prostatiit? 20.10.03 / Meestearst

Külastaja küsib:

Tere Lp dr Punab

Kirjutan Teile murest oma mehe pärast. Nimelt pole ma rasestunud juba ligi 3. a. Mulle on igasuguseid uuringuid tehtud, mis on korras, välja arvatud ureaplasmoos, mille vastu oleme 4 korda antibiootikumide ravi saanud. Lõpuks läks mees spermauuringutele, mille tulemus oli väga kehv. Liikuvaid spermotosoide oli väge vähe. Minu günekoloog vaatas spermogrammi ja andis saatekirja sama haigla uroloogile. (Mees käis muidi dr Poolametsa juures, kuid sinna uuele/kordusvastuvõtule pääseda on pea võimatu). Günekoloog kahtlustas, et just ureaplasmoosist on mehel tekkinud prostatiit. Mees käis uroloogi juures ära ja võtab üüd 2 antimiootikumi- doxytablette ja ... kahjuks seda teist nime ei tea. Kuna olen ise päris palju arstide sõnavähesuse pärast kannatanud, olen muutunud kahtlustavaks, eriti kui lugeda eelnevaid vastuaseid selle teema kohta. Esitaksin Teile mõned küsimused.
1. Kuidas sai uroloog diagnoosida prostatiiti lihtsalt selle põhjal, et sperma kvaliteet oli halb ja mehel oli olnud ureaplasmoos u 2 a. (Ureaplasmoosi viimane külv oli mehel negatiivne. Oleme vahekorras ainult kondoomiga viimased 2 kuud). Arst katsus eesnääret küll pärasoole kaudu ja mees ütles, et tal on valus, kuid hiljem ütles tas mulle (mees), et loomulikult on valus, kui sulle näpüd pärakusse pannakse.
2. Eelnevalt on kirjeldatud, et eesnäärmepõletik on valus jms. Minu mehel ei esine mitte mingeid valusid, eritist vms. Ta tunneb end täitsa hästi. Ta ei teakski, et tal mingid haigused on, kui mina poleks asju ajama hakanud. Miks puuduvad sümptomid?
3. Kas piiab ainult 10 päevasest antibiootoikumiravist eesnäärme põletiku raviks, kui me mõlemad oleme saanud hunniku igasuguseid antibiootikume ureaplasmoosi vastu, mis siiski korduma jäi, sest arstid ei suvatsenud meile mainida midagi vahekorra kahjulikkusest ravi ajal jne.
4. Kas ei peaks arst kasutama eesnäärme stimulatsiooni?
Kas ma peaks usaldama oma mehe arsti? Loomulikult oleks meil kergem käija dr Poolametsa juures, kui kahjuke elame Tallinast palju kaugemal.
Jään ootama Teie soovitust- nõuannet.

Arst vastas:

Margus Punab

dr Margus Punab

Meestearst

Meestekliinik Tartus ja Tallinnas

Vastused konkreetsetele küsimustele:
1)Prostatiiti ei saa diagnoosida pärasoole kaudu katsumise alusel. Diagnoosi võib panna vaid eesnäärmele spetsiifiliste sekreetide uuringu alusel. Nendeks sekteetideks on sperma (kahjuks vajab spets lisateste, mida teeb vaid HTI labor Tallinnas) ja eesnäärme sekteet, mida saab eesnäärme tugeva massaazi teel.
2) Praegu kasutuselolevas klassifikatsioonis on 4. alarühm just selliste kaebusteta prostatiitide kirjeldamiseks. Minu uuringute järgi on 20% Eesti lastetutel meestel spermas liigpalju leukotsüüte ja seega võib neil diagnoosida prostatiiti. Vaid kolmandikul neist on iseloomulikud kaebused.
3) Mina prostatiidi puhul lühikestesse ravikuuridesse ei usu. Alustan alati vähemalt 20 päevase raviga.
4) Ei tea mida mõtlete eesnäärme stimulatsiooni all.
Kokkuvõtteks - prostatiidi diagnoosimine ja ravimine on komplesne ja keerukas protsess, mida täismahus teostavad vaid üksikud arstid. Üheks neist arstidest on ka teie mehe esimene raviarst Olev Poolamets. Suure tõenäosusega ei tõuse tulu pendeldades mitme eriala arstide vahet.
Edu soovides
Margus Punab

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Meestearst

Pidev valu alaseljas ja munandites

Tere, dr. Punab! Minul on mure, millest mitte kuidagi jagu ei saa. Olen nüüd juba üle aasta sellega võidelnud, aga ei ole tulemust andnud. Olen käinud Teie kliinikus dr. Vilhljajevi juures. Olen saanud ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Keeruline lugu mida interneti teel kindlasti ei lahenda. Loetu põhjal pakuksin esmalt, et tegemist äkki hoopis selja haigusega. Kui lisanäärmete reservuaarid täituvad, siis intensiivistub sealt ka närvisignaalide ...

Loe edasi

korduv eesnäärmepõletik

Pöördusin juuni alguses Tallinna meestekliinikusse (Dr Ausmees)kaebustega alakõhu pingevalu, sagedane urineerimisvajadus, kuseteedest klaasjas eritise ja survetunne pärasoole piirkonnas. Täitsin küsimustiku ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Liiga keruline ja ka mitut vastuolu sisaldav lugu, et meili teel teid rahuldaval moel vastata.
Lühivastused otsestele küsimustele:
1) Kui kaebused ja kliiniline leid tüüpilised, siis võib alustada ...

Loe edasi

EESNÄÄRE

Küsimus järgmine (tegelikult 2 küsimust),nimelt olen aastaid AL. 2002A-ST põdenud prostatiiti,mis peaks nüüdseks olema välja ravitud. Uuringuid on nüüd tehtud 2a. järjest Meestekliinikus Tallinnas!

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Eesnäärmepõletik on üsna raske heigus ja ei möödu päris ilma jääknähtudeta. Enamasti jääb põletikust ikka mingi armkude ja sellega seoses ka paigutised ebamugavustunded.
Ultraheli alusel kudede seisundit ...

Loe edasi

Imelik tunne lihastes ja valu puusas.

Tere.
Olen minagi nüüd siin nõu küsimas. Hea, et on selline koht vähemalt kust küsida. Postitasin siia kuna pole ise ka kindel millega tegu võiks olla ja suguhaiguste küsimused hetkel suletud.

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Tegemist siiski sugutrakti alaägeda põletikuga. Suguhaiguste uuringud korras, seega ilmselt mingi partneri tupe keskonnast pärinev tavamikroob.
Antud juhul tuleks teha kindlasti eesnäärme sekreedi ...

Loe edasi

prostatiit

Pobleem seesugune: selle aasta algusest olen ravinud Teie juhendamisel prostatiiti. Esimene ravikuur edukas, uus ägenemine aprilli algusest, hetkel vaevused suuremalt osalt taandunud, aga nüüd niisugune ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Saan pakkuda kahte tüüpilisemat põhjust:
1) Preservatiivist tingitud eesnaha ärritus. Osadele meestele ei sobi lateksist preservatiivid, mida aga võib asendada polüuretaanist preservatiividega. Mõnele ...

Loe edasi

Segadused suguelundite sees ja ümber.

Lugupeetud doktor,olen üksjägu segaduses ja ummikuski. Aga kõigest järjekorras!
Umbes 20.mail 2007 tehti mulle SONGA operatsioon. Probleemiks oli kubemes vohav nahahaigus,mis väljendus eelkõige ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Kahjuks ei tea teie paljusid olulisi parametreid - vanust, kaalu jne.
Valu tõenäoliseks põhjuseks munandites ja kubemes on sugutrakti põletik või harvem, kuid antud juhul teoreetiliselt võimalik, ...

Loe edasi

Prostatiit

Tere
Põdesin prostatiiti kahjuks ravimite nimesid ei mäleta aga antibiootikumide kuurid kestsid 30 ja 15 päeva
15 päevase ravikuuri lõpust on möödas umbes kuu ja tunnen ,et prostatiidi sümptomid ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Pimesi, ilma lugu teadmata pole tarka nõu võimalik anda. Minu prostatiidi käsitlus eeldab iga ravikuuri järel koheselt kontrollanalüüse põletikureaktsuiooni suhtes kas siis eesnäärme sekreedist või spermast. ...

Loe edasi

Prostatiit ja erektsioon

Tere põdesin prostatiiti. raviks kirjutati 30 päeva Nolicin 400 mg 1 tablett kaks korda päevas + xatral SR 10 üks kord päevas.
Nüüd 3 päeva tagasi lõpetasin antibiootikumide kuuri aga probleem on ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Eks see ikka eesnäärme põletikuga seotud ole. Prostatiidi ravi kestvus sõltub põletikureaktsiooni taandumisest, mida saab määrata kas sperma analüüsi või eesnäärmesekreedi uuringu alusel. Kuuri pikkus ...

Loe edasi

kuivsus

nimelt on diagnoositi (proov võeti) candida sugutil (punetus ja kohati punnid vaheluduva eduga tulevad/lähevad) ja pragu saan ravi kuu ajane kuur, aga probleemiks on ka veel, et kuidagi aegajalt sugutipea ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Minu kogemus ütleb, et krooniliste põletike puhul on tegemist enamasti mitme erineva mikroobiga. Seene ravi on lihtne ja kiire. Kui probleem paari ravipäevaga ei kao, siis tuleb otsida teist mikroobi või ...

Loe edasi

eesnäärme op.-i-järgselt?

Minu vanus on 56. Paar-kolm aastat tagasi tekkisid imelikud vaevused - urineerimisvajaduse tekkega kaasnes mõnikord (nt. saunas või mujal, kus ei olnud võimalik hädast viivitamatult vabaneda) äkiline ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Esmalt pean ütlema, et kõik need küsimused oleks kõige tulusam esitada teid opereerinud uroloogile - õieti peaksid need teemad olema käsitletud juba enne oppi. Siiski püüan vastata.
Operatsioonijärgset ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Küsi foorumist

Küsi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: