Eesnäärme suurenemine, põletik ja PSA tõus 16.10.17 / Meestearst

Külastaja küsib:

Tere!
Olen külastanud teie kliinikut alates 2010. aastast, põhjuseks urineerimishäired. Leiti kerge eesnäärmepõletik ja mõningane laienemine. Põletikuravi ei soovitatud. Suunati ka uroloogile, kes täpsustas eesnäärme healoomulise suurenemise. PSA oli siis 1,2 ja edasistel iga-aastastel mõõtmistel 1,0. Selle aasta märtsis oli PSA 1,5. Septembris tekkis mul ühes kubeme lümfisõlmes põletik mis möödus 2 nädala jooksul. Seejärel tekkisid väga kerged ebamugavustunded munandite piirkonnas ja jalgadevahes. Tegin uue PSA test, tulemus oli 3,1. Pöördusin uuesti teie kliinikumi, tehti sekreediuuring ja leiti et mõningane põletik on endiselt alles, seega tegu kroonilise asjaga. Määrati antibiootikumikuur ja öeldi et tuleksin tagasi 2 kuu pärast. Vahetult enne ravi alustamist (11 päeva peale eelmist PSA testi) tegin uue proovi ja nüüd oli see 4,4. Tõsi, sekreediproovi võtmisest oli vereproovi võtmise hetkel möödas 2,5 päeva ja see võis vist ka PSA väärtust mõjutada. Hetkel võtan antibiootikume nagu ette nähtud. Ebamugavus kubeme alaosas on pisut tugevnenud. Minu küsimus: kas ikkagi teha biopsia nüüd (kuna PSA näit on niimoodi tõusnud) või oodata kui see 2 kuud ära ja loota et põletikuravi annab soovitud tulemusi?

Arst vastas:

Margus Punab

dr Margus Punab

Meestearst

Meestekliinik Tartus ja Tallinnas

Esiteks, PSA testi ei tohiks teha 2 nädala jooksul peale eesnäärme masaaži. Teiseks on põletiku foonil biopsia tegemine ohtlik ja suure tõenäosusega ka põhjendamatu. Tehke ravi ja järelkontrollid ära. Kui põletik välja ravitud või kontrolli all, siis kordus PSA test ja edasine otsus.

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Meestearst

PSA tõus põletiku mõjul

Tere, keskealine mees 56 a.
Soovin küsida, kui palju võib eesnäärme põletik
kergitada PSA väärtust? Kui oletame,
et ilma põletikuta oleks PSA nt kõrgusel 1,5.
Siis kas keskmine ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Meie kliiniku põhimõte on, et püüame mõttetuid biopsiaid maksimaalselt vältida. Äge põletik võib PSAd ka kümnete ühikute võrra tõsta. Kahjuks miskit ühte ka kindlat reeglit PSA tõusu kohta ei ole, sest ...

Loe edasi

eesnäärme suurenemisest

Mul on eesnäärme suurenemine mõõdud 54*43*47maht68,5cm3 kesksagar 41*30*39 maht26,7cm3 diagnoosis kirjeldatud ,et vasakpoolus suurem paremast (selles koeline sõlm 18*23mm) PSA näit 2014 nov. 1,38.Arst ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Me ravime eesnäärme suurenemist vaid siis, kui see põhjustab kusemistakistust. Muidu on tegemist normi variandiga, mida esineb enam kui 70% üle 50 aastastel meestel. Kui asjaga rahul ei ole, siis võite ...

Loe edasi

PSA taseme alandamine - piimatooted ja kurkumiin?

Abikaasal on PSA tase kõrgem kui norm, on aastaid jälgimisel, kaebusi ei ole, koeproov oli puhas. Nii Brüsselis kui Tall-s (dr Toomas Tamm) ei soovita arst midagi muud teha kui hoida jälgimisel. Ei googelda ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Kui asi on stabiilne ja kaebused puuduvad, siis milleks ennast häirida lasta? Küsimus pole ju PSA tasemes, vaid selle taga olevates haigustes (eesnäärme põletik, healoomune suurenemine või vähk). Kui halvim ...

Loe edasi

urineerimise,eesnäärme probleemid??

tavalisel vere analüüsil avastati PSA3,57 mikrrohematuuria RR 130/90 mmHg,fr.60x8(verd uriinis)see oli 22.10.2014 ,seejärel 18.11 2014 mõõdeti PSA 4,57 ,pääsesin uroloog Peeter Dmitrevi vastuvõtule seal ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

PSA tõusu põhjustavad kõik eesnäärmehaigused - nii eesnäärmepõletik e. prostatiit, eesnäärme healoomuline suurenemine e adenoom ja ka eesnäärmevähk. PSA väärtuse kõikumist põhjustab eelkõige eesnäärmepõletik. ...

Loe edasi

eesnäärme suurenemine

Kas on tamsulosinist tugevamaid ravimeid või peaks juba kirurgi peale mõtlema. Nimelt on juba tugevaid valusid kõhu alaosas. Urineerimisvajadus ja äkki tekkiv ülitugev urineerimistung, mida ei ole võimalik ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Siin on vaja korralikud uuringud ära teha - kusevoolu kiirus, jääkuriini määramine, eesnäärme ultraheliuuring, eesnäärmepõletiku analüüs, PSA. Siis saab otsustad kus probleem ja kuis kõige optimaalsem ...

Loe edasi

Eesnäärme proov

Tere!

Ma esitan küsimuse hoopis oma isa pärast muretsedes ja sellepärast ei tea ma täpseid nimetusi ja proovi vastuseid ka mitte.

Isa (60a) käis perearsti juures kontrollis eesnäärmega. ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Ilmselt on isal tehtud PSA test, mis osutus optimaalsest kõrgemaks. Psa taset mõjutavad kolm haigust eesnäärmepõletik, eesnäärme healoomuline suurenemine ja eesnäärmevähk. Uuringutega saab asi kiiresti ...

Loe edasi

PSA tase

Lugupeetud Dr. Punab.

Ma konsulteerisin just äsja Teiega põgusalt oma PSA taseme näitude osas. Olen 39.a. mees.

Olen olnud Teie patsient aastatel 2003-2004, diagnoosiks eesnäärme ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

1) Ilma uuringuteta ei oska öelda. Kuna olemas ka sellesuunalised kaebused, siis oleks kasulik siiski uuringud ära teha. Oleme Ülikooli meestekliinikus oluliselt arendanud ka diagnostikaskeeme - meie poolt ...

Loe edasi

PSA ja rattasõit

Tere
Olen 54 aastane. Mu PSA on üle 2-e. Käisin Teie vastuvõtul ja mulle tehti eesnäärme massazh ja võeti proovid põletiku kontrolliks. Selgus, et põletikku ei ole. Rahunesin maha aga siis jäi küsimus, ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

PSA tase kajastab põhiosas eenäärme suurust. Vähk ja põletik võivad seda tõsta tavapärasest kõrgemale. Põletik sai välistatud, muud uuringud ilmselt vähile ei viidanud. Kindlasti soovitasin teil lähema ...

Loe edasi

Segadused suguelundite sees ja ümber.

Lugupeetud doktor,olen üksjägu segaduses ja ummikuski. Aga kõigest järjekorras!
Umbes 20.mail 2007 tehti mulle SONGA operatsioon. Probleemiks oli kubemes vohav nahahaigus,mis väljendus eelkõige ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Kahjuks ei tea teie paljusid olulisi parametreid - vanust, kaalu jne.
Valu tõenäoliseks põhjuseks munandites ja kubemes on sugutrakti põletik või harvem, kuid antud juhul teoreetiliselt võimalik, ...

Loe edasi

eesnäärme adenoom

Tere! Suurenenud eesnääre,uuritud ultraheliga, igapäevaelus olulisi vaevusi ei põhjusta.

Ettevaatlikuks muutis PSA kõrge väärtus, 6 punktist võetud koeproovides ohtlikku ei leidunud, hiljem ...

Vastas dr Aivar Tilk

Vaba PSA maksab täpselt sama palju kui PSA analüüs. Üldiselt soovitatakse iga kõrgenenud PSA puhul võtta eesnäärme biopsia ja kui see on negatiivne, siis määrata vaba PSA. Kui vaba PSA on alla 16%, tuleb ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Küsi foorumist

Küsi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: