8-kuuse beebi kõhuhädad 10.03.13 / Lastehaigused

Külastaja küsib:

Tere! Suur mure 8-kuuse beebiga. Probleem kestnud umbes 1.5k. Beebil ei ole üldse söögiisu ja kõht on kinni. Perearst soovitas lapsele pirni-, õuna- või ploomipüreed iga päev anda, et kaka pehmemaks läheks. Kõht jäi endiselt kinni, seejärel soovitas arst probiootikume, ka need ei aidanud. Järgmine soovitus oli piimasegu vahetada, ka see ei aidanud. Viimastel päevadel on asi päris hulluks läinud: laps sööbki igal söögikorral ainult 20ml rinnapiimaasendajat, püreesid sööb parema meelega (100-150g) päevas. Tean, et 8-kuune peaks sööma päevas umbes 800ml piima ning 200g püreesid. Kui laps sööb ainult 20ml, siis oleme talle pudelist ise suhu pigistanud, et ta vähemalt 100ml sööks.
Kõhukinnisus algas beebil pärast rinnapiima ärajäämist. Nii kaua kuni laps sai rinnapiima ja rinnapiimaasendajat pooleks, oli kõht korras. Kuid on rinnapiim otsas kahjuks. Nüüd aga kakab beebi mitu korda päevas pisikese junni. Kakamise ajal nutab laps hüsteeriliselt, tal on väga valus. Pepuvahe oli tal vahepeal kakamisest punane, selle saime Bepantheniga korda. Viimane kord kui arsti juures käisime (7-kuuselt) oli kaaluiive 200g, kasvu lisandus 0,5cm, hemoglobiin oli korras: 121. 7-kuuselt kaalus ta 7,7kg, pikkust oli 70,5cm.
Praegu sööb laps Aptamili piimasegu 5 korda päevas, oleme vältinud kõhukinnisust tekitavaid püreesid: riisi, mustika. Iga päev oleme pakkunud ploomi-, õuna-, või pirni- või kõrvitsa püreed. Oleme proovinud ka õli anda 2tl päevas, see tegi kõhu pehmemaks, kuid söögiisu on ikkagi väga halb. Öösel sööb beebi parema meelega (180ml). Püüdsime ka söögiaegade vahesid pikendada, et lapsel suurem isu tekiks, kuid siis sööb ta maksimum 100ml ja siis hakkab nutma.
Füüsiliselt on laps hästi arenenud, seisab toe najal, roomab. Üldiselt on rõõmus, kuid kui kakama hakkab või sööma peab, siis karjub.
Mida teha, et beebil kõhu korda saaks ning et söögiisu tuleks tagasi?

Arst vastas:

Tiia Voor

dr Tiia Voor

Pediaater

Tartu Ülikooli Kliinikumi Lastekliinik

Tere!

Ühekordse kaalu ja pikkuse andmete põhjal on raske hinnangut anda. Teisel elupoolaastal võtab laps kaalus juurde ca 400 – 600 g kuus. Viimasel kuul on Teie lapse kaaluiive olnud väiksem kui tavapärane. Väiksem kaaluiive võib olla tingitud kehvast isust, aga ka igasuguse ägeda haiguse põdemine võib kaaluiivet pidurdada. Tõepoolest võiks laps süüa selles vanuses ca 800 ml piimasegu ja ca 200 g lisatoitu. Kui aga laps eelistab rohkem lisatoitu süüa, siis võite talle pakkuda 300-350 g lisatoitu ja 650-700g piimasegu. Lapsed nii nagu ka enamus inimesi eelistavad magusat maitset, seepärast võibki ta tahta rohkem puuviljapüreed. Lisaks puuviljapüreele peaks selles vanuses laps saama ka köögiviljapüreed ja liha. On olemas piimasegu Aptamil Comfort, mis on küll mõeldud eelkõige gaasivalude käes vaevlevatele lastele, aga võite ju seda segu proovida ehk sobib.
Kõhukinnisust saab diagnoosida, kui laps kakab vähem kui kaks korda nädalas, väljaheide on kõva ja kakamine põhjustab talle vaevusi ning need vaevused on kestnud üle kuu aja. Kõhukinnisust põhjustab enamasti seedetrakti tegevushäire ja harva on selle põhjuseks mingi haigus. Kõhukinnisus võib tekkida rinnapiimast võõrutamise või piimasegu vahetamise ajal, sest piimade koostis on erinev ning seedimisrütm võib muutuda. Kui kakamine on valulik, hakkab laps kakat pärakus tahtlikult kinni hoidma ja kõhukinnisus süveneb veelgi. Ka pepuümbruse punetus võib kakamisel põhjustad valu ja laps hakkab kakamist tagasi hoidma. Selles vanuses lapse puhul on küll väga vähe tõenäoline teadlik kakamise vältimine. Kui päraku ümbrus on punetav, siis sobib tsinki sisaldav kreem. Üliharva põhjustab kõhukinnisust seedetrakti väärareng.
Kõhukinnisuse korral sobivad täisteratoodetest keedetud pudrud, millele võib lisada üks-kaks teelusikatäit õli. Eelistada tasub nt kaerahelbeid, kõhukinnisuse korral vältida aga mannat ja riisi. Seedetrakti tegevust soodustavad sorbitooli sisaldavat pirni-, ploomi- või õunapüreed.
Kõige tähtsam on aga laps enesetunne, areng ja kaaluiive – kui need on korras, siis haigus on vähetõenäoline. Kui kaaluiive on järgmine kuu kesine, siis peaks perearst otsustama, kas edasised uuringud on vajalikud.

Lugupidamisega,
Tiia Voor

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Lastehaigused

Allergia või tavapärane?

Tere,

Murekohaks hetkel lapse sage haigestumine( alustas eelmine sügis ka lasteaeda, mistõttu pidasin ka normaalseks), kuid ka varasemalt oli pidev haigestumine tõenäoliselt kõripõletikku, ...

Kaja Julge

Vastas dr Kaja Julge

Tere,

Üheks köha põhjuseks on Teie lapsel kindlasti viirusinfektsioonidest põhjustatud kõritursed. Need tekivad tavaliselt öösiti, raskendatud on sissehingamine, kaasub haukuv köha, hääletus ...

Loe edasi

10-kuune laps ei suuda uinuda

Tere! Meil on mure lapse une pärast. Laps sai just 10-kuuseks ja meil on viimase kuu jooksul tekkinud väga tõsised probleemid. Ka varem esines sageli öiseid ärkamisi lisatoidust tingitud gaaside tõttu, ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Lastel on uneprobleeme sageli ja enamst ei ole nende taga mingisugust haigust, lihtsalt lapse arengus on selline periood. Unehäired võivad tekkida näiteks pärast haigust, elukorralduse ...

Loe edasi

Hemoglobiin

Tere! Lapsel on hemoglobiin 104, mis on natukene alla normi. Perearst tegi ka ferritiini, b12 ja raua, mis jäävad normi piiridesse. Kas peaks sel juhul andma raua lisandit või millest see olla võib, kui ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Madala hemoglobiini üheks põhjuseks võib-olla rauapuudus. Selleks, et kinnitada rauapuudusest põhjustatud kehvveresust, peaks tegema mõned täiendavad analüüsid. Verest raua mõõtmine ...

Loe edasi

Imik magab suu lahti

Tere!
7 nädalane beebitüdruk on sünnist saadik enamus ajast maganud poolavatud suuga, kui sõrmega suu sulgeda,siis hingab nina kaudu.Beebil on tugev imemisrefks ja ärkveloleku ajal hästi aktiivne ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

kui laps magab suu lahti, siis ei tähenda see kohe suu kaudu hingamist. Võib-olla tita ikkagi hingab nina kaudu, ainult suu on veidi avatud. Nohu korral on ninahingamine takistatud ja ...

Loe edasi

Kas beebi saab piisavalt vett, kui sööb ainult lisapiima?

Tere!
3- nädalane beebi toitub hetkel olude sunnil vaid lisapiimast (varm sai umbes 30% rinnapiima ja 70% lisapiima).
Nüüd tundub, et kõht on korralikult kinni ja suurtes valudes.
Kas ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Kui laps saab ainult piimasegu, siis võib anda juurde keedetud vett. Rinnapiima saamise korra pole lisavedelik vajalik.
Piimaseguga muutubki kaka kõvemaks.

Lugupidamisega, ...

Loe edasi

3 kuusel lapsel e coli

Tere.
Minu 3 kuusel lapsel avastati pissiroovis e coli 10/6 10 /3
Ph tase 9 nitriidid positiivsed ketokehad 1.5
Ka Maksaproovid ALAT 63 ja ASAT 68
Läksin kuna laps selline viril ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Saan aru, et lapsel on diagnoositud kuseteede infektsioon ja seepärast määratud antibiootikum ravi. Antibiootikumide kõrvaltoimeks võib olla vedelam iste, mis taandub pärast ravi lõppu. ...

Loe edasi

Laps on öösel rahutu

Tere
Meie lapsega ei ole olnud varasemaid muresid, kui nüüd sellel aastal. Kevadel tekkisid tema vasaku käevarrele punnide ala, üksikud punnid üle keha. Algselt arvas pereõde, et allergia, poole ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere ja aitäh küsimast!
Tegemist on tõenäoliselt nn unepaanikaga, mis sageli esineb selles vanuses lastel. Unepaanika tekib unefaaside vaheldumise ajal. Lapse aju töötab läbi päeval toimunut ja kuna ...

Loe edasi

Lapse kõhugripp

Tere,
Selline mure. Lapsel (1a7kuud) oli kaks nädalat tagasi kõhugripp, mis väljendus rohke oksendamisega ja kahe päeva palavikuga.
Peale seda nagu kiusaks miski last, eriti just öösel. Ärkab ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Rohkete värskete puu- ja köögiviljade söömine võib ka põhjustada toidutagasiheidet ja rahutust. Esmalt võiksite vähendada värske kraami pakkumist. Pärast,nö kõhugrippi, võib abi olla ...

Loe edasi

Rahutu imik

Tere,
Probleem on minu 5-nädalase beebiga. Juba alates teisest nädalast vaevavad teda gaasid. Laps punnitab meeletult nii ööd kui päevad. Kōige hullemaks läheb asi tavaliselt vastu hommikut, nii ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Vaatamata sellele, et laps on rahutu, on ta kaalus hästi juurde võtnud ja hea kaaluiive on üks parimaid tervisenäitajad selles vanuses. Toidutagasiheide on esimeste elukuudel imikute ...

Loe edasi

Laps niheleb terve öö ja ei saa magada

Tere
Mure on seoses 2 kuu vanuse beebiga. Laps sündis väheses hapnikupuuduses kuna pressid venisid pikale. Umbes 3 tundi kestsid pressid. Alates teises lapse elunädalast hakkas probleem lapse magamisega. ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Kõige tähtsam on, et laps kasvab ja areneb ilusastining ta on ärkvel olles rõõmus - järelikult ei ole tal unepuudust.
Hapnikupuuduses sündinud lapsed võivad magada rahutumalt, ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi