Pidevalt haige 01.06.09 / Lastehaigused

Külastaja küsib:

Tere
Mul tõsine mure. 5 aastane poeg. Esimest korda põdes külemtushaigust 2 kuuselt. kuni adenoidide lõikamiseni (3 aastaseni) oli pidevalt külmetushaigustes. Praktiliselt igal korral sai antbiootikume. Peale seda lõikust on külmetushaigused päris palju vähemaks jäänud. 4 aastaselt opereeriti tal enamus ülemised hambad ära, kuna tekkis mädanik sisse. Eelmise aasta suve hakul hakkas poiss kahtlaselt köhatama, siis leiti tal kurgust mingi bakter, saime antibiootikume 2 kuuri järjest, ja sellega oli korras. Vähe aega hiljem haigestus ta mingisse viirusesse, nädal järjest püsis kõrge palavik. Siis mõnda aega hiljem hakkas tal kõrva tagune mädanema, käisime nahaarsti juures, öeldi, et jälle mingi bakter, saime antibiootikume, laps terve. Talvel põdes kõrge palavikuga 2 korda külmetusviiruseid. Nüüd kuu aega tagasi hakkas jälle kõrva tagune mädanema ja sel korral ka nina alune ja päris aktiivselt. Lisaks tekkis lapsel käe peale, allapoole küünarnukki naha alla mingi kahtlane kõva muna (nädala pärast lähme kirurgi juurde). Oleme käinud mitmete erinevate arstide juures ja kõik räägivad mingitest bakteritest ja järjest kirjutatakse antbiootikume.
Mul selline küsimus, et kas need asjad ei või olla kõik omavahel seotud, on üks asi, mis kõike seda tekitab. Või kuidas seda kõike uurida?

Arst vastas:

Tiia Voor

dr Tiia Voor

Pediaater

Tartu Ülikooli Kliinikumi Lastekliinik

Tere!

Kuni kooliminekueani on lapse immuunsüsteem nõrgem ja vastuvõtlikum haigustele, kuna nii hingamisteede kui ka seedetrakti limaskestal vähe kaitsekehi. Loetakse tavaliseks-normaalseks, et eelkooliealine põeb 8-9 hingamisteede viirusinfektsiooni aastas (nohu-köha ja/või palavik) ja kaks kõhulahtisuse episoodi aastas. Nii põdes ka Teie laps sageli külmetushaigusi, kas aga iga kord oli vajalik ka antibiootikumide kasutamine, on tagant järgi raske ütelda. Tavalised külmetushaigused on tekitatud viirushaiguste poolt ja ei vaja antibiootikumi. Igal lapsel võib aeg-ajalt leida kurgust haigustekitava bakteri, tavaliselt on need bakterid kurgus lühiaegselt ja haigust ei tekita ning ravi ei vaja. Mõnikord aga võivad kurgus olevad bakterid tekitada ka haigusnähte ja siis on vajalik ravi antibiootikumiga. Nahamädapõletike tekitajaks on jah tõepoolest bakter ja sedagi ravitakse ka antibiootikumiga. Nahamädapõletikke on lastel sagedamini kui täiskasvanutel seetõttu, et laste immuunsüsteem alles areneb-küpseb. Immuunsüsteemi puudulikkust tuleb kahtlustada siis, kui laps põeb raskelt nt. tekivad rasked mädainfektsioonid. Immuunsüsteemi häiretele tuleks mõelda näiteks ka siis, kui lapsel on korduvalt (3-4 korda ja rohkemgi) mädast keskkõrva põletikku, üle kahe põskkoopapõletiku või üle kahe kopsupõletiku aastas või üle kahe raske mädase infektsiooni. Ka peab kahtlustama immuunsüsteemi häiret, kui laps paraneb haigustest halvasti ja vajab väga tugevat ravi. Kui põdemised on tavalise raskusega st. piirduvad sageda nohu-köha-palavikuga, siis on immuunsüsteemi puudulikkus vähetõenäone. Koolieas põdemise sagedus väheneb, sest kaitsekehi on selleks ajaks juba enam-vähem sama palju kui täiskasvanul.
Kui tekib kahtlus immuunhäirele, võetakse vereanalüüs ja sellest määratakse näiteks immuunglobuliinide ehk kaitsekehade hulk ning vajadusel tehakse ka teised immuunsüsteemi uuringud.

Lugupidamisega,
Tiia Voor

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Lastehaigused

Beebi hingamine unes

Selline mure, et laps öösel mingil hetkel ei hinganud. Võtsin kohe sülle ja keerasin kõhu allapoole ja masseerisin selga ning natuke koputasin kopsude peale. Keha oli üleni kange ning nägu oli muutunud ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Vastsündinud ja esimese elukuu lapsed võivad teha kuni 10 sekundilisi hingamise pause. Kui aga paus kestab kauem ja seda tekib korduvalt ning pausi ajal muutub lapse jume siniseks, ...

Loe edasi

Astma

Tere,
Mu poeg on Teie patsient. Temal diagnoositud mitteallergiline astma (nahatestid midagi ei näidanud). Sellist diagnoosi sai kuna sügisest 2015 (kui Eestisse kolisime) temal esines kuiv köha ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Astma ägenemise (köha või hingamisraskus või vilinad rinnus) korral saab leevendust Ventolinist, mis on bronhilõõgasti ja ka rögalahtistava toimega. Ventolini võib astma ägenemise korral ...

Loe edasi

Kasvuhormoon.

Tütarlapsel kasv 135cm ja kaal 45kg.Toitub tervislikult,magusat ei tarbi.
Vitamiinid mineraalid korras.Sündides 3,250kg ja 49cm pikk. Kuni viienda eluaastani kõik korras,siis hakkas kaal tõusma ja ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Ühekordsete kaalu- ja kasvuandmete põhjal ei saa järeldusi teha, oluline on kaalu ja kasvu dünaamika. Praegused kaalu- ja kasvu numbrid jäävad normi piiresse, kuid tõepoolest on laps ...

Loe edasi

6kuune ei joo vett.

Tere,
Laps on 6k12p, sööb rpa ja lisatoitu.
Kuni 4,5k oli rinnalaps ja jõi kenasti vett/tilli/kummeliteed pudelost. Kui läksime rpa peale - laps keeldub juua vett ja teed pudelist. võtab lonksu ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Ega ühtki head nippi vee joomise harjutamiseks ei olegi. Tuleb lihtsalt harjutada ja harjutada. Öösel ei peaks enam 6-kuune laps sööma, öösel võiks olla toidukordade vahe 6 tundi. Ma ...

Loe edasi

E. Coli bakter 1-aastasel

Tere!
Lapsel avastati suuremas koguses E. Coli bakterit uriinis. Vanus on 1 aasta ja 1 kuud. E. Coli bakteri kontsentratsioon on olnud kõrge juba pool aastat. Perearst tahab teha antibiootikumiravi. ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Probiootikumid ei aita E.colit uriinis vähendada. Millegi tõttu tehti ju lapsele uriinianalüüs, kus leiti suuremas koguses E. colit. Kas lapsel on olnud kuseteedes põletikke? Kui jah, ...

Loe edasi

Rinnast võõrutamine

Tere!
Püüan võõrutada oma 13 kuust last rinnast. Öösiti ta ei söö alates 5ndast elukuust. Hetkel on alles jäänud ainult õhtune une-eelne söötmine.
Soovin teada kui palju peaks selles vanuses ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Üle aastane laps võiks saada piima, sealhulgas rinnapiima, ööpäevas kuni 400 - 500 ml. Piimatoodete hulka võib arvestada ka muud piimatooted, st jogurt, kohupiim, juust jne. Piima peaks ...

Loe edasi

lapse vereanalüüsis kõrvalekalded - millest?

Sooviksin aru saada punastest ja kollastest täppidest. Tellisin vereproovi, kuna lapsele polnud ammu vereproovi tehtud ja tahtsin teada, kas mineraalide ja vitamiinide kogus normis. Tuli välja, et osad ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Valgevere rakkude analüüsis on arvuline väärtus ehk siis E9/L olulisem kui %. Pereõel on õigus, et selliseid minimaalseid kõrvalekaldeid võib anda viiruse põdemine (ka nohu on viirushaigus) ...

Loe edasi

immuunsüsteem

Kas immuunsüsteemi uuringuid saavad perearstid ka teha? ja milliseid saavad teha
Laps tihti nohune kohane: Mis aitab nohu vastu? Laps tihi nohune kohane.Miks on eelkooliealised lapsed tihti haiged?

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Immuunpuudulikkust ainult nohu korral ei ole alust kahtlustada. Immuunhäire ohumärgite plakati võite leida http://eias.ee/wp-content/uploads/2017/04/10-ohuma%CC%88rki-EST.pdf
Koolieas ...

Loe edasi

Beebi nahalööve

Kas see on beebi kohanemise lööve või midagi hullemat?
Kui hulluks lööve peaks minema, et piisavalt hull on tõsisemaks muretsemiseks?
Mitmel pool räägitakse sügelemisest. Kas ja kuidas nii ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Lööbe tekkimise aeg on iseloomulik beebiaknele, mis tekkie tavaliselt 2.-4.elunädalal ja on iseparanev seisund. Sel juhule paikneb lööve tavaliselt näol ja vahel ka ülakehal. Lööve ei ...

Loe edasi

lapse pikkus/kasv

Tere,
Olen mures oma tütre pikkuse pärast. Tüdruk on 6a ja 4 kuud vana ja pikkust hetkel vaid 111cm (kaal 21kg).
Saadan eelnevad numbrid ka:
sündides 47cm; 6 kuuselt 67cm; 1-aastaselt ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Tõepoolest kasvab iga laps ise kiirusega ja talvisel ajal kasvavad lapsed aeglasemalt kui kevadel-suvel. Kasv ei ole ühtlane, vaid vahelduvad aeglasema kasvuperioodid kiiremate spurtidega. ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Küsi foorumist

Küsi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: