8-kuuse beebi kõhuhädad 10.03.13 / Lastehaigused

Külastaja küsib:

Tere! Suur mure 8-kuuse beebiga. Probleem kestnud umbes 1.5k. Beebil ei ole üldse söögiisu ja kõht on kinni. Perearst soovitas lapsele pirni-, õuna- või ploomipüreed iga päev anda, et kaka pehmemaks läheks. Kõht jäi endiselt kinni, seejärel soovitas arst probiootikume, ka need ei aidanud. Järgmine soovitus oli piimasegu vahetada, ka see ei aidanud. Viimastel päevadel on asi päris hulluks läinud: laps sööbki igal söögikorral ainult 20ml rinnapiimaasendajat, püreesid sööb parema meelega (100-150g) päevas. Tean, et 8-kuune peaks sööma päevas umbes 800ml piima ning 200g püreesid. Kui laps sööb ainult 20ml, siis oleme talle pudelist ise suhu pigistanud, et ta vähemalt 100ml sööks.
Kõhukinnisus algas beebil pärast rinnapiima ärajäämist. Nii kaua kuni laps sai rinnapiima ja rinnapiimaasendajat pooleks, oli kõht korras. Kuid on rinnapiim otsas kahjuks. Nüüd aga kakab beebi mitu korda päevas pisikese junni. Kakamise ajal nutab laps hüsteeriliselt, tal on väga valus. Pepuvahe oli tal vahepeal kakamisest punane, selle saime Bepantheniga korda. Viimane kord kui arsti juures käisime (7-kuuselt) oli kaaluiive 200g, kasvu lisandus 0,5cm, hemoglobiin oli korras: 121. 7-kuuselt kaalus ta 7,7kg, pikkust oli 70,5cm.
Praegu sööb laps Aptamili piimasegu 5 korda päevas, oleme vältinud kõhukinnisust tekitavaid püreesid: riisi, mustika. Iga päev oleme pakkunud ploomi-, õuna-, või pirni- või kõrvitsa püreed. Oleme proovinud ka õli anda 2tl päevas, see tegi kõhu pehmemaks, kuid söögiisu on ikkagi väga halb. Öösel sööb beebi parema meelega (180ml). Püüdsime ka söögiaegade vahesid pikendada, et lapsel suurem isu tekiks, kuid siis sööb ta maksimum 100ml ja siis hakkab nutma.
Füüsiliselt on laps hästi arenenud, seisab toe najal, roomab. Üldiselt on rõõmus, kuid kui kakama hakkab või sööma peab, siis karjub.
Mida teha, et beebil kõhu korda saaks ning et söögiisu tuleks tagasi?

Arst vastas:

Tiia Voor

dr Tiia Voor

Pediaater

Tartu Ülikooli Kliinikumi Lastekliinik

Tere!

Ühekordse kaalu ja pikkuse andmete põhjal on raske hinnangut anda. Teisel elupoolaastal võtab laps kaalus juurde ca 400 – 600 g kuus. Viimasel kuul on Teie lapse kaaluiive olnud väiksem kui tavapärane. Väiksem kaaluiive võib olla tingitud kehvast isust, aga ka igasuguse ägeda haiguse põdemine võib kaaluiivet pidurdada. Tõepoolest võiks laps süüa selles vanuses ca 800 ml piimasegu ja ca 200 g lisatoitu. Kui aga laps eelistab rohkem lisatoitu süüa, siis võite talle pakkuda 300-350 g lisatoitu ja 650-700g piimasegu. Lapsed nii nagu ka enamus inimesi eelistavad magusat maitset, seepärast võibki ta tahta rohkem puuviljapüreed. Lisaks puuviljapüreele peaks selles vanuses laps saama ka köögiviljapüreed ja liha. On olemas piimasegu Aptamil Comfort, mis on küll mõeldud eelkõige gaasivalude käes vaevlevatele lastele, aga võite ju seda segu proovida ehk sobib.
Kõhukinnisust saab diagnoosida, kui laps kakab vähem kui kaks korda nädalas, väljaheide on kõva ja kakamine põhjustab talle vaevusi ning need vaevused on kestnud üle kuu aja. Kõhukinnisust põhjustab enamasti seedetrakti tegevushäire ja harva on selle põhjuseks mingi haigus. Kõhukinnisus võib tekkida rinnapiimast võõrutamise või piimasegu vahetamise ajal, sest piimade koostis on erinev ning seedimisrütm võib muutuda. Kui kakamine on valulik, hakkab laps kakat pärakus tahtlikult kinni hoidma ja kõhukinnisus süveneb veelgi. Ka pepuümbruse punetus võib kakamisel põhjustad valu ja laps hakkab kakamist tagasi hoidma. Selles vanuses lapse puhul on küll väga vähe tõenäoline teadlik kakamise vältimine. Kui päraku ümbrus on punetav, siis sobib tsinki sisaldav kreem. Üliharva põhjustab kõhukinnisust seedetrakti väärareng.
Kõhukinnisuse korral sobivad täisteratoodetest keedetud pudrud, millele võib lisada üks-kaks teelusikatäit õli. Eelistada tasub nt kaerahelbeid, kõhukinnisuse korral vältida aga mannat ja riisi. Seedetrakti tegevust soodustavad sorbitooli sisaldavat pirni-, ploomi- või õunapüreed.
Kõige tähtsam on aga laps enesetunne, areng ja kaaluiive – kui need on korras, siis haigus on vähetõenäoline. Kui kaaluiive on järgmine kuu kesine, siis peaks perearst otsustama, kas edasised uuringud on vajalikud.

Lugupidamisega,
Tiia Voor

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Lastehaigused

Beebi hingamine unes

Selline mure, et laps öösel mingil hetkel ei hinganud. Võtsin kohe sülle ja keerasin kõhu allapoole ja masseerisin selga ning natuke koputasin kopsude peale. Keha oli üleni kange ning nägu oli muutunud ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Vastsündinud ja esimese elukuu lapsed võivad teha kuni 10 sekundilisi hingamise pause. Kui aga paus kestab kauem ja seda tekib korduvalt ning pausi ajal muutub lapse jume siniseks, ...

Loe edasi

Astma

Tere,
Mu poeg on Teie patsient. Temal diagnoositud mitteallergiline astma (nahatestid midagi ei näidanud). Sellist diagnoosi sai kuna sügisest 2015 (kui Eestisse kolisime) temal esines kuiv köha ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Astma ägenemise (köha või hingamisraskus või vilinad rinnus) korral saab leevendust Ventolinist, mis on bronhilõõgasti ja ka rögalahtistava toimega. Ventolini võib astma ägenemise korral ...

Loe edasi

Kasvuhormoon.

Tütarlapsel kasv 135cm ja kaal 45kg.Toitub tervislikult,magusat ei tarbi.
Vitamiinid mineraalid korras.Sündides 3,250kg ja 49cm pikk. Kuni viienda eluaastani kõik korras,siis hakkas kaal tõusma ja ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Ühekordsete kaalu- ja kasvuandmete põhjal ei saa järeldusi teha, oluline on kaalu ja kasvu dünaamika. Praegused kaalu- ja kasvu numbrid jäävad normi piiresse, kuid tõepoolest on laps ...

Loe edasi

6kuune ei joo vett.

Tere,
Laps on 6k12p, sööb rpa ja lisatoitu.
Kuni 4,5k oli rinnalaps ja jõi kenasti vett/tilli/kummeliteed pudelost. Kui läksime rpa peale - laps keeldub juua vett ja teed pudelist. võtab lonksu ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Ega ühtki head nippi vee joomise harjutamiseks ei olegi. Tuleb lihtsalt harjutada ja harjutada. Öösel ei peaks enam 6-kuune laps sööma, öösel võiks olla toidukordade vahe 6 tundi. Ma ...

Loe edasi

E. Coli bakter 1-aastasel

Tere!
Lapsel avastati suuremas koguses E. Coli bakterit uriinis. Vanus on 1 aasta ja 1 kuud. E. Coli bakteri kontsentratsioon on olnud kõrge juba pool aastat. Perearst tahab teha antibiootikumiravi. ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Probiootikumid ei aita E.colit uriinis vähendada. Millegi tõttu tehti ju lapsele uriinianalüüs, kus leiti suuremas koguses E. colit. Kas lapsel on olnud kuseteedes põletikke? Kui jah, ...

Loe edasi

Rinnast võõrutamine

Tere!
Püüan võõrutada oma 13 kuust last rinnast. Öösiti ta ei söö alates 5ndast elukuust. Hetkel on alles jäänud ainult õhtune une-eelne söötmine.
Soovin teada kui palju peaks selles vanuses ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Üle aastane laps võiks saada piima, sealhulgas rinnapiima, ööpäevas kuni 400 - 500 ml. Piimatoodete hulka võib arvestada ka muud piimatooted, st jogurt, kohupiim, juust jne. Piima peaks ...

Loe edasi

lapse vereanalüüsis kõrvalekalded - millest?

Sooviksin aru saada punastest ja kollastest täppidest. Tellisin vereproovi, kuna lapsele polnud ammu vereproovi tehtud ja tahtsin teada, kas mineraalide ja vitamiinide kogus normis. Tuli välja, et osad ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Valgevere rakkude analüüsis on arvuline väärtus ehk siis E9/L olulisem kui %. Pereõel on õigus, et selliseid minimaalseid kõrvalekaldeid võib anda viiruse põdemine (ka nohu on viirushaigus) ...

Loe edasi

immuunsüsteem

Kas immuunsüsteemi uuringuid saavad perearstid ka teha? ja milliseid saavad teha
Laps tihti nohune kohane: Mis aitab nohu vastu? Laps tihi nohune kohane.Miks on eelkooliealised lapsed tihti haiged?

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Immuunpuudulikkust ainult nohu korral ei ole alust kahtlustada. Immuunhäire ohumärgite plakati võite leida http://eias.ee/wp-content/uploads/2017/04/10-ohuma%CC%88rki-EST.pdf
Koolieas ...

Loe edasi

Beebi nahalööve

Kas see on beebi kohanemise lööve või midagi hullemat?
Kui hulluks lööve peaks minema, et piisavalt hull on tõsisemaks muretsemiseks?
Mitmel pool räägitakse sügelemisest. Kas ja kuidas nii ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Lööbe tekkimise aeg on iseloomulik beebiaknele, mis tekkie tavaliselt 2.-4.elunädalal ja on iseparanev seisund. Sel juhule paikneb lööve tavaliselt näol ja vahel ka ülakehal. Lööve ei ...

Loe edasi

lapse pikkus/kasv

Tere,
Olen mures oma tütre pikkuse pärast. Tüdruk on 6a ja 4 kuud vana ja pikkust hetkel vaid 111cm (kaal 21kg).
Saadan eelnevad numbrid ka:
sündides 47cm; 6 kuuselt 67cm; 1-aastaselt ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Tõepoolest kasvab iga laps ise kiirusega ja talvisel ajal kasvavad lapsed aeglasemalt kui kevadel-suvel. Kasv ei ole ühtlane, vaid vahelduvad aeglasema kasvuperioodid kiiremate spurtidega. ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Küsi foorumist

Küsi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: