Mehe viljatus 23.07.09 / Meestearst
Külastaja küsib:
Tere lp. Dr.Punab
Käsime 2 nädalat mehega teie vastuvõtul.Kahjuks ei taibanud siis seda küsida.
Mehel on 17 aastaselt olnud veenilaiendi op, eelmisest abielust 2 last (saadud 25 ja 28 aastaselt).Kas uus operatsioon võiks sperma kvaliteeti parandada? Kas on mõtet selle teemaga uuesti vastuvõtule tulla? Mees on 38 a.
Olete diagnoosinud , et raske patoloogia, lisaks väike munandite maht ja ka veenilaiend alles.Peale 6 kuud ravi Xatraliga+ Profertili 4 kuud oli juulis antud analüüs läinud alla võrreldes märtsi omaga.Viimane analüüs:
sperma maht 2,36 ml
spermatosoide 5,8
koguarv 13,7
A 2%
B 23%
ümarrakke 0,3
Normaalseid 2%
Esimene IVF+ICSI katse juunis ebaõnnestus, saadi küll hea kvaliteediga embrüod, kuid rasedust ei tekkinud.Uus katse aasta lõpus.
Tänan väga vastuse eest.
Arst vastas:
dr Margus Punab
Meestearst
Meestekliinik Tartus ja Tallinnas
Kahjuks on võimatu öelda milline strateegia kõige tõenäolisemalt edu tooks. Kui oleks tegemist noorema mehega, siis ilmselt peaksin korduoperatsiooni esimeseks valikuks. Siiski on antud juhul tegureid rohkem kui üks ja ilmselt seetõttu ma ka kordusoppi ei soovitanud. Oluliseks otsustuse aluseks on ka hormoonide seis - kui FSH/LH suhe on liiast paigast nihkunud, siis operatsioon sperma kvaliteeti suurt ei paranda.
Edu soovides
Margus Punab
Nõuanded teemal: Meestearst
HPV
Tere!
Mul diagnoositi jaanuari alguses mõõdukas staadiumis papiloomi viirus nr 16. Praeguseks on tehtud operatsioon ja muundunud rakud eemaldatud.
Mu arst soovitab teha vaktsiini, kuid ...
Vastas dr Margus Punab
Tunnistan ausalt, et minu teadmised HPV vaktsiini osas on puudulikud.
Vaktsineerimine on kõige tõhusam enne kokkupuudet vastava viirusega.
Minul pole piisavat kindlust väita, et peale nakatumist ...
Viljatus
Tere,
Pöördun teie poole mehe viljakuse küsimuses. Nimelt oleme proovinud last saada juba 1,5 aastat, õnnestunud ei ole. Oleme mõlemad käinud keskhaiglas uuringutel, selgus et mehe spermas on väga ...
Vastas dr Margus Punab
Viljatuse teema on keerukas ja nii umbmäärase kirja peale saan vastata, et põhimõtteliselt võib mõjutada küll. Kas see teadmine aga ka teie probleemi lahendab, ma kahtlen. Hormoonravi on väga erandlik, ...
Loe edasiviljatus
Olen kasutanud paaril korral suguelundite raseerimiseks raseerimis kreeme, kas see võib mõjutada mehe viljatust.
Küsimus 2
Tere! Küsisin kas mehe viljakuse analüüs sisaldab test antikehade määramiseks ja Teie vastus oli "Oleneb laborist". Asi on selles, et paar kuud tagasi minu mees tegi viljakuse analüüs teil, Tartu Naistekliinikus ...
Vastas dr Margus Punab
Kahjuks ei ole mina seotud Tartu Naistekliiniku laboriga. Kõik minu keskuse sperma analüüsid tehakse Maarjamõisa Polikliinikus. Siin antikehade määramine esimese rea testide hulka ei kuulu. Kui esimese ...
Loe edasisooviks last
Olen 31a-ne mees,mul on 10-ne poeg ning uus noor naine.Aasta aega oleme yritanud last saada.Pool aastat tagasi laks naine gynekoloogi juurde kontrolli ning analyyside tulemusena avastati tal klamyydia.Maarati ...
Vastas dr Margus Punab
Mis tühja põete. Peakite tulema vastuvõtule, tegeme vajalikud proovid ja saame situatsiooni selgeks. Viljatus, nii mehe kui ka naise oma on pea alati suhteline. Nagu kirjeldate, on ka naisel siiski väikesed ...
Loe edasimehe viljatus
Tere
Meil on selline mure, oleme aasata proovinud last saada, kuid pole õnnestunud ja täna selgus et mehe sperma analüüs oli väga kehv, arst lootust ei andnud.
Analüüs näitas, et on põletik, ...
Vastas dr Margus Punab
Põletik tuleb välja ravida!
Üksikute analüüsitulemuste alusel siin hinnangut anda ei saa. Ühest teisest foorumist lugesin teie hoopis põhjalikumat raportit.
Kindlasti võin öelda, et unustage ...
Meeste viljatus....!
Tean,et minu mees põdes lapsene mumpsi.Nüüd saab ta 35 aastaseks ja pole siiani lapsi saanud...!Kas seda saab ravida ja kui suur on ravi korral tõenäosus tervenemiseks?
Vastas dr Margus Punab
Mumps mõjutab mehe viljakust vaid siis, kui seda põetakse peale puberteedi algust ja haigus haarab ka munandeid. Üldiselt on mumps väga harva (1-2%) viljatuse põhjuseks. Soovitan tulla vastuvõtule ja läbida ...
Loe edasiklamüüdia
Tere,
öelge palun, mida põhjustab haigus klamüüdia mehe tervisele. Kas ainult liigesehaigused?
Teadaolevalt naistel võib tulemuseks olla viljatus.
Aitäh!
Vastas dr Margus Punab
Vastan sugutrakti klamüüdia kohta.
Esmalt põhjustab klamüüdia meestel kusiti põletikku.
Kui ravi hilineb, siis kahjustub kusiti kaitsevõime ning mehel tekib eelsoodumus kusiti ja ka eesnäärme ...
Viljatus ja MAR test!
Tere! Sooviksin saada väheke informatsiooni MAR testi kohta-kui sageli peitub just selles viljatuse põhjus?Arst arvas küll, et kuna spermatosidide kokkukleepumine pole väga suur, siis ei tohiks probleeme ...
Vastas dr Margus Punab
Oma laborites olen MAR testi tegemisest loobunud. Kirjanduse andmetel on autoimmuunreaktsioon spermatosoidide vastu viljatuse põhjuseks kuni 5% juhtudel. Oluline on antikeha tüüp. IgG pole eriti oluline, ...
Loe edasiMehe viljatus
Tere! Mul on selline mure,nimelt mu mehel oli u. 5a tagasi operatsioon,kus tal opereeriti nn. vesi munandit (loodan et väljend on õige). Operatsioon tehti Hiiul ja mehe vanus siis oli 30a. Probleem on ...
Vastas dr Margus Punab
Arvestades olemasolevat infot, on Teil kindlasti võimalus probleem lahendada.
Hüdrotseele e vesimunandi operatsioonil ei tohiks üldjuhul mehe viljakusele kahjulikku mõju olla - eeldusel, et ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: