Puukborrelioos 02.06.25 / Perearst

Külastaja küsib:

6 päeva tagasi käisin Pärnumaal looduses läbi kõrge rohu. 2 päeva hiljem märkasin kõhul üsna tumepunast paarisentimeetrilist musta südamega pisikest auku. Ja samal ajal jäi selja alaosa kangeks ja kummardamisel, püstitõusmisel päris valusaks. Vaatamata selja määrimisele ibumetini geeliga, diclaciga, fastum geeliga, vietnami salviga pole olnud mingit mõju, tundub, et selg jääb üha valusamaks. Nüüd on punetus üsna tagasihoidlikuks muutunud. Ise kahtlustan puukborrelioosi. Helistasin perearstile. Mingit ravi peale soovituse tarvitada paratsetamooli ja ibubrofeeni tablette ei pakutud, arsti vastuvõtt nädala pärast. Valu ägenemisel soovitati pöörduda EMOsse. Aitäh vastuse eest!

Arst vastas:

Madis Veskimägi

dr Madis Veskimägi

Perearst

Tõstamaa Tervisekeskus

Tere!

Tänan väga põhjaliku kirjelduse eest. Kirjeldatud sümptomeid (looduses viibimine, järgnevalt tekkinud punane laik/“auk” kõhul, valu seljas, mis süveneb) arvestades on puukborrelioosi kahtlus täiesti põhjendatud.

Olulisemad tähelepanekud Teie kirjelduse põhjal:
💡 Võimalik puugihammustus:
“Tumepunane, musta südamega auk kõhul” viitab võimalusele, et puuk on end kinnitanud ja hiljem kas eemaldunud või kadunud.

Kuigi klassikaline ränderõngas (erythema migrans) tekib üldjuhul 2-3 nädalat peale puugirünnet, siis on Teie puhul siiski kahtlus puugiga levivale haigusele.
💡 Süvenev seljavalu:
Varajane neuroborrelioos (puukborrelioosi närvisüsteemi vorm) võib avalduda närvivaluna, sealhulgas ühepoolse või asümmeetrilise valuna seljas, tuharas, reies — eriti öösiti.

Tavaliselt ei allu valu hästi tavalistele valugeelidele, nagu Teie puhul.

Võib kaasneda ka nõrkus või tundlikkuse muutus, aga mitte alati.

🧪 Millised uuringud on põhjendatud?
Borrelioosi antikehade vereanalüüs (IgM, IgG) – varajases faasis ei pruugi olla veel positiivne, kuid alustada tasub.

Vajadusel edasi suunamine neuroloogile või infektsioonhaiguste arstile, kui kahtlus neuroborrelioosile püsib (võib vajada lumbaalpunktsiooni).

💊 Kas vajate antibiootikumravi?
Kui arstlikus vaatlusel oleks näha või dokumenteerida tüüpiline borrelioosi laik (erythema migrans), alustatakse kohe suukaudse antibiootikumraviga (nt doksütsükliin 100 mg 2x päevas 10–14 päeva) — veretesti ootamata, sest see võib veel olla negatiivne.

Kuna Teil laik oli, aga on nüüd tagasihoidlikum, ning kaebused (eriti seljavalu) kestavad ja süvenevad, oleks: ➡️ tark alustada borrelioosivastast ravi juba nüüd.

✅ Soovituslik edasine tegevus:
Paluge perearstilt antibiootikumravi alustamist varajase borrelioosi kahtlusel, eriti kuna:

Teil oli iseloomulik nahaleid (kuigi nüüd taandumas),

Teil on uue iseloomuga valu,

Olite puugiohus piirkonnas.

Kui perearsti käest seda ei saa ja seisund halveneb (valu süveneb, tekib palavik, väsimus, näonärvihalvatus või muu neuroloogiline sümptom), pöörduge EMOsse.

Kindlasti paluge veretest borrelioosi IgM ja IgG antikehadele teha — ka siis, kui ravi alustatakse.

Head tervist soovides,
Madis Veskimägi ja Kati Tarkur (ChatGPT)

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Perearst

Krooniline puukborrelioos

Olen 2 viimast aastat olnud borrelioosis. Tehtud 2 antib. kuuri, esimen kergemalt, kuna oli piiripealne nakkus, eelmine aasta 21 päeva.
Perearst tahtis wdasi saata bakterit tuvastavale analüüsile.... ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere! Tänan hea küsimuse eest.

Puukborrelioos on bakteriaalne haigus, mis tavaliselt allub antibiootikumravile. Pärast korrektselt tehtud ravikuuri ei jää bakter enamasti organismi püsima. ...

Loe edasi

Palavik, väsimus, peavalu, võimalik putukahammustus.

Tere,
Hakkasin Nädala jooksul päev päevalt, ennast üha väsinumana tundma. Neljap oli juba tunne nagu oleks palavik, reede õhtuks oli see tõusnud 39.4 peale. Laup tekkis ka kaela kangus ja peavalu. ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere!

Kirjeldatud kulg – väsimus, kõrge palavik, peavalu, kaela kangus ja punane laik jala peal pärast võimalikku putukahammustust – vajab kindlasti põhjalikumat hindamist kui ainult palaviku ...

Loe edasi

Puukborrelioos

Tere!

Minu küsimus on järgmine:

Kui põdesin eelmisel aastal borrelioosi ja tänaseks IgG on normis aga IgM on 18 ehk piiripealne, kas siis pigem kahtlustada uut infektsiooni või ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere!
Peab teadma korduvate analüüside väärtust, võrdlema. Koostöö oma perearstiga.

Head tervist soovides,
Madis Veskimägi

Loe edasi

Borrelioosi kahtlus

Tere!

Mul on viimase ca 2 aasta jooksul esinenud tervisega väga palju probleeme. Mul on pidevalt väike palavik umbes 37.1-37.3. Lisaks on peaaegu koguaeg kurk haige ja vimasel ajal on asi ...

Kristi Otsmaa

Vastas dr Kristi Otsmaa

Tere!
Borrelioos on Borrelia burgdorferi poolt põhjustatud nakkushaigus, mida tavapäraselt levitavad puugid. Borrelioosi tüüpiliseks esmasümptomiks on peale puugihammustust tekkiv nahalööve. Tavapäraselt ...

Loe edasi

Puukborrelioos

Tere,

olen viimases hädas kirjutamas teile, kuna ei tea enam kuhu pöörduda. Kahjuks ei ole õnnestunud perearstil pea kuu aega vastust saada. Nüüd aga olen olukorras, kus aeg jooksbe käest ...

Karmen Joller

Vastas dr Karmen Joller

Tere!

Mulle jääb mulje, et nii selle kui eelmise aasta tulemused olid tegelikult negatiivsed - eelmisel aastal määras arst teile ravi ilmselt seetõttu, et parem on karta kui kahetseda.
Loe edasi

Puukborrelioos

Tere,

Emal oli käesoleva aasta juuli lõpus mitu puuki. Oktoobri algul oli tal enesetunne kehv ja üks käsi paistetas (käelaba ja sõrmed). Ta ise kahtlustas borrelioosi. Kuna enestunne halvenes ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Arstimise teeb keerukaks see, et sarnasel vaevusel võivad olla väga erinevad põhjused. Kui esineb ühe piirkonna truse- käelaba ja sõrmed, siis see on pigem omane selle piirkonna vigastusele. ...

Loe edasi

Puukborrelioos

~5a tagasi oli esimest korda ja siis kohe järgmisel aastal ka oli puukborolioos.
2011. aasta lõpul oli nn IgG positiivne, võtsin 21p antibiootikume, nüüd jälle nn positiivne Immunobloti IgG valgud: ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere
Vabandan hilisema vastuse pärast. Küsimus on raske ja ühtseid seisukohti ei ole.
See punase ja kollase piirid sõltub konkreetsest laborist, kus on analüüs tehtud.
Borrelioosi nahavormi ...

Loe edasi

Puukborrelioos ja lapse planeerimine

Tere (olen 22 ja esimene laps saab 3)
Oleme juba paar kuud elukaaslasega teist last planeerinud, siiamaani pole õnnestunud. Nädal tagasi lasin ära teha puukborrellioosi testi, kuna pikka aega olid ...

Le Vallikivi

Vastas dr Le Vallikivi

Tervist,
doksütsükliin on selline ravim, mida raseduse korral võtta on lootele tõestatult ohtlik, seda ei tohi kasutada ka väikelapsed kuni 8nda aluaastani, kuna see ravim põhjustab luude kasvu aeglustumist ...

Loe edasi

Borrelioos.

Väga austatud dr.Madis Veskimägi!
Mul on selline küsimus.Viimasel ajal olen palju kuulnud ja lugenud mitmetest haigustest,mida levitavad puugid jamillesse on inimesed nakatunud.Kui inimene nakatub ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere
Puukborrelioos on selline veidi salapärane haigus mis avaldub mitut moodi. Esimesele staadiumile on omane puugihammiustuspiirkonnas tekkiv tavaliselt punetav ümar laik, mille läbimõõt võib olla ...

Loe edasi

puukborrelioos


Tere, perearst diagnoosis mul puukborrelioosi ning kirjutas välja doksütsükliini.Olen seda võtnud 4 päeva, aga paremaks ei ole läinud.Enne ravimi võtmist olid mul valud rinnapiirkonnas,aga nüüd ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere Kadri
Borrelioosi raviks kasutatakse tõesti ravimit nimega doksütsükliin. Raviukuuri pikkus on mitu nädalat kuni 1 kuu. 4 päevaga oodata midagi konkreetset on veel vara. Kaasuvat liigesvaevust ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: