prostatiit? 20.10.03 / Meestearst

Külastaja küsib:

Tere Lp dr Punab

Kirjutan Teile murest oma mehe pärast. Nimelt pole ma rasestunud juba ligi 3. a. Mulle on igasuguseid uuringuid tehtud, mis on korras, välja arvatud ureaplasmoos, mille vastu oleme 4 korda antibiootikumide ravi saanud. Lõpuks läks mees spermauuringutele, mille tulemus oli väga kehv. Liikuvaid spermotosoide oli väge vähe. Minu günekoloog vaatas spermogrammi ja andis saatekirja sama haigla uroloogile. (Mees käis muidi dr Poolametsa juures, kuid sinna uuele/kordusvastuvõtule pääseda on pea võimatu). Günekoloog kahtlustas, et just ureaplasmoosist on mehel tekkinud prostatiit. Mees käis uroloogi juures ära ja võtab üüd 2 antimiootikumi- doxytablette ja ... kahjuks seda teist nime ei tea. Kuna olen ise päris palju arstide sõnavähesuse pärast kannatanud, olen muutunud kahtlustavaks, eriti kui lugeda eelnevaid vastuaseid selle teema kohta. Esitaksin Teile mõned küsimused.
1. Kuidas sai uroloog diagnoosida prostatiiti lihtsalt selle põhjal, et sperma kvaliteet oli halb ja mehel oli olnud ureaplasmoos u 2 a. (Ureaplasmoosi viimane külv oli mehel negatiivne. Oleme vahekorras ainult kondoomiga viimased 2 kuud). Arst katsus eesnääret küll pärasoole kaudu ja mees ütles, et tal on valus, kuid hiljem ütles tas mulle (mees), et loomulikult on valus, kui sulle näpüd pärakusse pannakse.
2. Eelnevalt on kirjeldatud, et eesnäärmepõletik on valus jms. Minu mehel ei esine mitte mingeid valusid, eritist vms. Ta tunneb end täitsa hästi. Ta ei teakski, et tal mingid haigused on, kui mina poleks asju ajama hakanud. Miks puuduvad sümptomid?
3. Kas piiab ainult 10 päevasest antibiootoikumiravist eesnäärme põletiku raviks, kui me mõlemad oleme saanud hunniku igasuguseid antibiootikume ureaplasmoosi vastu, mis siiski korduma jäi, sest arstid ei suvatsenud meile mainida midagi vahekorra kahjulikkusest ravi ajal jne.
4. Kas ei peaks arst kasutama eesnäärme stimulatsiooni?
Kas ma peaks usaldama oma mehe arsti? Loomulikult oleks meil kergem käija dr Poolametsa juures, kui kahjuke elame Tallinast palju kaugemal.
Jään ootama Teie soovitust- nõuannet.

Arst vastas:

Margus Punab

dr Margus Punab

Meestearst

Meestekliinik Tartus ja Tallinnas

Vastused konkreetsetele küsimustele:
1)Prostatiiti ei saa diagnoosida pärasoole kaudu katsumise alusel. Diagnoosi võib panna vaid eesnäärmele spetsiifiliste sekreetide uuringu alusel. Nendeks sekteetideks on sperma (kahjuks vajab spets lisateste, mida teeb vaid HTI labor Tallinnas) ja eesnäärme sekteet, mida saab eesnäärme tugeva massaazi teel.
2) Praegu kasutuselolevas klassifikatsioonis on 4. alarühm just selliste kaebusteta prostatiitide kirjeldamiseks. Minu uuringute järgi on 20% Eesti lastetutel meestel spermas liigpalju leukotsüüte ja seega võib neil diagnoosida prostatiiti. Vaid kolmandikul neist on iseloomulikud kaebused.
3) Mina prostatiidi puhul lühikestesse ravikuuridesse ei usu. Alustan alati vähemalt 20 päevase raviga.
4) Ei tea mida mõtlete eesnäärme stimulatsiooni all.
Kokkuvõtteks - prostatiidi diagnoosimine ja ravimine on komplesne ja keerukas protsess, mida täismahus teostavad vaid üksikud arstid. Üheks neist arstidest on ka teie mehe esimene raviarst Olev Poolamets. Suure tõenäosusega ei tõuse tulu pendeldades mitme eriala arstide vahet.
Edu soovides
Margus Punab

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Meestearst

Prostatiit ja erektsioon

Tere põdesin prostatiiti. raviks kirjutati 30 päeva Nolicin 400 mg 1 tablett kaks korda päevas + xatral SR 10 üks kord päevas.
Nüüd 3 päeva tagasi lõpetasin antibiootikumide kuuri aga probleem on ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Eks see ikka eesnäärme põletikuga seotud ole. Prostatiidi ravi kestvus sõltub põletikureaktsiooni taandumisest, mida saab määrata kas sperma analüüsi või eesnäärmesekreedi uuringu alusel. Kuuri pikkus ...

Loe edasi

kuivsus

nimelt on diagnoositi (proov võeti) candida sugutil (punetus ja kohati punnid vaheluduva eduga tulevad/lähevad) ja pragu saan ravi kuu ajane kuur, aga probleemiks on ka veel, et kuidagi aegajalt sugutipea ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Minu kogemus ütleb, et krooniliste põletike puhul on tegemist enamasti mitme erineva mikroobiga. Seene ravi on lihtne ja kiire. Kui probleem paari ravipäevaga ei kao, siis tuleb otsida teist mikroobi või ...

Loe edasi

eesnäärme op.-i-järgselt?

Minu vanus on 56. Paar-kolm aastat tagasi tekkisid imelikud vaevused - urineerimisvajaduse tekkega kaasnes mõnikord (nt. saunas või mujal, kus ei olnud võimalik hädast viivitamatult vabaneda) äkiline ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Esmalt pean ütlema, et kõik need küsimused oleks kõige tulusam esitada teid opereerinud uroloogile - õieti peaksid need teemad olema käsitletud juba enne oppi. Siiski püüan vastata.
Operatsioonijärgset ...

Loe edasi

Prostatiit

Tere,

kas prostatiidi ja selle ravi ajal tohib kaitsevahenditeta suguvahekorda astuda?
Ehk siis, kas raviperioodil kaitsevahenditeta vahekord mõjutab ravi tulemusi või mitte? Rumal küsimus ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Põletikuline prostatiit võib põhjustada ka partneri sugutrakti põletikku. Seega peab sellise vormi puhul alati kuni põletiku taandumiseni kasutama kaitsevahendeid.
Enne ravi määramist peab selgeks ...

Loe edasi

Kroonilise prostatiidi ravi

Suguti ots hakkas üksvahe punetama ja urineerimisel oli tunda kerget kipitust. Kahtlustasin põletikku, prostatiiti. Käisin eraarsti vastuvõtul. Kõigepealt tehti suguhaiguste test. Suguhaigusi ei avastatud. ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Prostatiidi diagnoos põhineb kahel vaalal. Esmalt tuleb objektiivselt selgitada kaebuste iseloom ja ulatus ning teiseks tuleb selgitada välja põletiku olemasolu eesnäärmes. Põletiku olemasolu saab määrata ...

Loe edasi

prostatiit

Tere
Milline oleks normaalne PSA näit? Kas selle näidu põhjal saab järeldada, et tegemist on halvaloomulise eesnäärme kasvajaga?

Tänan
E

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Miks seostate prostatiiti ja PSA väärtust? Need seosed on liiga keerulised, et siin lühidalt kirja panna.
Arstide poolt kasutatavad PSA normi piirid on väga erinevad.
Ise lähtun piiridest, ...

Loe edasi

väike mure

Olen oma mehega koos elanud kolm aastat. Mees töötab automaalrina ja puutub kokku mingil määral ka autokeemiaga (värviaurud jne). Viimase aasta jooksul on muutunud minule vahekorrad väga valulikuks, kui ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Töökeskkond siin asjasse ei puutu. Suure tõenäosusega põeb mees kroonilist sugutrakti põletikku (prostatiiti). Soovitan teil oma mees korraliku meestearsti juurde saata. Vajaliku uuringuskeemi leiate portaali ...

Loe edasi

eesnäärme põletik

Kas eesnäärme põletikku on võimalik täiesti välja ravida? Kas eesnäärme põletiku põhjuseks võib olla põetud kuid välja ravitud gonörrea ja klamüüdia ?Esinevad ka potentsi probleemid. Kas eelpool nimetatud ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

1. Enamasti on (välja) ravitav. Ajaliselt võib siiski kuluda kuid.
2. Suguhaigused on tüüpiliseks (>30% juhtudest) prostatiiti käivitavaks teguriks.
3. Potentsihäirete lisandumine viitab, et ...

Loe edasi

Meestearst

Tere.

Olen 30. aastane mees. Umbes aasta tagasi oli munandipõletik. Põletik raviti välja, mida kinnitasid ka analüüsid. Kuid valusaks jäi parempoolne seemneväät, olen käinud korduvalt ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Ilma teid läbi vaatamata ja analüüse nägemata siin tarka nõu anda ei saa. Kuna munandi põletik meestel on enamasti eesnäärme põletiku tüsistus, siis peaks esmalt kahtlustama siiamaale püsivat alaägedat ...

Loe edasi

Munandid

Tere,

Olen 16 aastane noormees ja ei tea kas see on normaalne või mitte :

Parem munand on mul vahest hell. Kui puudutada või kui käin ja munand surub natuke kuskile vastu. ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Soovitan külastada meestearsti või noormeeste nõustajat lähimas noorte nõustamise kabinetis. Probleemides selguse saamiseks peaks teid kindlasti esmalt läbi vaatama. Välistada ei saa (selles vanuses küll ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Küsi foorumist

Küsi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: