mis võivad anda selliseid vaevusi. Vereanalüüsid, settereaktsioon, arstlik läbivaatus ja mõtlemine- küllap leiate selguse ja parima ...

Loe edasi

Halb enesetunne peale söömist ja kakamist.

Viimased 4-5 kuud olen tundnud väsimust,südame pekslemist,nõrkust peale söömist ja veel hullem on asi peale toidu väljutamist. Üldse on enesetunne kehv viimased 4-5 kuud. Pidev väsimus ,südame pekslemine,koormustalumatus,energiakriis. ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Teeksin täisverproovi, settereaktsiooni, kilpnäärme analüüsid, maksaproovid, koormuselektrokardiograafia ja siis mõtleksin edasi. Arutage kõike rahulikult oma perearstiga ja küllap leiate ...

Loe edasi

Füüsilise koormuse korral hakkab halb

Probleem selline. Aeg-ajalt tekib peale suurt füüsilist koormust, näiteks jooksusprint, halb enesetunne nagu õhupuuduse või minestuseelne tunne ja kestab ca 10 minutit. Tekib siis, kui järsku seisma jääda. ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Tänan hea küsimuse ja väärt kirjelduse eest. Lugu ongi selline, et kui suur koormus hoobilt jätta pooleli, siis süda peksab verd täis tambiga edasi, aga ei tööta jalalihased ja veri kipub ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi