Raseduse peetus ja kilpnäärme alatalitlus 03.10.23 / Naistehaigused
Külastaja küsib:
Tere.
Sain teada augusti keskel, et ootan kolmandat last. Teine laps sündis 2015a ning teise raseduse aeg olin endokrinoloogi jälgimisel, et saada rohu annused paika kuna alles 2014a tehti kilpnäärme operatsioon kuna see ei allunud ravile. Olen alates 2016a olnud perearsti jälgimisel, et iga aasta alguses annan uue vereproovi kus siis vaadatakse minu TSH näit üle.
Nüüd raseduse 9`nda nädala pealt selgus, et mul oli raseduse peetus juba 6`ndal nädalal olnud.
Mul olid tekkinud mingid sümptomid mida ma seostasin esialgu rasedusega, aga siis hakkasin natukene juurdlema ja uurima, et ka samad sümptomid võivad olla kui kilpnäärme näidud on paigast ära.
Soovisin kohe perearstilt TSH vereprooviks saatekirja ning kui norm väärtus on 0.35-4.94 siis minu näit oli 7,7. Perearstiga konsulteerides veidi siis tegin uue vereproovi 10 päeva hiljem ehk 25.09 ning siis oli juba TSH 15,05. Mainin ära, et selle aasta märtsis olid minu näidud korras.
Edasi läksin nüüd muidugi oma näitudega endokrinoloogi juurde, et uus raviplaan saada, aga vastuvõtuni pean veel ootama.
Mul tekkis, aga küsimus, et kas minu rasedus peetus võibolla seotud sellega, et minu TSH näit on paigast ära? Olen lugenud nii eesti kui ka välismaist kirjandust ja mitmel pool on kirjutatud, et kilpnäärme alatalitlusega tuleb esimestel kuudel kuni poole raseduseni TSH näitu kontrollida vähemalt iga 4 nädala tagant kuna loode saab need hormoonid emalt esimstel kuudel ning alles 12 nädalal kasvab lootele endale kilpnääre.
Minu küsimus oleks, et kas vastab tõele, et esimestel rasedus kuudel tuleks eriti hoolikalt/tihti oma TSH näitu lasta testida, et see oleks paigas?
Kas sellised TSH numbrite muutused võivad põhjustada raseduse peetust või pigem need numbrite muutused liiga väiksed?
Arst vastas:
dr Urve Pappa
Naistearst
Confido tervisekeskus
Tere
Ravile allumatu või liiga väikeste asendusravi dooside kasutamine, mis põhjustab tugevat alatalitlust võib põhjustada viljatust või raskendatud rasestumist. Samuti võib sellega seotud olla raseduse varased katkemised ja peetumised varases järgus. Teie väärtused on kahjuks küllaltki suures nihkes ehk asendusravi doos on olnud liiga väike.
Teil on soovitav kindlasti ravimidoosid üle vaadata ja sagedamini hormonaalset taset kontrollida.
Kui teil tuleb uus raseduse plaan, siis juba planeerimise käigus on soovitav sagedamini TSH taset kontrollida ja vastavalt sellele ravimidoose individuaalselt tiitrida. Kui rasedustest on uuesti positiivne, siis on soovitav kohe kontrolida ka TSH taset ja esimesel kolmel kuul 2-3 nädalase intervalliga, edasiselt kord kuus.
Nõuanded teemal: Naistehaigused
veritsus
Tere! Mure selline, et ~2 nädalat on olnud igapäevane veritsus peale SOS- pilli võtmist, varasemalt olen ka võtnud seda pilli kuid sellist probleemi pole olnud. Arvasin et läheb üle kuid tundub et ei vaibu. ...
Vastas dr Urve Pappa
Tere
SOS pill sisaldab kõrges doosis levonorgestreeli, mis võib soodustada tsükliväliseid veritsusi, tsüklihäireid. Sageli sõltub vaheveritsuste teke pilli võtmise ajast seoses teie enda tsükliga. ...
Kehatemperatuuri tõus
Tere 2 päeva tagasi määris mul ja olin kaitsmata vahekorras. Täna mul aga on 37,1 muidu mul on kehatemperatuur 36.5 või 36.7 viimane menstruatsioon lõppes 04.08 kestis 6 päeva paar päeva tagasi hakkas ...
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Ovulatsiooni ajal võib esineda kerget veritsust-määrimist ja seoses ovulatsiooniga on normaalne vähene kehatemperatuuri tõus. See ei näita veel rasestumist, vaid on seotud ovulatsiooniga.
Loe edasi
Küsimus bakteri kohta
Tere, tunnen muret oma naistearsti vastuvõtu tulemuste üle. Käisin kontrollis, kuna pidin minema niikuinii peale aastat uuesti kontolli ja kuna väike igapäevane määrimine oli ketnud juba 3 kuud - mul oli ...
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Acinomyces on tupes olev bakter, mis võib osadel naistel üle vohada. Uuringute järgi põhjustab seda kõige sagedamini tavaline vaskspiraal. Tavaliselt see eraldi antibiootikumidega ravi ...
Daylette
Daylette võtmine.
Ühesõnaga lühidalt-erakorralise vastuvõtu järel diagnoositi funktsionaalsete tsüstide tekkeks pidev pillide ravi. Eelnevalt munasarjatsüstide operatsioon tehtud, nüüd poole aasta ...
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Te võiksite kasutada pille ilma nende 4 platseebotabletita ehk võtate 24 hormooniga tabletti ja kohe edasi 24 hormooniga tabletti. Ultrahelis on soovitav tsüsti ( tsüste) kontrollida ...
Rasedus ja hematoom
Olen hetkel 16+4 nädalat rase. Mul diagnoositi eelnevalt madalal asuv platsenta, mis katab emakakaela.
Kolm päeva tagasi tekkis mul väga tugev verejooks – veri lausa voolas ja tuli ka trombe. ...
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Hematoom ehk verevalum on väga suure tõenäosusega seotud platsenta asetsusega. Progesterooni kasutamine mingit lisa kaitset ei anna. Cyclocapron aitab pidurdada veritsuse suurenemist. ...
Palju voolust
Vooluse hulk on kuidagi suur. Igapäevaselt ka tunne, nagu oleksin püksi teinud. Voolus ise selline vesisem või limane kohati. Haisu ega sügelust vms pole, kuid lihtsalt häirib. Kas seda saaks kuidagi vähendada ...
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Tupp ei ole steriilne keskkond ja igal naisel on oma mikrobioomi kooslus. Lima ning vooluse hulka mõjutavad paljud erinevad tegurid: menstruaaltsükli faas, vahekorrad, intiimhügieen, ...
HAR ja Gepretix
Tere!
Olen 40 aastat põdenud 1. tüübi diabeeti ja hetkel enam-vähem menopausis (FSH üle 60, östradiool alla 100, päevi pole olnud viis kuud). Mulle kirjutati kevadel HAR, kuna reumatoloog soovitas ...
Vastas dr Ülle Kadastik
Tere, vaginaalne gestageenpreparaat on olemas, mis on analoogse toimega kui suukaudne. Kuna Utrogestaniga pole konkreetseid uuringuid tehtud just HAR kasutamise eesmärgil, siis ei ole teada kõrvaltoimeid. ...
Loe edasiBeebipillide vahetamine
Hetkel kasutan Clormetin beebipille. Günekoloog soovitas mul pille vahetada ja kirjutas mulle Drovelis pillid mulle jäi arusaamatuks kuna uusi pille võtma hakata. Kas hakkan kohe järgmine päev peale viimast ...
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Te kasutate Clormetini originaali lõpuni ja teete 7 päeva pausi. Alustate Drovelisega sellest päevast, kuidas te varasemalt olete alustanud Clormetiniga.
Drovelise originaal on ...
Rasestumisvastaste vahendite paigaldus
Tere!
Ca aasta peale teise lapse sündi oli plaan panna endale hormonaalspiraal (enne seda kasutasime kondoome) . Sai see ka ostetud ja naistearsti juures käidud, kuid kahjuks naistearst ei saanud ...
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Cerazette on minipill, mille toimeaine on desogestreel. See võib mõjutada teie näonahka, meeleolu ja libiidot. See on väga individuaalne. Hormoonspiraal sisaldab toimeainena levonorgestreeli, ...
Perimenopaus, valulikud krambid ja antibeebipillide kasutamine
Olen 50-aastane. Umbes 2,5 aastat tagasi tekkisid mul üsna järsku unehäired, ärevus ja periooditi väga tugev jõuetus. Enne seda mul selliseid probleeme ei olnud. Viimase poole aasta jooksul on lisandunud ...
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Olete perimenopausis ja sellega seoses on teie naissuguhormoonide tase üha suuremate kõikumistega. Need hormonaalsed tasakaaluhäired põhjustavad individuaalselt erinevaid kaebusi. Menopaus ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt:
