Mavenclad 14.02.24 / Neuroloogia
Külastaja küsib:
Tere.
Olen põdenud SM- juba umbes 30 aastat (nägemis- ja kõnnihäired). Ravi Betaferooniga alustasin 8a tagasi, raskemaid ägenemisi ei ole olnud ja viimane MRT näitas üht uut kollet 7a kohta. Olen 61 aastane ja nüüd pakkus minu raviarst mulle, et asendame Betaferooni Mavencladi tablettidega. Kuna arst poolt otsest survet ravi muuta ei ole, pean ise uue ravimiga nõus olema, siis küsin teisest arvamust. Kas minu eas inimesele on see ravi ka Teie arvates kohane - arvestades kaasnevaid kõrvaltoimeid alates vähist, herpesest kuni viirushaigustesse nakatumise ohuga? On veel võimalus ravi üldse lõpetada, sest üle 60 a. inimeste immuunsus langeb nagunii ja SM. ägenemised harvenevad? Kuigi mind teeb murelikuks üks lisandunud kolle... Olen arsiga erinevaid variante arutanud ja ka vereproovi uue ravi sobivuse jaoks teinud aga lugedes Mavencladi infolehte, ei julge küll selle kasuks otsustada. Mis on Teie arvamus?
Arst vastas:
dr Ain Pajos
Neuroloog
OÜ Neurodiagnostika
See ravim on näidustatud ainult väga aktiivse ja sagedaste retsidiividega (vähemalt 1 ägenemine aastas) SM i korral kuna ohtusid on palju. Asjatundlikku nõu saab siin anda vaid spetsialist, kellel on täielik ülevaade Teie haiguse kulust, kõigist lisauuringutest, teostatud ravist ja ka teie organismi seisundist. Soovitan küsida perearstilt saatekiri neuroloogile teiseseks arvamuseks ja minna TÜ Kliinikumi spetsialisti vastuvõtule.
Dr. Ain Pajos
Neurodiagnostika
Nõuanded teemal: Neuroloogia
Uneapnoe ja neelamishäired
Kas ajuturse ja meningioomi suurenemine võivad tekitada sekreedi (lima ja sülje)kogunemise tunnet neelus ja suus, ka neelamishäire.
Meningioom F dex on dünaamikas minimaalselt suurem, võrdlevalt ...
Vastas dr Ain Pajos
Tõenäoliselt ei ole meningeoom sülje kogunemise süüdi. Põhjus võib peituda mõnes tarvitatava ravimi kõrvalnähus. Täpsemal oskab vastata neurokirurg.
Dr. Ain Pajos
Võimalik kaela närvi pitsumine
Kuidas/kuhu edasi, et valust vabaneda? Kas on alust nõuda pere arstilt e-konsultatsiooni? Kirjutas küll saatekirja ENMG uuringule, aga aeg alles 2 kuu pärast. Kas saan ennem midagi teha?
Vastas dr Ain Pajos
Kui praegu sõrmed ei ole nõrgad ja ei surise, siis võib olla tegemist ka õlaliigese liigeskapsli või kõõluseotsa vigastusega mis on väga valulik ja ei lase kätt tõsta. Vajalik on spetsialisti (neuroloog, ...
Loe edasiTugevad närvivalud parema kehapoole erievates piirkondades
Augusti algul oli mul tõsine infarkt. Kuu lõpus algasid algul tugevad alaseljavalud, mis muutusid parema puusa valudeks. Valude asukoht sõltub osaliselt keha asendist ja võib päeva jooksul mitu korda muutuda ...
Vastas dr Ain Pajos
Vajalik on spetsialisti (neuroloog) läbivaatus. Kui valud on tõsised pöörduge kohe EMOsse.
Dr. Ain Pajos
Neurodiagnpstika
Käsi sureb üleni ära.
Tere. Selline mure, et vasak käsi hakkas mitu kuud tagasi ära surema. Õlast kuni pöidlani. On selline tuleb ja läheb.rattaga sõites annab tunda ja kui olen pikali maas ilma kõrge aluseta. Nüüd on sümptomid ...
Vastas dr Ain Pajos
Kui käsi on tõesti nõrk soovitan koheselt pöörduda EMOsse. Tavaliselt on probleem seoses kaeladiskiga mis aga ei põhjusta kogu käe nõrkust. Tegemist võib olla ajuvereringehäirega.
Dr. Ain ...
Sund mõtted korduvad mõtted
Tere peas tiirlevad koguaeg mõtted, nagu sellised miks , ma pean ,tööd joostes jne tehes ,kasutati 5kuud salymbra t ei toiminud , nüüd pandi pregabaliinn on see hea? Ei sa joostes trenni teha koguaeg mõtted ...
Vastas dr Ain Pajos
Tegemist on tavaliselt psüühhikahäirega ja parimat nõu annavad siin kindlasti psühhiaatrid.
Dr. Ain Pajos
Neuroloog
Närvikanali vabastamine
Tere
Kuna neurokirurg planeerib praegu paberite järgi ainult "diski prolapsi operatsiooni/laiendamist", tõsine stsenoos), aga 12-kraadine skolioos, rõhutatud lordoos, L4/5 L5/S1 diskid tugevasti ...
Alaselja valu
Tere!
Pikemat aega on seljavalu, hommikuti selg kange. Võimlemine ei ole aidanud. Valu on viimase kuu aja jooksul ägenenud.
Tehtud Ülesvõtted lülisamba nimmeosast kahes suunas. ...
Vastas dr Ain Pajos
Piltidel on kirjelduse järgi vaid ealised muutused mis erilisi vaevusi sageli ei põhjusta. Hommikune selja kangus viitab probleemile lülidevahelistes liigestes. Soovitav oleks konsulteerida reumatoloogiga ...
Loe edasiBelli paralüüs
Aasta alguses tekkis paremas näopooles Belli halvatus. Ravimid kirjutas perearst. Füsioteraapias käisin mitu kuud. Hetke seis... 8kuud pärast haigestumist... silm pilgutamisel pisut liigub, aga päris kinni ...
Vastas dr Ain Pajos
Bell i halvatuse korral arvatavalt viirusest põhjustatud näonärvi kahjustus luukanalis hakkab peamiselt iseeneslikult paranema juba esimese 3 nädala jooksul, täielik paranemine võtab vahel 3-6 kuud aga ...
Loe edasiLamictal ja rasedus
Tere,
Planeerin rasedust. Võtan Lamictal 125 mg 2 xpäevas +50mg 1 x päevas Sertralini ärevuse vastu.
Kuu aega olen ka võtnud FERROLA GASTRORESIST TBL 114MG+0.8MG, sest raud veres oli alla normi. ...
Vastas dr Ain Pajos
Tere
Kui olete rasedaks jäänud, tuleks foolhapet hakata võtma 3-4 mg. päevas kuni raseduse lõpuni.
Lamictali kogus on piisav kui hoogusid ei ole. Ravimi kogus veres tavaliset väheneb ...
valu
valu vasaku rinnalihase kohal-kõrval, 1 punkti tasemel vähem kui peopesa, 3-4 p on valu laienenud poolele rindkerele, vasakule küljele, vasak käsi on osaliselt halvatud olnud
valu ei ole pidev, sõltub ...
Vastas dr Ain Pajos
Võimalik rindkere valu põhjus on roietevahelise närvi ärritus. Uuringud seda ei näita vaid tuleb pöörduda neuroloogi või kiropraktiku vastuvõtule.
Dr. Ain Pajos
Neurodiagnostika
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: