Ravimid 05.02.25 / Perearst

Külastaja küsib:

!
Olen 28-aastane imetav ema. Laps on 8-kuune.

Olen veidi mures ja tahtsin nõu küsida.

Mulle kirjutati perearsti poolt antidepressant
ESCITALOPRAMUM.

Ja neuroloog kirjutas PREGABALINUMi (75mg) vastavalt juhendile.

Lugesin neid infolehti ja need ehmatasid nii ära, et mis kõrvalnähud jne.

Peamise küsimus see, et kas ma võin üldse imetada selliste ravimitega? Ja kas neid ravimeid tohib üldse koos võtta?

Neuroloog ütles, et noh kõik ravimid lähevad rinnapiima ja see pole nii ohtlik ravim, et on palju hullemaid olemas. Ma olen täieliku dilemma ees. Laps tahab väga rinda saada nii öösel kui päeval.

Aga mis Teie arvate? Ei tahaks kuidagi beebile kahju teha. Täitsa paha tunne on ja ei tea mis teha.

Lugupidamisega

Arst vastas:

Madis Veskimägi

dr Madis Veskimägi

Perearst

Tõstamaa Tervisekeskus

Tere!

Teie mure on igati mõistetav – imetamise ajal ravimite ohutus on oluline teema. Vaatame teie ravimeid eraldi ja koos:

🔹 Escitalopram (10–20 mg päevas)
– Kuulub SSRI antidepressantide hulka.
– Uuringud on näidanud, et rinnapiima läheb väga väike kogus ravimit.
– Ei ole teada olulisi kahjulikke mõjusid imikutel, kuid soovitatakse jälgida beebi unerežiimi, söögiisu ja ärrituvust.

🔹 Pregabaliin (75 mg, vajadusel suurem annus)
– Kasutatakse neuroloogilise valu ja ärevuse korral.
– Andmeid selle kohta, kui palju pregabaliini rinnapiima eritub, on piiratud.
– WHO ja paljud juhendid soovitavad seda vältida imetamise ajal, kui pole vältimatult vajalik.

💡 Kas neid võib koos võtta?
Jah, arst võib neid koos määrata, kuid nende koosmõju võib suurendada unisust ja väsimust nii emal kui (teoreetiliselt) ka beebil, kuna väikeses koguses võivad mõlemad ravimid jõuda rinnapiima kaudu lapsele.

💡 Mida teha?
1️⃣ Arutage ravi üle uuesti oma arstiga – kas pregabaliin on kindlasti vajalik või saab selle asendada mõne paremini uuritud ravimiga imetamise ajal.
2️⃣ Kui otsustate ravi jätkata, jälgige beebi reaktsiooni (unisus, toitumisharjumused, ärrituvus).
3️⃣ Kui on suur mure, võib kaaluda ajutist piima väljalüpsmist ja hoiustamist enne ravi algust, et vajadusel oleks alternatiivne toitmine.

Kokkuvõte:
Escitaloprami peetakse imetamise ajal suhteliselt ohutuks. Pregabaliini puhul on andmeid vähem, mistõttu võiks kaaluda kas selle edasilükkamist, väiksemat annust või alternatiivset ravi.

Head tervist soovides,
Madis Veskimägi ja ChatGPT

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Perearst

Gilberti sündroom

Tere,

Palun öelge, kas Gilberti sündroomiga tohib manustada D- vitamiini? Perearst soovitas võtta 3000- 4000 TÜ. Tean, et näiteks Paracetamol ei sobi selle diagnoosiga, samuti ka mõned teisedki ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Võite võtta D vitamiini, annuse määrab perearst.
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi

Loe edasi

podagra

Milline haigus on podagra?Millest tekib?Kuidas ravida?

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere
Podagra on liigeshaigus, mille korral liigesvedelikus ja liigeskõhredes kogunevad kusihappe kristallid. Nende kogunedes ja suurenedes tekivad liigese piirkonda nn. podagra sõlmekesed, lad k ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: