Endometrioosi ravi 12.03.11 / Naistehaigused

Külastaja küsib:

Arstile kirjeldatud sümptomite põhjal kahtlustatakse mul endometrioosi, pean minema naistearsti vastuvõtule. Mul on sellega seoses mõned hirmud.
Rääkisin oma probleemidest esimest korda avameelselt emaga ja selgus, et ka temal on olnud menstruatsioon läbi elu väga rohke verejooksuga, aga valusid on ta kogenud ainult sünnituse ajal, siis olid tal ülitugevad seljavalud. Ema sünnitas noorelt, 19-aastaselt ja tal on neli last, minul lapsi ei ole (pole ka püüdnud rasestuda, nii et ma ei tea, kas mul on viljatusega probleeme või ei). Samas kirjeldas ema kummalist sümptomit, mis olevat omal ajal ka arstid pead vangutama pannud, nimelt kestis tal "päevade" verejooks edasi ka raseduse ajal, sama probleem kõigi nelja rasedusega. Seetõttu avastati tal üks rasedustest alles viiendal kuul. Kas seda võib ka seostada endometrioosiga, nii et mul võib olla pärilik haigus?
Ema meenutas, et alaseljavaluga oli väga hädas ka vanaema, kes käinud pidevalt ringi, käsi seljal ega suutnud teha midagi füüsilist, kaevates suurt valu. Ta suri kõrges eas ja südamehaigusse, seega ei saanud tema seljavalu olla muust tõsisest haigusest. Vanaema sai oma esimese ja ainsa lapse küllalt vanalt, täpset vanust ei mäleta, aga ta oli siis veidi alla 50, ise suures hämmingus, et rasedaks jäi.
Teades, et endometrioos on pärilik, olen end lohutanud, et kui mu ema ja vanaema jäid rasedaks (ema sünnitas viimase lapse 38-aastaselt ja rasestus üldse ülikergesti, millega oli isegi probleeme, sest 60ndatel ei olnud võimalik rasestumisvastaseid vahendeid niimoodi kätte saada nagu nüüd ja pidi korduvalt aborti tegema), siis äkki on see minul ka veel võimalik, kuigi hetkel mul ei olegi kellegagi last saada ja praegu ei ole selleks ka muid tingimusi.
Teine mure puudutab seda, et kui lugesin endometrioosi ravist, siis nägin, et enamik ravimeid toob kõrvalnähuna kaasa kaalutõusu, vistrikud jne. Samas olen ma ise viimastel aastatel nagunii kaalutõusuga hädas (mille põhjustest ma tegelikult väga hästi aru ei saa, sest olen kogu aeg kõike ühteviisi teinud), seda veel eriti enne menstruatsiooni, kui mul on äärmiselt tugevad tursed. Punnide ja rasuste juustega olen ka juba nagunii PMS-i ajal hädas, ausalt öeldes ei taha siis kehakaalu, pundunud näo ja koleda naha ja juuste pärast üldse peeglissegi vaadata, viimane nädal enne menstruatsiooni on kõige hullem. Lugesin ka raviga kaasnevatest tujukõikumistest, aga ka seda on mul juba niigi, nädal enne menstruatsiooni olen üliärrituv, konfliktne ja nutune, menstruatsiooni alates on hea tuju ja energia mõneks nädalaks tagasi.
Annan endale aru, et diagnoosi mul veel ei ole, aga ma ei söandagi arsti juurde minna, kui mõtlen, et võimalik ravi võib osutuda nokk kinni-saba lahti olukorraks, kus vanade hädade asemele saan uued. Kas kujutan endale ette või siiski on olemas ka teisi variante, mis ei too neid kõrvalmõjusid kaasa?
Samal ajal olen eriti viimasel poolaastal juba sisuliselt töövõimetu, olnud pikkadel haiguslehtedel, peale valu piinab ka tohutu väsimus, ma ei taha mitte midagi teha. Ja veel üks küsimus - kas laparoskoopiat tehakse haiglas ja kui kaua see aega võtab? Kas on ka valus?

Arst vastas:

dr Katrin Seidelberg

Günekoloog

Qvalitas Arstikeskus AS

Tere,
endometrioosi tekkepõhjused on siiani ebaselged. Arvatakse, et üheks selle haiguse tekkepõhjuseks on pärilik eelsoodumus. Mis oli seljavalu põhjuseks emal ja vanaemal, on raske öelda. Tõenäoliselt polnud tegemist endometrioosiga.
Kuna Teil on vererohked ja valulikud menstruatsioonid ja lisaks PMS, soovitan raviks pille (YAZ). Pillid on samuti endometrioosi üks ravi võimalustest. Hea raviefekti saab juba esimese kahe kuu jooksul : valud taanduvad, vereeritus menstruatsiooni ajal väheneb, nahk ja juuksed muutuvad paremaks.
Kaebuste alusel võib küll endometrioosi kahtlustada, kuid diagnoosi saab kinnitada vaid laparoskoopial. Diagnostiline laparoskoopia on ühe-päeva operatsioon, mida teostatakse haiglas üldnarkoosis.
Parimate soovidega,
Katrin Seemen

Kas see arutelu oli kasulik?