Kerge emakakaeladüsplaasia 24.03.13 / Naistehaigused
Külastaja küsib:
Tere
Olen 29.a naine. Jaanuaris oli tehtud kolposkoopia. Kolposkoopiale suunamise näidustus: juuli 2012 CIN I.
Kolposkoopia jaanuaris: diagnostiline, vähene ektoopia, mõõdukas transformatsiooni tsoon, atüüpiline transformatsioon esimesel huulel kell 12-2. Transformatsiooni tsoonis veresoonte joonis-peen punktilisus, peen mosaiikne joonis, kell 12 ka jäme mosaiikne joonis. Lesiooni piirid-selgepiiriline. Äädikahappe test tugevalt positiivne. Kolposkoopia indeks 4-5. Biopsia kell12, kell 1. Leid vastab CIN 1-2. Pap.
Histoloogia tellimuse vastus:kihistanud lameepiteel, üleminekutsoon silinderepiteeliks, tservikaalkanali tüüpi näärmed, tugev lümfoleukotsütaarne põletiku inflitratsioon. Lümfotsüüdid; üksikud eosinofilised leukotsüüdid. Düsplaasiat uuritud osas ei ole. Pahaloomulisust ei ole. Diagnoos: cervicitis chronica; activa.
Günekotsütoloogia tellimuse vastus:põletikurakud. Ektotserviksis mõõdukalt põletikurakke. Silinderepiteelirakud: reaktiivsete muutustega silinderepiteelirakke. Mikrofloora:kokobakterid. Dgn: NILM/negative for intraepithelial lesion or malignancy/ Ascus. Soovitused: kolposkoopia 0,5 aasta pärast.
Samuti eelmisel aastal novembris 2012 sain esimene kord rasedaks, kuid detsembris hakkas veritsema ja selgus, et tegemist on peetuva rasedusega ning toimus raseduse katkestamine (dezaminooksitocins oli kirjutatud arsti poolt). Kuna on plaanis proovida rasestuda, palun aidake. Olen väga mures praegu, palun selgitage:
1.kuidas saab CIN 1-2 ravida? 2. Kas ma pean vaktsineerima? 3. Millest räägivad põletikurakkud ja Pap test? 4. Kas rasedus on lubatud? 5. Teie soovitused?
Ette tänades,
L.
Arst vastas:
dr Galina Litter
Günekoloog
Evita Grupp OÜ Naistearstid Pirita Perearstikeskuses VASTUSED NII KIIRESTI KUI VÕIMALIK, KUID MITTE HILJEM KUI 3 ÖÖPÄEVA
Lugupeetud L.!
Tubli, et omate infot oma uuringute tulemuste kohta. Vastan küsimuste esitamise järjekorras:
1. Kindel vastus on Eesti Naistearstide Seltsi ravijuhend www.ens.ee:
EMAKAKAELA VÄHIEELSETE SEISUNDITE DIAGNOOSIMINE, JÄLGIMINE JA RAVI.
"Leid vastab CIN 1-2." on kolposkoopilise uuringu kahtlus. Täpsustatud on biopsial võetud histoloogiline uuring, mis on teie kasuks õnneks ohutum: cervicitis chronica, activa, mis on emaka kaela limaskesta marrastuse krooniline põletik, mis on aktiviseerunud. Seda saab ravida Dalacin V tupekuulikestega pikema aja vältel, seni, kuni kestab vaktsineerimine, reeglina 4-6 kuud.
2. Vaktsineerida tuleb kindlasti ja koheselt. Kuidas olete veel vaktsineerimata, on arusaamatu?
3. PAP test näitabki põletikku ektoopial, mida saab ravida, et see järgmises uuringus ei korduks ja et põletik ei muudaks rakke emaka kaelal: NILM/ ASCUS, põletikurakud. Ektotserviksis mõõdukalt põletikurakke. Silinderepiteelirakud: reaktiivsete muutustega silinderepiteelirakke.
4. Võiksite rasedusest hoiduda vaktsineerimise ja ravi ajal. PAP testid tuleks korrata 1 kuu peale viimast vaktsiini. Raseduse ajal PAP testid reeglina muutuvad "halvemaks".
5. Vaktsineerige, ravige, kasutage kondoomi, ärge suitsetage, soovitav oleks ka partner vaktsineerida, PAP testid tuleb korrata 1 kuu peale ravi ja peale viimast vaktsiini, st kõige varem 7 kuu pärast võib valida vaktsineerimise skeemi 4 kuud, siis 5 kuu pärast. Kui PAP testid on korras, siis rasestuge ja sünnitage.
G.Litter, naistearst.ee, Piritalt - Maarjamäelt
Nõuanded teemal: Naistehaigused
Beebipillid ja kõhulahtisus
Tere!
Tarvitan Leverette beebipille ning pühapäeval algas mul kõhulahtisus, mis ägestus pigem esmaspäeval. Alustasin laupäeval uue pakiga (võtan pille õhtuti). Pühapäeva hommikul olin vahekorras. ...
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Kõhulahtisuse korral langeb hormoonitase kiiremini ja see võib põhjustada vaheveritsust. Kuna see on teil toimunud uue pakendi alguses ja kui kõhulahtisus ei kesta üle ühe ööpäeva, siis ...
Nädalaid kestnud ebamugavustunne tupes
3 nädalat kestnud pidev ebamugavustunne põies/tupes. Alguses oli pidev pissihädatunne ja suruv tunne põies, nüüd on lisandunud kipitus, põletus ja sügelus sügaval tupes. Uriiniproov, uriinikülv ja tupe ...
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Tegemist võib olla tsütolüütilise vaginiidiga.
Soovitav on teha PCR analüüs suguhaiguste ja bakteriaalse vaginiidi paneelile tupest ning ureaplasma urealyticumile. Samuti on võimalik ...
Vaagnapõletik ja võimalik rasedus
Mul on Kyleena spiraal olnud nüüdseks üle 2 aasta.
Umbes 5 nädalat tagasi pärast vahekorda tekkisid alakõhuvalud (2 väga tugevat valuhoogu alakõhus ja vasakul pool munasarja kohal, tundsin ka mingit ...
Vastas dr Galina Litter
Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 27-aastane
Teil on ESS ehk emakasisene süsteem Kyleena, mille toime on 3 aastat. Emakasisese rasestumise võimalus ESS on praktiliselt olematu ...
Genitaalherows
Tere
Sain 10 kuud tagasi endale genitaalherpese, sain ravimi peale millega taandusid probleemid. Kas nüüd oleks mul vaja võtta igapäevaselt ravimit, et nakkuse edasi kandmist vähendada? Kui suur ...
Vastas dr Galina Litter
Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 26-aastane
Olen korduvalt sellele küsimusele juba vastanud, aga ju ühenduste tõttu pole see andmebaasoi jõudnud...
Teie kirjast loen, ...
Raseduse mõõtmine uh-s
Tere
Rasedust peaks olema menstratsiooni järgi 7+0 nädalat, tegin ka ovulatsiooniteste ja klappis menstruatsiooniga. Ultrahelis aga näitas suuruseks 6+0, südametegevus oli küll olemas, aga ...
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Raseduse alguses on loode väga väike ja iga millimeeter on mõõtmisel oluline. Kui üldpilt oli korras ja näha oli südametegevus, siis peaks olema kõik normi piires. Ultraheli saate soovi ...
Hormoonasendusravi
Tere!
Olen 52-aastane menopausis naine. Jaanuaris 2026 alustasin HAR ravi, kuna kuumahood, unehäired jms muutusid talumatuks. Alustasin Femoston Conti-ga, ebameeldivad sümptomid kadusid üsna kiiresti. ...
Vastas dr Galina Litter
Lugupeetud Küsija
HAR on kaasaegne menopausi vaevusi vähendav ravi. Veritseda ei tohiks, veritsuse põhjus selgitati. Nüüd peaks saama raviga jätkata, enne onko-gün kontroll.
HAR peab ...
Östradiooli näit
Östradiool
2471,0 pmol/L
Tölgendus: Follikulaarfaas 88 - 921 pmol/L; Ovulatsioon
139.5 - 2382 pmol/L; Luteaalfaas 88 - 1145 pmol/L
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Olete üleminekueas ja östrogeeni tase võib olla väga kõikuv. Antud näit on seoses munasarjade aktiivsusega, kuid hormonaalne tasakaal on juba vanusega seoses nihkes.
See ei ole ...
Rinna nibu kõrval heledam laik ja pisike muna
Selline kysimus, mul on paremal pool nibu kõrval heledam laik ja naha all herneterast väiksem muna, nahka kergitades tuleb see kaasa, valus ei ole, aga mis asi see olla võib, see mul juba pikalt muutusteta ...
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Suure tõenäosusega on tegemist naha rasunäärme või nibu piirkonnas piimajuha ava väikese ummistusega. Kui see ei ole valulik, see ajas ei muutu, siis midagi teha ei ole vaja. Kui see ...
Rinnad valusad ja suurenenud. Olen 52.aastane naine.
Valulilud rinnad ja suurenenud.
Vastas dr Ülle Kadastik
Tere. Rindadae valulikkus on seotud menstruaaaltsükliga, mis võibiki ülemineku perioodis eriti tunda anda. Soovitan pöörduda rinnakabinetti, kus täpsustatakse teie probleem. .DRKadastik
Loe edasiBeebipillide võtmine
Nimelt on mul blistris veel nädala jagu beebipille aga menstruatsioon algas juba, ning olen mures kas ma pean nüüd selle nädala jagu beebipille ikkagi võtma edasi või jata pooleli
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Kasutate pille ikka skeemi järgi edasi. Varasemal veritsusel võivad olla erinevad põhjused ja see ei ole ohtlik, vaid ebamugav.
Kui selline varasem veritsus enne pausi algust kordub, ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt:
