ENMG uuring ja neuropaatilise valu kahtlus 18.03.25 / Neuroloogia

Külastaja küsib:

Tere

Minul on selline pikem jutt, et kaks kuud tagasi oli mul silma laserop ja jäin samal päeval haigeks - vesine nohu. Kliinikust öeldi, et võib olla allergiline reaktsioon opile. Paar päeva hiljem tekkis palavik ja väga tõsine nõrkus millega olin 4 päeva voodis (palavik 37-37,1). Sellel ajal pidin võtma silmakliinikust antud rohte - dicloberl 100mg 1 tb 7 päeva ja prednisolon (esimene päev 12 tb, teine päev 8, kolmas päev 4 ja neljas päev 2). Lisaks võtsin kliinikust antud silmatilku mis põletikuvastased. Palaviku jaoks võtsin nii paratsetamooli kui ibumetiini mis enesetunnet ei parandanud. Viiendal päeval ütles perearst, et kuulmekiled kõrvad on hallikad (ma tundsin, et mõlemad kõrvad valutavad vaheldusmisi) ja määras raviks Cirrust. See ravim hakkas tugevalt mu silmalaugudele ja kuna taastusin opistning silmade heaolu ning nende niisutamine oli oluline, siis seda ravimit enam võtta ei saanud. See ravim selles mõttes ikkagi töötas, et ma tundsin kuidas kõrvadest nagu liikus mingi vedelik või asi ära ja kõrvad olid rohkem lahti. Samas tundsin ka nagu sellist söövitustunnet rindkeres, kurgus, neelus ja siinustes. Perekaga arutades määras ta raviks Avamys ninasprei ja sudafedi. Peale esimest Avamysi ninna laskmist tekkis kõrvades väga tugev survetunne ja valu, mis taandus tunniga, aga kõrvad olid jälle lukus. Sudafedi võtsin 4-5 päeva ja ka see hakkas nii silmalaugudele (punased, valusad, kipitasid), silmad kipitasid mis opist taastusid ja kõrvadest oli valu ning kipitustunne. Siis määras perekas raviks AB kuuri amoxicilliin. Peale esimest tabletti pidin emosse sõitma, sest ma tundsin kuidas tekkis sama söövitustunne mis liikus mööda keha ülespoole kurku, neelu, ninna, silmalaugusesse ja silmades hakkas nii hullult kipitama, et väga valus oli. Sealt edasi määrati raviks paratsetamooli 3x päevas ja see pani kõrvad veel rohkem lukku. Siis perekas otsustas, et tema ütleb minust lahti ja rohkem ei ravi. Edasi hakkas erinevate eriarstide juures käimine, sest perekat mul polnud. Mulle määrati küll Zyrtecit (samad sümpomid - kõrvetus või põletustunne ja hakkas silmadele). Kuna ma enam ei maganud, siis anti kventiapiini - sümptomid samad. LOR arst määras lõpuks Opexat, mis mingil määral aitas. Sattsuin vahepeal emosse ja sealne arst määras AB kuuri doksütsükliin ja Nasonex ning magamise japks somnols. Nasonexiga jälle kõrvad lukus, kipitus, väga tugev surve ja AB kuuri sain 2 päeva võtta - kõrvetus/söövitustunne, kõrvades väga tuline ja valus ning lõpuks ei saanud ma enam ka Opexat võtta. Olin mingi aeg ilma ravimiteta, immunoloog määras pantoprazoli kuna arvas, et vaevused on refluksist või mao ülihappest. See rohi tegi olemise hullemaks. Kuna olid unevaevused, siis määrati xanaxit 0,25 mg, pragiolat 150 mg päevas ning une jaoks soovitati võtta kventiapiini. Pragiola tekitas väga tugevaid kõrvaltoimeid ning seda ma rohkem võtta pole julgenud. Reumatoloog andis gabapentiini 100 mg, sellega tekkisid ka tugevad kõrvaltoimed ning kolmandal päeval hakkasid taas sümptomid avalduma. Nüüdseks olen kõikidelt rohudelt maas olnud nädal, võtan ainult oma kilpnäärme rohtu ja magamise jaoks 10 (0,5+0,5mg) zolpidemi. Pikk jutt kokku võttes, siis arstid ei ole midagi leidnud, kõik näidud on korras. Minu kaebused on sellised: mul on väga tugev limaskestade kuivus, tupest kuni silmalaugudeni. Ma tunnen nagu söövitus või põletustunnet mis tuleb nüüd emaka piirkonnast ülespoole rindkeresse, kurku, neelu, ninna, siinustesse ja kõrvadesse. Kõrvad on lukus ja tulitavad, silmalaud hõõguvad soojalt ja tulitavad ning mu silmad ei taastu enam. Arvatakse, et see on neuropaatiline valu, aga mingit muud rohtu gabapentini asemel pakutud ei ole. Seljaajuvedelik ei näidanud midagi, kõik korras. Pea ja rindkere kompuuter on korras. ENMG uuringut taheti emos teha, aga mingil põhjusel valveneuroloog otsustas, et pole vaja. Mind saadeti koju ja soovitati minna Paldiski mntele psühhiaatriakliinikusse. Mind täitsa huvitab mis teie kui neuroloog selle pika jutu peale kostate ja kuidas kiiresti ENMG uuringule saada?
Aitäh vastuse eest ette!

Arst vastas:

dr Ain Pajos

Neuroloog

OÜ Neurodiagnostika

Selle pika jutu peale neuroloog midagi konkreetsed öelda ei saa, eriti kui probleemid ja kaebused on mitteneuroloogilised. Neuroloogiasse puutub vaid kahtlus neuropaatiale mille ainuke uurimismeetod on ENMG uuring mida aga ei teostatud ilmselt kuna ka kaebused ei ole sellele iseloomulikud.

Dr. Ain Pajos
Neurodiagnostika

Kas see arutelu oli kasulik?