carcinoma in situ 21.01.09 / Naistehaigused
Külastaja küsib:
vanus 38, 2 last. Mure järgmine: umbes pool aastat tagasi pap test pos.- HPV tüüp 16, diganoositi cinII ja saadeti konisatsioonile. Novembris toimunud konisatsioon tuli ette võtta siiski juba laiaulatuslik (järgi jäi vaid väike osa emakakaelast) võetud koeproov näitas ka vähilisi muutusi pindmises kihis (carcinoma in situ). Praegu jaanuaris võetud uue biopsia tulemus oli kahjuks täpselt sama, mis konisatsioonil võetud proovil. Kuna arsti sõnul enam uut konisatsiooni ei kannata teha, tahetakse eemaldada ülejäänud emakael koos emakaga. Ei kahtle küll oma raviarsti kompetentuses, ent enne selliseid tõsiseid otsuseid tahaks küsida ka teist arvamust. Nimelt on mul niigi raskeid emotsionaalseid probleeme seksuaalelu ja naiselikkusega, kardan, et emaka eemaldamine mõjub ruineerivalt minu naiselikkusele. Samuti omame soovi sünnitada 3.laps, hüsterektoomia puhul kaob selleks aga igasugune võimalus. Olen uurinud, et näit. Ameerikas kasutatakse sellisel puhul üha enam ainult emakakaela eemaldamist (ingl k. trachelectomy), mis jätab alles naiselikkuse ja vähemalt teoreetilise võimaluse ka hiljem lapsi saada? Pakkusin seda ka oma raviarstile, ent tema suhtus sellesse negatiivselt ja ütles, et siis jääb see küll minu vastutusele. Nüüd ongi mul küsimused:
Mis eelised on siis algstaadiumis vähi puhul hüsterektoomial emakaela eemaldamise ees?
Millised on ohud ainult emakakaela eemaldamisel?
Mida teie soovitaksite antud olukorras?
Ette tänades, murelik naine
Arst vastas:
dr Galina Litter
Günekoloog
Evita Grupp OÜ Naistearstid Pirita Perearstikeskuses VASTUSED NII KIIRESTI KUI VÕIMALIK, KUID MITTE HILJEM KUI 3 ÖÖPÄEVA
Lugupeetud Murelik Naine!
Pos. on ikka HPV -inimese papilloomiviiruse analüüs, mis kinnitab emaka kaela kõrge vähiriski viiruse tüübi 16.
CIN II -mõõdukas e keskmine düsplaasia.
Ca in situ on tõsine muutus, prekantseroos.
Tubli arst, kes võttis uuetsi biopsia jaanuaris. Kahjuks te ei kirjuta, kas praeguse hetkeni tegelevad raviga günekoloogid või juba onkoloogid.
Ma ei soovi sekkuda nii raskesse probleemi omamata täpseid originaal-andmeid. Soovitan mõelda: kumb on tähtsam, kas ravida kiiresti olemasolevat vähihaigust ja pikendada oma eluiga või mõelda hetkel naiselikkusele. Või on tegemist hoopiski paarisuhte probleemiga?
Kui on tervis korras ja puuduvad hirmud, siis sõltub vaid endast, kuidas oma naiselikkust säilitada ja eksponeerida.
Kõik need küsimused tuleb esitada oma raviarstile, kellel on olemas pat.histol. vastused. Emaka kaela eemaldamisel on väga raske rasedust kanda, on vajalik asetada emaka kaelale nn. sisemine õmblus, mida tehakse väga harva selle ülikeerukuse ja sagedaste ebaõnnestumiste tõttu. Tartu Naistekliinikus on operatsioone demonstreerinud dr.Fred Kirss. Operatsiooni peab teostama ju arst, selleks on aga ikkagi teie organismi anatoomilised piirid. Arsti ei saa sundida tegema mingit operatsiooni. Arst otsustab ise, millise lõikuse ta ette võtab, millest on saadav kasu suurim patsiendile. Järgima peab ravijuhendeid.
Alati võite pöörduda omal algatusel Ameerikasse.
Ei tohiks unustada, et vähihaiguste ravi edukus sõltub kiirusest!
Pidasin nõu dr. Peeter Padrikuga ja ta andis järgmist nõu:
Paluge kõigi pat.histoloogiliste uuringute vastused oma kätte ja pidage nõu Tartus dr. Inga Vaasnaga. Ta võtab vastu Elite Erakliinkus.
http://www.fert-c.ee/elite/arstid_elite.html
Tallinnas võiksite nõu pidada dr. Jüri Piirsooga Pelgulinna Haiglast.
http://www.ltkh.ee/?id=1185
Ärge unustage, teil on väga kiire. Hetkel tuleb keskenduda oma tervise säilitamisele.
Lapse võite alati lapsendada. Aga ka olemasolevad 2 last tuleb terveks ja suureks kasvatada. Vanuses üle 35 on ka täiesti tervetel naistel rasedustega rohkem probleeme, kui noorematel.
Soovin teile kiiret tegutsemist!
G.Litter, www.naistearst.ee, hetkel Piritalt
http://www.apollo.ee/product.php/0761893
Nõuanded teemal: Naistehaigused
Beebipillid ja kõhulahtisus
Tere!
Tarvitan Leverette beebipille ning pühapäeval algas mul kõhulahtisus, mis ägestus pigem esmaspäeval. Alustasin laupäeval uue pakiga (võtan pille õhtuti). Pühapäeva hommikul olin vahekorras. ...
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Kõhulahtisuse korral langeb hormoonitase kiiremini ja see võib põhjustada vaheveritsust. Kuna see on teil toimunud uue pakendi alguses ja kui kõhulahtisus ei kesta üle ühe ööpäeva, siis ...
Nädalaid kestnud ebamugavustunne tupes
3 nädalat kestnud pidev ebamugavustunne põies/tupes. Alguses oli pidev pissihädatunne ja suruv tunne põies, nüüd on lisandunud kipitus, põletus ja sügelus sügaval tupes. Uriiniproov, uriinikülv ja tupe ...
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Tegemist võib olla tsütolüütilise vaginiidiga.
Soovitav on teha PCR analüüs suguhaiguste ja bakteriaalse vaginiidi paneelile tupest ning ureaplasma urealyticumile. Samuti on võimalik ...
Vaagnapõletik ja võimalik rasedus
Mul on Kyleena spiraal olnud nüüdseks üle 2 aasta.
Umbes 5 nädalat tagasi pärast vahekorda tekkisid alakõhuvalud (2 väga tugevat valuhoogu alakõhus ja vasakul pool munasarja kohal, tundsin ka mingit ...
Vastas dr Galina Litter
Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 27-aastane
Teil on ESS ehk emakasisene süsteem Kyleena, mille toime on 3 aastat. Emakasisese rasestumise võimalus ESS on praktiliselt olematu ...
Genitaalherows
Tere
Sain 10 kuud tagasi endale genitaalherpese, sain ravimi peale millega taandusid probleemid. Kas nüüd oleks mul vaja võtta igapäevaselt ravimit, et nakkuse edasi kandmist vähendada? Kui suur ...
Vastas dr Galina Litter
Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 26-aastane
Olen korduvalt sellele küsimusele juba vastanud, aga ju ühenduste tõttu pole see andmebaasoi jõudnud...
Teie kirjast loen, ...
Raseduse mõõtmine uh-s
Tere
Rasedust peaks olema menstratsiooni järgi 7+0 nädalat, tegin ka ovulatsiooniteste ja klappis menstruatsiooniga. Ultrahelis aga näitas suuruseks 6+0, südametegevus oli küll olemas, aga ...
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Raseduse alguses on loode väga väike ja iga millimeeter on mõõtmisel oluline. Kui üldpilt oli korras ja näha oli südametegevus, siis peaks olema kõik normi piires. Ultraheli saate soovi ...
Hormoonasendusravi
Tere!
Olen 52-aastane menopausis naine. Jaanuaris 2026 alustasin HAR ravi, kuna kuumahood, unehäired jms muutusid talumatuks. Alustasin Femoston Conti-ga, ebameeldivad sümptomid kadusid üsna kiiresti. ...
Vastas dr Galina Litter
Lugupeetud Küsija
HAR on kaasaegne menopausi vaevusi vähendav ravi. Veritseda ei tohiks, veritsuse põhjus selgitati. Nüüd peaks saama raviga jätkata, enne onko-gün kontroll.
HAR peab ...
Östradiooli näit
Östradiool
2471,0 pmol/L
Tölgendus: Follikulaarfaas 88 - 921 pmol/L; Ovulatsioon
139.5 - 2382 pmol/L; Luteaalfaas 88 - 1145 pmol/L
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Olete üleminekueas ja östrogeeni tase võib olla väga kõikuv. Antud näit on seoses munasarjade aktiivsusega, kuid hormonaalne tasakaal on juba vanusega seoses nihkes.
See ei ole ...
Rinna nibu kõrval heledam laik ja pisike muna
Selline kysimus, mul on paremal pool nibu kõrval heledam laik ja naha all herneterast väiksem muna, nahka kergitades tuleb see kaasa, valus ei ole, aga mis asi see olla võib, see mul juba pikalt muutusteta ...
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Suure tõenäosusega on tegemist naha rasunäärme või nibu piirkonnas piimajuha ava väikese ummistusega. Kui see ei ole valulik, see ajas ei muutu, siis midagi teha ei ole vaja. Kui see ...
Rinnad valusad ja suurenenud. Olen 52.aastane naine.
Valulilud rinnad ja suurenenud.
Vastas dr Ülle Kadastik
Tere. Rindadae valulikkus on seotud menstruaaaltsükliga, mis võibiki ülemineku perioodis eriti tunda anda. Soovitan pöörduda rinnakabinetti, kus täpsustatakse teie probleem. .DRKadastik
Loe edasiBeebipillide võtmine
Nimelt on mul blistris veel nädala jagu beebipille aga menstruatsioon algas juba, ning olen mures kas ma pean nüüd selle nädala jagu beebipille ikkagi võtma edasi või jata pooleli
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Kasutate pille ikka skeemi järgi edasi. Varasemal veritsusel võivad olla erinevad põhjused ja see ei ole ohtlik, vaid ebamugav.
Kui selline varasem veritsus enne pausi algust kordub, ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt:
